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抗菌藥物合理應用培訓-資料下載頁

2025-09-27 05:13本頁面

　　

【正文】用和預防性使用抗菌藥物、圍手術期使用抗菌藥物。六、醫院發布限制性使用與特殊使用抗菌藥物的通告每年不得少于2次。每月對使用量位于前10位的抗菌藥物實行跟蹤調查制度，分析評估不符合分級使用規定的處方，堅決遏制不合理用藥。七、醫院感染管理科應積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理。參與醫院感染疑難病例的會診、討論及病人的診治工作，以提高醫院感染病例的治愈率。八、抗菌藥物使用率原則上應控制在50%以下。提高抗菌藥物使用前的臨床標本送檢率，二級醫院要求達到30%以上。第五篇：抗菌藥物合理應用責任書鳳山鎮衛生院抗菌藥物合理應用責任書為了貫徹落實省衛生廳關于對醫療機構糾風專項治理工作，同時結合衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《湖北省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等文件精神，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，規避大處方、濫用藥、增加患者負擔行為。保證醫療質量和醫療安全。特制定我院抗菌藥物合理使用責任書。責任內容：院內成立抗菌藥物合理使用管理小組（組長：程衛東，副組長：易菊容、徐向陽，成員：羅學維、王正寅、余雪峰及各科科室主任），確定各科室主任為本科室第一責任人，并與業務院長簽訂責任書。必須認真貫徹落實有關抗菌藥物合理使用的法律、法規和規范性文件精神，如《全國抗菌藥物聯合整治工作方案》、《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法及指導原則》等，積極推進科室臨床合理使用抗菌藥物，并與“醫療質量萬里行”、“三好一滿意”等活動緊密結合起來，提高合理用藥、科學用藥的意識。落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。各級醫師不得超越權限使用抗菌藥物，并嚴格執行特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，不得在門診使用特殊級抗菌藥物。認真落實處方點評制度。院管理小組與各科室每月對抗菌藥處方、醫囑進行點評一次，對不合理使用抗菌藥次數較多的醫師要在全院通報，并作為績效考核的重要依據。根據縣衛生局要求，對出現超常處方3次以上的醫師要提出警告，所在醫療機構要限制其特殊使用和限制使用級抗菌藥處方權，再出現超常處方的，取消其抗菌藥處方權。司藥人員不按規定審核處方、醫囑和發現不適宜處方未干預的，取消其藥物調劑資格。醫師處方權、藥劑調劑資格取消后6個月內不得恢復。住院患者和門診患者抗菌藥物使用率分別不超過60%和20%，急診不超過40%。1類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%，使用時間不超過24小時。住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。臨床醫師必須嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，凡停用、更換、聯合使用抗菌藥物必須在病程記錄里詳細記載說明，必要時要有科主任或上級醫師簽字。醫務科根據每月考核發現不合理使用抗菌藥物情況，上報院領導，作為績效考核依據。本責任書一式兩份，業務院長、執業醫師各一份，簽字生效。業務院長簽字：科主任簽字：執業醫師簽字：

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