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應(yīng)急預(yù)案與處理流程-資料下載頁

2026-02-24 16:12本頁面

　　

【正文】，應(yīng)輪流結(jié)扎肢體，每 5 min換一側(cè)肢體，平均每肢體扎 15 min，放松 5 min，以保證肢體循環(huán)不受影響。吸氧。立即鼻導(dǎo)管給氧，氧流量 6— 8 L／ min，必要時面罩加壓給氧。可用 20％ — 30％酒精濕化吸入。鎮(zhèn)靜。遵醫(yī)囑注射嗎啡 5— 10 mg或度冷丁 50— 100 mg，使患者安靜，擴張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。利尿。遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑如速尿靜脈注射。血管擴張劑。遵醫(yī)囑應(yīng)用血管擴張劑如硝普鈉、酚妥拉明。強心藥。遵醫(yī)囑應(yīng)用洋地黃制劑。護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，及時報告醫(yī)生采取措施患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)后，護理人員應(yīng)做到：（ 1）清潔口腔，整理床單，更換臟床單及衣物。（ 2）安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務(wù)。（ 3）按《醫(yī)療事故處理條件》規(guī)定，在搶救后 6 h內(nèi)據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。【處理流程】立即通知醫(yī)生 → 減少靜脈回流（雙腿下垂）→ 吸氧 → 遵醫(yī)囑用藥（鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管、強心） → 觀察生命體征 → 記錄搶救過程輸液過程中出現(xiàn)肺水腫特殊情況下的應(yīng)急預(yù)案針刺傷突發(fā)猝死紫外線燈意外傷害突發(fā)猝死立即搶救胸外按壓氣管插管快速輸液遵醫(yī) 囑用配藥切密對癥處理及時記錄紫外線燈意外傷害發(fā)現(xiàn)情況關(guān)燈開窗或更換病房用母乳或眼藥水滴眼安撫病員報告科主任及護士長做出處理并上報護理部針刺傷的應(yīng)急預(yù)案醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時，應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、 HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應(yīng)立即擠出血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和預(yù)防。被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng) 在 24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，接種乙肝疫苗。被 HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在 24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查 HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，通知醫(yī)務(wù)科、院內(nèi)感染科進行登記上報、追訪等。針刺傷應(yīng)急預(yù)案發(fā)生針刺傷程序立即擠出傷口血液反復(fù)沖洗、消毒傷口處理抽血化驗檢查報告護士長注射乙肝免疫高價球蛋白通知醫(yī)務(wù)科、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪

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