國家慢性病綜合防控示范區建設指標體系-資料下載頁

　　

【正文】 歲以上高血壓知曉率 ≥60%， 2分； 4060%， 1分；低于 40%不得分。 〔 2〕 18歲以上糖尿病知曉率 ≥50%， 2分； 3050％， 1分；低于 30%不得分。 考評方法：查閱監測報告數據〔慢性病及危險因素監測〕。 第九十四頁，共一百一十五頁。 4指標要求：提高 35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率。 〔衛計〕 賦分標準： 〔 1〕 35歲以上高血壓患者管理率高于全省平均水平 5%， 2分；高于 35%， 1分；低于 3%不得分。 〔 2〕 35歲以上糖尿病患者管理率高于全省平均水平 5%， 2分；高于 35%， 1分；低于 3%不得分。 考評方法：查閱國家根本公共衛生效勞工程數據。 第九十五頁，共一百一十五頁。 4指標要求：提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率。 〔衛計〕 賦分標準： 〔 1〕高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平 5%， 2分；高于 35%， 1分；低于 3%不得分。 〔 2〕糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平 5%， 2分；高于 35%， 1分；低于 3%不得分。 考評方法：查閱國家根本公共衛生效勞工程數據。 第九十六頁，共一百一十五頁。 〔三〕在重點人群中開展口腔疾病防治。〔 6分〕 4指標要求：實施兒童窩溝封閉，社區協同開展健康口腔活動。〔衛計與街鎮〕 賦分標準： 〔 1〕轄區內實施兒童窩溝封閉學校比例 ≥60%， 2分； 5060%， 1分；低于 50%不得分。 〔 2〕社區協同開展健康口腔活動， 1分。 考評方法：查閱資料。 第九十七頁，共一百一十五頁。 4指標要求：控制 12歲兒童患齲率。〔衛計〕 賦分標準： 轄區 12歲兒童患齲率低于 25%， 3分；不達標不得分。 考評方法：查閱資料〔專題調查或學生健康體檢〕。 第九十八頁，共一百一十五頁。 〔四〕完善區域信息平臺，實現醫療衛生機構間互聯互通、信息共享。〔 15分〕 4指標要求：建立區域衛生信息平臺，實現公共衛生效勞、診療信息互聯互通。〔衛計〕 賦分標準： 〔 1〕建立區域衛生信息平臺， 4分。 〔 2〕專業公共衛生機構、二級及以上醫院和基層醫療衛生機構之間實現互聯互通和信息共享， 3分。 〔 3〕實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享， 3分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第九十九頁，共一百一十五頁。 4指標要求：應用互聯網 +、健康大數據提供便捷、高效的健康管理效勞。〔衛計〕 賦分標準： 應用互聯網 +、健康大數據為簽約效勞的患者提供健康管理和診療效勞， 5分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第一百頁，共一百一十五頁。 〔五〕中西醫并重，發揮中醫藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。〔 7分〕 50、指標要求：轄區各社區衛生效勞中心、鄉鎮衛生院有中醫綜合效勞區。〔衛計〕 賦分標準： 設有中醫綜合效勞區的社區衛生效勞中心、鄉鎮衛生院比例達100%， 3分。 考評方法：查閱資料。 第一百零一頁，共一百一十五頁。 5指標要求：開展中醫藥養生保健知識的宣傳及中醫適宜技術推廣。〔衛計〕 賦分標準： 〔 1〕宣傳中醫藥養生保健知識， 2分。 〔 2〕推廣中醫適宜技術， 2分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第一百零二頁，共一百一十五頁。 〔六〕做好根本醫療保險、城鄉居民大病保險和醫療救助重大疾病保障的銜接。〔 7分〕 5指標要求：做好根本醫療保險、城鄉居民大病保險和醫療救助重大疾病保障。〔人社〕 賦分標準： 〔 1〕落實根本醫療保險、大病保險和醫療救助重大疾病保障等相關政策， 2分。 〔 2〕提高簽約患者的醫療保障水平和殘疾人、流動人口、低收入等人群醫療救助水平的具體措施， 2分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第一百零三頁，共一百一十五頁。 5指標要求：基層醫療衛生機構優先配備使用根本藥物，根據省級醫保藥品報銷目錄，配備使用一定數量或比例的藥品。〔衛計〕 賦分標準： 〔 1〕按根本藥物目錄配置， 1分。 〔 2〕按省級衛生計生行政部門規定和要求配備使用醫保報銷藥物，非根本藥物占基層用藥的 30%及以上， 2分；低于 30%不得分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第一百零四頁，共一百一十五頁。 〔七〕發動社會力量參與慢性病防控工作，促進醫養結合。〔 7分〕 5指標要求：政府引導、市場驅動、社會力量參與，為慢性病患者提供健康管理效勞。〔政府相關部門、人社、衛計〕 賦分標準： 〔 1〕有效引進社會資本參與慢性病防控， 1分。 〔 2〕商業健康保險參與醫療救助， 1分。 〔 3〕通過向社會力量購置效勞的方式，為慢性病患者提供健康管理效勞，2分。 考評方法：查閱資料。 第一百零五頁，共一百一十五頁。 5指標要求：促進慢性病全程防治管理效勞與居家養老、社區養老和機構養老效勞融合〔街鎮、民政、衛計〕。 賦分標準： 〔 1〕醫療機構向居家養老、社區養老與機構養老的老年人提供醫養結合的健康養老效勞覆蓋比例 ≥80%,2分； 6070%， 1分；低于 60%不得分。 〔 2〕具有醫養結合機構的街道 /鄉鎮覆蓋率 ≥10%， 1分。 考評方法：查閱資料，現場評估。 第一百零六頁，共一百一十五頁。 六、監測評估〔 30分〕 〔一〕開展過程質量控制和重點慢性病監測工作。〔 15分〕 5指標要求：標準開展覆蓋轄區慢性病及相關危險因素監測，掌握轄區重點慢性病狀況、影響因素和疾病負擔。〔衛計〕 賦分標準： 全人群的死因監測、慢病與營養監測、心腦血管疾病、腫瘤、慢阻肺等重大慢性病登記報告到達根本技術指標，完成報告。 〔 1〕死因監測， 2分； 〔 2〕每 5年 1次慢病與營養監測， 2分； 〔 3〕心腦血管疾病報告， 2分； 〔 4〕腫瘤隨訪登記， 2分； 〔 5〕慢阻肺監測， 2分。 考評方法：查閱資料。 第一百零七頁，共一百一十五頁。 5指標要求：慢性病監測數據互聯互通。〔衛計〕 賦分標準： 利用省、地市、縣三級人口健康信息和疾病預防控制信息管理系統，實現重點慢性病監測數據互聯互通， 5分。 考評方法：現場評估。 第一百零八頁，共一百一十五頁。 〔二〕開展慢性病防控社會因素調查，定期發布調查結果〔 15分〕 5指標要求：轄區每 5年開展一次慢性病防控社會因素調查〔衛計〕。 賦分標準： 〔 1〕綜合運用社會學、流行病學及管理學理論與方法開展社會因素調查，完成調查報告， 3分。 〔 2〕報告信息來源權威、準確、多元、綜合，報告結構完整，有背景、方法、現狀與主要問題、資源分析、預期目標、主要對策與具體措施等內容， 2分。 〔 3〕報告調查結果清晰、調查依據正確、對策符合邏輯、目標設定科學、措施設計得當， 2分。 〔 4〕報告結果用于指引、評估示范區建設及慢性病綜合防控工作方案的制定， 2分。 考評方法：查閱資料。 第一百零九頁，共一百一十五頁。 5指標要求：轄區政府發布人群慢性病防控有關健康信息〔政府辦〕。 賦分標準： 〔 1〕轄區政府每 5年發布含慢性病防控內容的綜合健康報告， 3分。 〔 2〕綜合健康報告主要結果用于政府工作報告， 3分。 考評方法：查閱資料。 第一百一十頁，共一百一十五頁。 七、創新引領〔 30分〕 慢性病綜合防控工作有特色、可復制、可推廣。〔 30分〕 60、指標要求：倡導慢性病綜合防控工作與當地社會、文化等建設和公共效勞、公共產品供給相結合〔政府及相關部門〕。 賦分標準： 慢性病綜合防控工作與轄區社區文化建設、健康城市建設、文明創立、公共效勞與公共產品等相關工程有機銜接整合，以到達 1+12的實際效果。建立協同工作機制并有效銜接達 3項， 10分； 12項， 5分。 考評方法：查閱工程方案書與總結報告等資料，現場評估。 第一百一十一頁，共一百一十五頁。 6指標要求： 總結有創新、特色案例。〔政府相關部門、衛計〕 賦分標準： 創新特色案例達 2個，案例撰寫符合要求， 15分； 1個， 10分。 考評方法：查閱案例文件，查閱該案例的相關原始素材等資料，現場評估。 第一百一十二頁，共一百一十五頁。 6指標要求：示范區成功經驗在全省被推廣應用。〔政府部門、衛計〕 賦分標準： 示范區成功經驗被推廣 2項， 5分； 1項， 3分。 考評方法：查閱每項被推廣應查看成功經驗描述件、省級要求的推廣文件、推廣后的反響等資料，現場評估。 第一百一十三頁，共一百一十五頁。 感謝關注 114 第一百一十四頁，共一百一十五頁。 內容總結 國家慢性病綜合防控示范區 管理方法和評價指標體系。 3. 專業技術能力得到提升，衛生系統功能得到加強。獨立：各指標彼此獨立，互不交叉。考評方法：查閱資料，現場詢問 〔 詢問部門的職責 〕 。慢性病防控工作經費占疾控機構業務總經費的比例＞ 10%， 2分。考評方法：查閱資料 〔 無煙醫療機構命名文件 〕 ，現場抽查醫療機構提供簡短戒煙效勞的情況。 〔 2〕 明確專業公共衛生機構、醫院和基層醫療衛生機構職責， 4分。 114 第一百一十五頁，共一百一十五頁。