4康復科個人工作總結-資料下載頁

　　

【正文】 、壯大人才隊伍 專科吸取現代醫學的長處，引進現代康復理念，發揮中醫藥優勢，為中風病患者提供從急救到康復一條龍服務完整的醫療體系。專科堅持以中醫藥治療為主和辨證施治原則，如對于中風急性期強調活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神，恢復期重視益氣活血與肝腎同治，研究和制定了中風病治療規范，對急性中風病人， 第 21 頁 共 25 頁 以中醫辨證論治為主，配合西藥對癥治療，根據病情采用口服、鼻飼、灌腸、靜滴、靜注等多途徑用藥方法，使治療方案得以順利實施，顯著提高了急性中風病人的搶救成功率，各種并發癥也明顯減少。對中風恢復期病人及時給予針灸、按摩推拿、理療及指導功能鍛煉等康復治療，增加了大批康復器材，初步引進了兩個康復治療師、 4 個推拿治療師和 2 個針灸碩士。 三、專科科研取得成效 我科圍繞主攻病種，從下面三個方面展開發展建設：在臨床方面，形成腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎等主攻疾病的診療常規及臨床 路徑，將其診斷和治療通過 “ 中醫為主、中缺西補、中西醫結合 ” 而實現規范化，進行單病種質量管理，對臨床常見的頸、肩、腰、腿痛疾病及中風病采用中西醫結合的康復治療，使用中藥外洗、針灸、推拿等傳統的康復和現代 康復治療手段，減輕患者痛苦，提高老年病、慢性病患者的生活質量。強調個性化的治療，根據患者的具體情況，通過功能的評定和結果的分析，有目的地設計治療方案。重點研究中醫特色的手法治療、針灸治療與中醫藥辨證施治，將特色療法總結形成套路，將有驗效的中藥方藥形成制劑，引進新技術、購進新設備，開展腰椎間盤突出癥膠 原酶溶解術并成功進行改良突出微創手術的特色；在科研方面，圍繞主攻方向申請相關課題，開展以 第 22 頁 共 25 頁 現代先進方法技術研究中醫傳統治療手段的科研，以腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的臨床研究為重點。在 “ 三維椎體平衡手法復位治療腰椎間盤突出癥 ” 已取得市科技進步二等獎， “ 藥熨散治療風寒濕痹臨床觀察 ” 也取得了市科技進步三等獎成果的情況下，繼續深入研究并拓展腰椎間盤突出癥的治療手段，爭取使我院治療腰椎間盤突出癥的方法和手段系列化。在研課題為“ 手法松解治療凝結期肩周炎 ”“ 針灸減肥臨床觀察 ” 及均取得了階段性進展，經過多年持之以恒的探索 和建設，醫院重點專科建設穩步推進，碩果累累，呈現良好的發展勢頭。今年對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎的治療及中醫藥研究進行總結和優化，對治療存在的難點進行分析和學習。 四、關鍵指標的實現情況 對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎臨床路徑的順利實施進行總結和優化，確立了中醫特色和優勢指南，實施結果及效益評估具有較強的客觀性，科學性和說服力。 五、教學建設 （ 1）外出參加會議為提高專科人員的能力，并引進本行業先進的知識、理念 、診療手段，專科多次派人外出參加高水平學術交流活動，極大地提高了專科在行業的學術地位。科室副主任 第 23 頁 共 25 頁 植昌嘉先后到天津中醫藥大學一附院進修。 （ 2）我科人員利用多次外請專家做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，在人才建設方面，既要對專科人員進行合理的定向培養，尤其注重對手法與微創兩個方向的人才培養，也要加強高素質人才的引進，人才隊伍不斷加強。 （ 3）舉辦學術講座及學習班專科在院內舉辦學術講座，每年 3～ 4 次，內容主要圍繞腰椎間盤突出癥、頸椎病 、中風病和肩周炎等專科疾病的診療進行，深受院內同行歡迎。 六、醫療情況 門診量在全市中醫醫院相同科室中較高，并逐年增，；在韶關地區較有聲譽，具有良好社會效益，是本院的一面旗幟。專科目前收治病種以頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎為主，專科病人率達 100%；專科影響力日益增大，域外患者比例逐年加 大，目前在 XX 市有較好聲譽，有良好社會效益。市區以外病人達 25%，本市以外病人達 10%；專科對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊 柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用。治愈率達 %，好轉率 %；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎 第 24 頁 共 25 頁 和膝關節骨性關節炎的臨床診療規范和臨床路徑并突出中醫特色治療；本科室門診及住院均對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎采用具有中醫特色的治療方式，中藥治療率達 %，領先于省內中醫醫院相同單病種的中醫藥治療率；專科突出中醫藥診療方法的綜合運用，中醫特色措施明確具 體，可操作性強，并取得明顯成效；不斷優化診療方案，合理檢查、用藥，優化的治療方案在臨床全面應用。專科有一支素質良好、技術過硬、人員配備合理的護理隊伍，對專科疾病開展了整體護理，并逐步形成了明顯的專科特色，如腰椎間盤突出癥溶解術后病人護理、中風病人護理等，護理人員有多篇論文出現，護理學術規模形成，體現了極強的專科特色與中醫特色。開展整體護理，建立具有中醫特色的專科護理常規；專科逐步完善隨訪制度，電話隨訪。 七、未來發展方向 近年來專科針對中風病發病率高、病死率高、復發率高及致殘率高等特點。 在中風病的二級預防及中風康復方面下功夫，將中風病的二級預防及中風病若干后遺癥（中風后肩手綜合征、中風后痙攣性癱瘓及中風后抑郁）的康復治療作為科研的主攻方向，開拓思路，大膽創新，進行高效的臨床研究及實驗室研究，更好地指導了臨床治療，使中風病的治療效果不斷得到了提高。今后工作中要繼續加快重點專科建設步伐，抓好中醫特色療法，拓展 第 25 頁 共 25 頁 項目與種類，認真開展針刀治療及微創治療，打造粵北疼痛治療中心，同時計劃開設中風康復治療，充分利用中醫藥特色，針灸和推拿優勢，根據軟癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時期選擇適宜的方法，采用預防性 康復的方法 +神經生理學方法 +功能重組的方法 +臨床醫療的方法（藥物，注射等） +傳統中醫方法的綜合康復模式，結合物理治療（各種促進技術），作業治療，語言治療，心理治療，矯形支具，理療，傳統康復治療，從而有效地提高了中風病臨床治愈率，降低了中風病的死亡率和致殘率，中風病總體臨床療效達到 XX 省同級醫院先進水平，為我科發展開創新空間。科研工作一定要緊密圍繞臨床展開，科研的目的是為了指導臨床、突出中醫藥特色和優勢、提高整個行業的疾病防治水平。因此專科開展手法、中藥外敷等多項課題研究，明確其作用機理，并指導臨床治療，促進 特色療法的推廣應用 總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。