孵化器基坑支護工程支撐梁拆除施工方案-資料下載頁

【導(dǎo)讀】科創(chuàng)孵化器B-G樓支撐梁拆除專項施工方案。南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部。第六節(jié)急救技術(shù)及常備藥品..

　　

【正文】 應(yīng)急 救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長，組長向 公司 報告。 組長全面負責(zé) 應(yīng)急 救援工作，在事故發(fā)生 后立即啟動應(yīng)急預(yù)案 ，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急小組成員，確保應(yīng)急措施的落實 ， 并根據(jù)事故的嚴重程度請求救助。 副組長負責(zé)在事故發(fā)生 后 維護事發(fā)現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴大，控制好局面， 組織 現(xiàn)場人員進行搶險 、 救援 和疏散。 組員 在事故發(fā)生 后 ， 在組長、 副組長 的指揮下 ，采取救護措施，盡一切力量將損失控制在最小范圍 。 報警人在報警時應(yīng)清楚敘述如下幾個萬面的內(nèi)容： ① 報告施工現(xiàn)場所在地的地址； ② 報告施工現(xiàn)場的進入方式； ③ 報告發(fā)生事故的類型； ④ 報告發(fā)生事故所處的方位 (是東面或西面，臨近哪一條街等 )； ⑤ 報告事故嚴重程度 (估計面積 )，人員傷亡情況等。 第四節(jié) 事故應(yīng)急救援電話 科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 30 報警中心 110 火警 119 急救中心 120 交通事故急救 122 公司總機 02562213566 第五節(jié) 突發(fā)事故發(fā)生應(yīng)急處理方法 事故發(fā)生應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。立即采取有效措施防止事故擴大發(fā)生。 事故發(fā)生，安全管理組長應(yīng)根據(jù)職責(zé)明確分工，并立即向上級有關(guān)部門報告。 如事故涉及有關(guān)動力用電，應(yīng)立即控制電源。 保衛(wèi)、門衛(wèi)、綜合治 理員堅守崗位，無關(guān)人員不得隨意進出。 指揮疏散的負責(zé)人應(yīng)選擇 安全通道， 組織人員撤離 危險 區(qū)域。 發(fā)生傷亡事故時 ， 首先在現(xiàn)場對受傷人員進行急救 ， 以減少傷亡。 應(yīng)使用現(xiàn)場一切車輛運送傷員，如現(xiàn)場沒有車輛，應(yīng)請用社會上其他車輛或 120急救救護車搶救傷員。 在土方開挖過程中遇到有文物要馬上停止作業(yè)，做好現(xiàn)場保護，及時上報主管部門或當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)，不得私取。 第六節(jié) 急救技術(shù)及常備藥品 一、 急救技術(shù) 口對口人工呼吸 使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 31 泥土等，保持呼吸道順暢。救護人員 一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏住鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘 16～18 次為宜。 口對鼻人工呼吸 傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸。方法與口對口人工呼吸法相同 ,只是把捏鼻改為捏口，對住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要長。 胸外心臟按壓 由于電機、窒息及其他原因所致心博驟停時，應(yīng)使用胸外心臟按壓法進行急救。 將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側(cè)，面對 傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓 60～ 80 次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。 注 :此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。 二、 常備藥品 外用藥 品名 適應(yīng)癥 品名 適應(yīng)癥 科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 32 止血膠帶 外傷出血 萬花油 燒燙傷 創(chuàng)可貼 小創(chuàng)傷出血 風(fēng)油精 蟲咬、牙痛、關(guān)節(jié)痛 京萬紅軟膏 燒燙傷 清涼油 驅(qū)暑醒腦、防治蟲咬 碘酊（ 2％） 局部消毒 棉墊、繃帶 外傷出血 內(nèi)服藥 品名 適應(yīng)癥 品名 適應(yīng)癥 速效感冒膠囊 發(fā)燒、感冒 撲爾敏 抗過敏 氟哌酸 腹瀉、尿道感染 果導(dǎo) 治便秘 復(fù)方甘草片 鎮(zhèn)咳、祛痰 安定 失眠 碘喉片 咽炎。扁桃體炎 心痛定 降血壓、治高血壓、冠心病 顛茄片 胃痙攣 阿司匹林 解毒、鎮(zhèn)痛 多酶片 助消化 云南白藥 散瘀、止痛、止血 第七節(jié) 各種應(yīng)急處理措施 一、 機械傷害事故的應(yīng)急措施 發(fā)生機械傷害事故應(yīng)立即切斷動力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進行綁扎止血。 對發(fā)生休克 、 顱腦損傷 、 脊椎受傷 、 手足骨折 、 創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 當(dāng)發(fā)生重大機械事 故時，必須及時上報有關(guān)單位和組織搶救，保護現(xiàn)場，設(shè)置危險區(qū)域，專人監(jiān)護，拍攝事故現(xiàn)場照片。 科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 33 二、 高處墜落事故的應(yīng)急措施 當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥 ，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近市條件的醫(yī)院治療。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用 夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 34 臥位，并注意保暖。正確的觀場止血處理措施： ① 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水 (%Nacl 溶液 )沖洗傷口，涂上紅汞水或其它止血藥物，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 ② 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到 止血。 ③ 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 l/2 處 (靠近心臟位置 )，下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處 (靠近心臟位置 )。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 25~40 分鐘放松一次，每次放松 ~1 分鐘。 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 三、 物體打擊事故的應(yīng)急措施 發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。并 馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，盡快送醫(yī)院進行搶救治療，以免再發(fā)生損傷。 在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。 觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進行人工呼吸；處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動。 科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 35 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固 定后再搬運。 防止傷口污染。在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎。污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。 在運送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。 四、 機械傷害事故的應(yīng)急措施 發(fā)生機械傷害事故 ， 應(yīng) 立即切斷動力電源， 盡快將傷員搬到安全地點進行包扎、止血、固定傷肢 。 觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進行綁扎止血。 對發(fā)生休克 、 顱腦損傷 、 脊椎受傷 、 手足骨折 、 創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。 應(yīng)急以后及時送醫(yī)院治療。 當(dāng)發(fā)生重大機械事故時，必須及時上報有關(guān)單位和組織搶救，保護現(xiàn)場，設(shè)置危險區(qū)域，專人監(jiān)護，拍攝事故現(xiàn)場照片。 科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 36 五、 觸電事故的應(yīng)急措施 立即切斷電源。用干燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線 從觸電者身上 挑開。電線應(yīng) 放置妥當(dāng)，以防止再次觸電。 必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗）切斷電源線。 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，盡快采取其它辦法把電源切斷。 救護人可戴上絕緣手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者。在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。 觸電者脫離電 源 后應(yīng)迅速觀察其呼吸、心跳情況。 （ 1）若觸電者未失去知覺，應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 （ 2）若觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸，應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 （ 3）若觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。 （ 4） 若觸電者 呼吸心跳都已停止，人工呼吸和 胸外心臟擠壓 同時進行。 當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔 傷科創(chuàng)孵化器 BG 樓（基坑支護工程） 支撐梁拆除專項施工方案 南京宏亞建設(shè)集團有限公司科創(chuàng)孵化器工程項目部 37 或摔死（電擊二次傷害）。 局部電擊傷時，應(yīng)對傷口進行早期清創(chuàng)處理，創(chuàng)面宜暴露，不宜包扎，以免組織腐爛、感染。此外，由于電擊傷有深部組織的壞死，比燒傷更易發(fā)生破傷風(fēng)，必須注射破傷風(fēng)抗毒素。 六、 火災(zāi) 事故的應(yīng)急措施 事故發(fā)生后，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速向事故現(xiàn)場負責(zé)人報告，并迅速切斷事故現(xiàn)場的電源。 事故現(xiàn)場負責(zé)人接到報告后，一邊組織現(xiàn)場人員撲救，盡力控制火勢漫延，疏散人員，并轉(zhuǎn)移臨近的易燃易爆物品到安全地方；一邊向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T報警，同時向公司應(yīng)