建筑工地職業(yè)病危害評價識別防治措施-資料下載頁

　　

【正文】 作面，待煙散盡、現(xiàn)場空氣質(zhì)量好轉(zhuǎn)時再進入工作面，還應(yīng)用好防護服、防護面具、防塵口罩、自救器等。提高機體抗御能力。對于在有害物質(zhì)場所作業(yè)人員，給予必要的保健待遇，加強營養(yǎng)和鍛煉。加強對有害物質(zhì)的監(jiān)測，掌握其濃度含量，做到心中有數(shù)，控制其危害程度。對受到危害的人員及時進行健康檢查。必要時實行轉(zhuǎn)崗、換崗作業(yè)。加強有害物質(zhì)及預(yù)防措施的宣傳教育。建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、衛(wèi)生責(zé)任制和崗位責(zé)任。（二）礦塵對人的危害及防治煤礦粉塵主要是煤塵、巖塵和水泥塵。煤塵進入人肺使人患煤肺，巖塵進入人肺使人患矽肺，水泥塵進入人肺使人患水泥肺，通稱為塵肺病。煤礦生產(chǎn)大量推廣使用機械化，特別是綜采綜掘的使用，由于綜采綜掘都有內(nèi)外噴霧灑水降塵設(shè)施，以及濕式打眼和水炮泥的使用，礦塵大量減少，井下工作環(huán)境有了很大的改善。但是，還有個別工序和一些機械化程度還不高的中小煤礦，礦塵還是很大的。就是機械化程度很高的礦井，還有一些余塵，日積月累的危害著礦工的身體健康。因此，井下防塵是煤礦生產(chǎn)的長期任務(wù)，要常抓不懈。若遇水管沒水或水管損壞，要及時匯報。堅持使用水炮泥，堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣，堅持使用各種綜合防塵措施，把礦塵降到《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定的濃度以下。減塵措施。減少采、掘作業(yè)時的粉塵產(chǎn)生量。包括煤層注水、采空區(qū)灌水、濕式打眼、水炮泥放炮等。降塵措施。包括各產(chǎn)塵點設(shè)噴霧灑水裝置凈化風(fēng)流，灑水裝渣等。通風(fēng)排塵。調(diào)整合適的風(fēng)速，加強排塵。；。在此風(fēng)速范圍內(nèi)既可以有效的沖淡和排除浮塵，又不至把大量落塵吹起。（三）生產(chǎn)性噪聲的危害和防護危害噪聲對人體的危害是多方面的。主要有三方面： ①損害聽覺。短時間內(nèi)在噪聲環(huán)境下工作，可引起聽力減弱、聽覺敏感性下降為表現(xiàn)的聽覺疲勞。長期在噪聲環(huán)境下工作，可引起永久性耳聾。噪聲在80db(A)以下時，一般不會引起職業(yè)性耳聾；噪聲在80db(A)以上時，對聽力的影響比較嚴重。②引起各種病癥。長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。③引起事故。強烈噪聲可掩蓋報警聲、警告聲和其他危險預(yù)兆聲等，引起設(shè)備損壞、人員傷亡。預(yù)防措施控制和消除噪聲源是根本措施，改革工藝和生產(chǎn)設(shè)備，以消除或降低噪聲。①控制噪聲傳播。隔聲：用吸聲材料、吸聲結(jié)構(gòu)和隔聲裝置將噪聲源封閉，防治噪聲傳播。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。消聲：用吸聲材料鋪裝室內(nèi)墻壁或懸掛于室內(nèi)空間，可以吸收輻射和反射聲能，降低傳播中噪聲的強度水平。常用吸聲材料有玻璃棉、礦渣棉、毛毯、泡沫塑料、棉絮等。②采用合理的防護措施。利用耳塞防護，合適的耳塞隔聲效果可達3040db(A)，對高頻噪聲的阻隔效果較好。③合理安排勞動制度。工作時間穿插休息時間，休息時間離開噪聲環(huán)境，限制噪聲工作時間，可減輕噪聲對人體的危害。④衛(wèi)生保健措施。對受到噪聲危害的人員定期體檢，聽力下降者及時治療，重者調(diào)離噪聲作業(yè)。就業(yè)前體檢或定期體檢中發(fā)現(xiàn)的聽覺器官疾病、心血管病、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者，不得從事噪聲環(huán)境工作。（四）生產(chǎn)性振動的危害和防護在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。局部振動是最常見的和危害較大的振動。危害①神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為大腦皮層功能下降，條件反射潛伏期延長或縮短，出現(xiàn)膝反射抑制甚至消失；植物神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)障礙；皮膚感覺遲鈍，觸覺、濕熱覺、痛覺、振動覺功能下降。②心血管系統(tǒng)。出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊、傳導(dǎo)阻滯等病癥。③肌肉系統(tǒng)。有握力下降、肌肉萎縮、肌纖維顫動和疼痛等癥狀。④骨組織。可引起骨關(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)變形、骨硬化等病癥。⑤聽覺器官。表現(xiàn)為聽力損失和語言能力下降。全身振動常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出現(xiàn)足痛、易疲勞、腿部肌肉觸痛。常引起臉色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、胃機能障礙、腸蠕動不正常等。預(yù)防措施為減輕振動對人的危害，要采取各種減振措施。①對局部振動的減振措施。改革工藝和設(shè)備，改革工作制度。合理使用減振用品，建立合理的勞動制度，限制作業(yè)人員的接觸振動時間。煤礦井下的振動危害主要來于風(fēng)鉆、綜采綜掘及其他機械對操作人員的危害。②對全身振動的減振措施。在有可能產(chǎn)生較大振動設(shè)備的周圍設(shè)置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動不能外傳。對振動源采取減振措施，如用彈簧等減振阻尼器，減少振動的傳遞距離。井下采煤機、掘進機等座椅下加泡沫墊等，減弱運行中由于各種原因傳來的振動。另外，利用尼龍件代替金屬件，可減少機器的振動，及時檢修設(shè)備，可以防止因零件松動引起的振動。（五）高溫作業(yè)的危害和防護危害隨井下采煤深度的延伸，采掘工作面溫度也在升高，有時高于30℃，甚至更高。高溫條件下作業(yè)的人員，人體出現(xiàn)一系列生理功能改變，產(chǎn)生不良影響，甚至病變。①對循環(huán)系統(tǒng)的影響。高溫作業(yè)時，皮膚血管擴張。大量出汗使血液濃縮。造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管負擔(dān)增加。②對消化系統(tǒng)的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減少，胃蠕動減慢，造成食欲不振；大量出汗和氯化物的喪失，使胃液酸度降低，造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。③對泌尿系統(tǒng)的影響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔(dān)加重。④神經(jīng)系統(tǒng)。在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、動作的準確性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力降低。高溫作業(yè)的防護井下的高溫作業(yè)防護措施主要是采取降溫和縮短工作時間和給予高溫保健待遇等。①通風(fēng)降溫。加大風(fēng)速排除熱量。風(fēng)速與溫度有一定的關(guān)系，合適的風(fēng)速可使溫度降到一定的程度。②噴霧灑水降塵。在工作面噴霧灑水既可以降溫又可以降塵。③保健防護。供給含鹽飲料，以補充人體所需水分和鹽分。④發(fā)放保健食品。高溫環(huán)境下作業(yè)，人體能量消耗快，應(yīng)增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。⑤個人防護。給工作人員提供結(jié)實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。⑥醫(yī)療防護。對在高溫條件下作業(yè)人員進行就業(yè)前體檢，凡有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病不宜從事高溫的人員不安排從事高溫作業(yè)或調(diào)離高溫作業(yè)。五、煤礦職業(yè)勞動者健康監(jiān)護《職業(yè)病防治法》第32條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔(dān)。第33條 用人單位應(yīng)當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。（一）職業(yè)健康檢查的內(nèi)容上崗前職業(yè)健康檢查對新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者上崗前進行健康檢查，特別是對該崗位接觸職業(yè)危害因素作業(yè)可能影響人體健康的相關(guān)項目檢查。依檢查結(jié)果，評價勞動者上崗前的健康狀況，鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。檢查的內(nèi)容包括：①活動性肺結(jié)核。②慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道或支氣管疾病。如萎縮性鼻炎、嚴重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。③明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病。如嚴重的胸膜肥厚、粘連性胸膜炎、胸腔積液，嚴重的先天性或后天性胸廓畸形。④嚴重的心血管疾病。如高血壓、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病等。在崗期間職業(yè)健康檢查依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點檢查項目，定期進行職業(yè)健康檢查。動態(tài)觀察勞動者健康變化，結(jié)合作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測和生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果，評價勞動者的健康變化是否與職業(yè)危害因素有關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷勞動者是否合適繼續(xù)從事該工種作業(yè)或需進一步觀察治療。離崗時職業(yè)健康檢查因某種原因，準備調(diào)離從事職業(yè)危害工作崗位的勞動者，根據(jù)其所在工作崗位環(huán)境存在的職業(yè)危害因素及其對勞動者健康的影響規(guī)律，選定重點檢查項目進行監(jiān)測，依據(jù)檢查結(jié)果評價勞動者健康狀況是否與職業(yè)危害因素有關(guān)，是否患職業(yè)病，以明確法律責(zé)任。應(yīng)急職業(yè)健康檢查當發(fā)生職業(yè)危害事故，對遭受傷殘或可能患職業(yè)病的勞動者，及時組織并進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。依據(jù)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)危害因素，評價勞動者健康危害程度并提出預(yù)防措施，控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。（二）職業(yè)健康檢查的項目按《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》的規(guī)定，確定檢查項目和周期，檢查項目有一般檢查項目、特殊檢查項目、選擇檢查項目。一般檢查項目。包括內(nèi)科、外科、心電圖、胸腹部B超檢查等。特殊檢查項目。按接觸職業(yè)危害因素種類確定。如接觸粉塵的勞動者應(yīng)拍胸部X光片，做肺功能檢查。從事煤、巖塵作業(yè)的勞動者每23年拍胸片一次，混合工種的勞動者每34年拍胸片一次，純采煤的人45年拍胸片一次；塵肺病患者和可疑病人每年拍胸片一次。接觸噪聲的勞動者，應(yīng)檢查耳聾。從事鉛危害作業(yè)的勞動者應(yīng)檢查血鉛、尿鉛等。選擇檢查項目。依作業(yè)場所職業(yè)危害的種類和程度，以及對勞動者健康損傷的程度確定要檢查的項目。檢查過程中要注意以下兩點：①詳細介紹自己的職業(yè)危害因素及生產(chǎn)環(huán)境狀況，包括勞動者從事的工種、機械化程度、粉塵濃度、防塵措施等情況。②詳細介紹自己以為的疾病史，以及有哪些不良衛(wèi)生習(xí)慣和嗜好等。