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3藥動(dòng)學(xué)2-合理用藥資料-資料下載頁(yè)

2025-09-26 14:37本頁(yè)面

　　

【正文】節(jié)與機(jī)理：體外：藥劑學(xué)上的配伍禁忌 (理化配伍禁忌 )，可使藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)及理化性質(zhì)發(fā)生改變。第三十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。體內(nèi)：吸收 (對(duì)吸收環(huán)境的影響 ) 分布 (競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白的結(jié)合 ) 代謝 (藥酶誘導(dǎo)或抑制 ) 排泄 (競(jìng)爭(zhēng)抑制腎小管分泌系統(tǒng)或影響尿液 pH) 藥動(dòng)學(xué) 藥效學(xué) 競(jìng)爭(zhēng)作用位點(diǎn) 影響組織敏感性作用性質(zhì)、機(jī)理上的協(xié)同與拮抗第四十頁(yè)，共四十七頁(yè)。〔 3〕藥物相互作用的結(jié)果： 1〕作用性質(zhì)改變 2〕作用強(qiáng)度改變增強(qiáng)〔 AB﹥a 或 b) 協(xié)同相加 (AB=a+b) 相乘 (AB﹥a+b) 拮抗 (AB﹤a 或 b) 3〕毒性改變：引起藥源性疾病第四十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。臨床要做到合理用藥 (一 )前提：明確診斷及病人情況 (二 )選藥：平安、有效、價(jià)廉、易得、使用方便 (三 )制定用藥方案：根據(jù)藥物特點(diǎn)及病人情況確定。同時(shí)也應(yīng)考慮影響藥物作用的因素。、療程第四十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。課堂小結(jié) 一、藥物體內(nèi)過(guò)程：吸收、分布、代謝、排泄、影響因素二、血藥濃度的動(dòng)態(tài)變化： (一 )藥物的消除與蓄積：半衰期消除規(guī)律蓄積規(guī)律 (二 )單次給藥的 CT曲線 (三 )屢次給藥的 CT曲線第四十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。三、影響藥物作用的因素藥物方面、機(jī)體方面、用藥方面四、聯(lián)合用藥與藥物相互作用聯(lián)合用藥 (概念、目的 ) 藥物相互作用 (概念、藥物相互作用的環(huán)節(jié)與機(jī)理、藥物相互作用的結(jié)果 ) 五、臨床合理用藥第四十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。？？它們是如何影響藥物作用的？？其相互作用的機(jī)理如何？思考題課后作業(yè) 自我總結(jié)歸納藥理學(xué)總論內(nèi)容第四十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。下次課預(yù)習(xí)范圍局部麻醉藥鎮(zhèn)靜催眠藥第四十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。內(nèi)容總結(jié) 復(fù) 習(xí)。 1〕概念：指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量與體內(nèi)藥量呈恒定比例。血漿半衰期：指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。 (此時(shí)體內(nèi)殘存藥量給藥量的 5%〕。〔 3〕同時(shí)藥物消除血藥濃度下降，且下降速率始終一致?！?3〕但藥物消除血藥濃度下降較慢，且下降速率不一致?！?4〕動(dòng)力學(xué) “量時(shí)〞曲線為曲線。 ○酒精在女性代謝較男性慢〔女性更易中毒反響〕?？梢?jiàn)：肥胖患者比瘦削患者對(duì)藥物的耐受性強(qiáng)、不易發(fā)生毒副反響。鎮(zhèn)靜催眠藥第四十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。

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