職業健康檢查報告書-資料下載頁

　　

【正文】 原因，如：職業禁忌證、孕期、哺乳期、未成年工）。處理意見：目前不得從事作業。職業禁忌（列明禁忌的原因，如：職業禁忌證、孕期、哺乳期、未成年工）。處理意見：調離原工作崗位，妥善安置。有職業健康損害和影響者（如：列明異常指標、“觀察對象”、“接觸反應”、“刺激反應”等）。處理意見：明確作出進一步醫學觀察、復查、治療等醫學處理的要求（注明復查、觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。疑似職業病。處理意見：申請職業病診斷（注明診斷機構和時限等）或者醫學觀察（注明觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。有職業健康損害和影響者（如：列明異常指標、“觀察對象”、“接觸反應”、“刺激反應”等）。處理意見：明確作出進一步醫學觀察、復查、治療等醫學處理的要求（注明復查、觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。疑似職業病。處理意見：申請職業病診斷（注明診斷機構和時限等）或者醫學觀察（注明觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。有職業健康損害和影響者（如：列明異常指標、“觀察對象”、“接觸反應”、“刺激反應”等）。處理意見：明確作出進一步醫學觀察、復查、治療等醫學處理的要求（注明復查、觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。疑似職業病。處理意見：申請職業病診斷（注明診斷機構和時限等）或者醫學觀察（注明觀察、治療的醫療衛生機構、項目和時間等）。（二）其他體檢結果與建議匯總表列出與職業健康損害無關的其他體檢結果，并提出建議。具體表述如下：。（注明疾患名稱）。建議：及時到醫院復查、就診或治療。（注明異常檢查項目或疾病名稱）。建議：到醫院復查、就診或治療。第五篇：職業健康檢查報告書規范化制作職業健康檢查報告書規范化制作摘要：目的：探討職業健康檢查機構出具規范化的、有法律效力的職業健康檢查報告書。方法：對職業健康檢查報告書概念特征、編撰格式、制作要求、移交告知及信息化管理進行分析。結果：建立了職業健康檢查機構出具職業健康檢查報告的工作模式。結論：職業健康檢查機構作為中介機構發揮技術支撐作用，規范執業行為，有利于職業病的防治，保障勞動者的健康及相關權益。關鍵詞：職業健康監護；技術中介；報告書；制作職業健康檢查是職業健康監護工作中的主要內容,其出具的職業健康檢查報告涉及勞動用工合同的簽訂、續延、變更與終止和職業病診斷申請以及行政部門監督執法的依據，是政策性和技術性很強的工作。因此，客觀、準確、嚴謹、規范地制作職業健康檢查報告書（以下簡稱“報告書”）對保障勞動者的健康及其相關權益具有重要意義。目前報告書制作尚無統一規定，我們結合幾年來的工作體會，對報告書規范化制作做初步探析，以求教于同道。職業健康檢查報告書是受用人單位委托，由省級以上衛生行政部門批準的醫療衛生機構（以下簡稱職業健康檢查機構）依照《職業健康監護技術規范》對接觸或擬接觸職業病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時以及復查（醫學觀察、隨訪）的職業健康檢查后，向勞動者、政府部門和用人單位出具的表述受檢者職業健康狀況的規范性文書。隨著國家法制建設的推進，用人單位和勞動者法律意識的增強，報告書常常被司法、行政機關在審理、仲裁乃至商業保險活動中采用。所以報告書的法律效力應引起制作者的高度重視。報告書的鑒定結論是對勞動者職業健康檢查的評定，是接觸職業病危害因素的勞動者健康狀況的真實記錄，內容應真實、客觀、準確、公正。因此，規范報告書制作格式，使用國家統一的標準計量單位和公文型式，是十分必要的。報告書應分類制作，按照檔案管理和衛生執法要求可將報告書分為上崗前、在崗期間、離崗時以及復查和疑似職業病人報告書5種。上崗前報告書：受用人單位委托，職業健康檢查機構按《職業健康監護技術規范》規定的項目對擬接觸職業病危害因素的勞動者進行上崗前檢查后表述健康檢查結果的規范性文書。檢查目的在于發現受檢者的職業禁忌證，為其是否可從事有職業病危害因素的作業提供客觀證據。此外又獲得上崗前健康狀況的基礎資料，供今后隨訪觀察、對比之用。在崗期間報告書：受用人單位委托，職業健康檢查機構按《職業健康監護技術規范》規定的項目對接觸職業病危害因素的勞動者進行檢查或對遭受急性職業病危害的勞動者應急健康檢查后表述健康檢查結果的規范性文書。檢查目的是及時發現職業病危害因素對勞動者的早期影響，檢出易感人群，從而能及時診斷處理。應急健康檢查目的是判斷勞動者健康損害（中毒）程度、健康損傷與職業病危害因素的關系，明確健康損傷的致病因素，為及時救治中毒者提供有效措施。對在崗期間檢出的可疑患者應進行復查或醫學觀察，對發現有職業禁忌的或有與職業相關健康損害的勞動者及時調離，安排適當的工作。離崗報告書：受用人單位委托，職業健康檢查機構按《職業健康監護技術規范》規定的項目對離開接觸職業病危害因素崗位的勞動者進行檢查后表述健康檢查結果的規范性文書。檢查目的在于了解和判斷該勞動者從事該有害作業若干時間后，目前的健康狀況和變化是否與職業病危害因素有關，確定勞動者從事該有害作業有沒有發生相應的健康損害。對于有遠期危害效應的危害因素，應提出離崗后醫學隨訪的內容和時限。復查報告書：受用人單位委托，職業健康檢查機構對上述3類檢查時發現異常或者難以形成體檢結論，或用人單位或勞動者對診斷結論有異議的，或離崗后醫學隨訪無異常者經復查后表述健康檢查結果的規范性文書。檢查結果必須明確是否患有職業禁忌證，明確在一定的離崗后醫學隨訪期限內無職業相關的健康損害，如患有職業禁忌證必須按《中華人民共和國職業病防治法》（以下簡稱“職業病防治法”）規定分別告知衛生行政部門、衛生監督部門、用人單位和勞動者。疑似職業病人的報告書：受用人單位委托，職業健康檢查機構對復查、醫學觀察或離崗后醫學隨訪人員的檢查結論為疑似職業病病人，按《職業病防治法》規定向衛生行政部門、用人單位和勞動者報告，建議進行職業病診斷的規范性文書。出具該報告書的基本條件是：（1）職業接觸史明確；（2）經歷次體檢、復查或醫學觀察（隨訪）發現職業健康損害；（3）具備受檢者的工作場所（崗位）職業病危害因素的申報材料或監測報告。有下列情況之一者，可視為疑似職業病病人：（1）勞動者所患疾病或健康損害表現與其所接觸的職業病危害因素的關系不能排除的；（2）在同一工作環境中，同時或短期內發生兩例或兩例以上健康損害表現相同或相似病例，病因不明確，又不能以常見病、傳染病、地方病等群體性疾病解釋的；（3）同一工作環境中已發現職業病病人，其他勞動者出現相似健康損害的；（4）職業健康檢查機構依據職業病診斷標準，認為需要作進一步的檢查、醫學觀察或診斷性治療以明確診斷的；（5）勞動者已出現職業病危害因素造成的健康損害表現，但未達到職業病診斷標準規定的診斷條件，而健康損害還可能繼續發展的。如職業病診斷標準中的觀察對象等。職業健康檢查是由取得省級衛生行政部門資質認證的職業健康檢查的機構進行，其出示的報告書應當客觀、真實，所以報告書必須由取得職業健康檢查資質的醫師署名，同時必須經承擔職業健康檢查的機構審核并加蓋機構公章，這在一方面是確保報告書的法律效力，另一方面是明確作出報告的職業健康檢查機構及檢查醫師應承擔的法律責任，對于保證檢查質量，防止權力濫用是十分必要的。實行集體診斷是職業病診斷的原則之一，檢查中檢出的職業禁忌證和疑似職業病也須按職業病診斷的原則進行集體診斷。在進行診斷時要由3名或3名以上取得職業健康檢查資質的執業醫師共同診斷,集體簽章。報告書是職業健康檢查機構對外發出的具有法律性和技術型雙重身份的文件。既為公開性文件，它就必須具備規范化的格式，如編號、緒言、健康檢查結論、分析評價、意見和建議、結尾、附件等部分。1． 編號在報告書的封頁注明編號。機構名用縮略語、年份用“［ ］”括起、編號由“專業名縮略語+報告書縮略語+編號”組成。如：“疾控中心［200］職檢(前)字第號”，并注明職業健康檢查機構名稱和用人單位名稱，地址，資質證書編號，聯系電話，同時加蓋機構公章。2． 緒言主要包括以下內容：用人單位名稱，檢查日期，檢查類別，職業病危害因素名稱，職業健康檢查項目，職業健康檢查依據、職業健康檢查結果評價依據引用的標準和規范。載明委托方遞交的相關基礎資料摘要如：用人單位基本情況，職業病危害因素監測的濃度或強度資料和接觸人員，產生職業病危害因素的生產技術、工藝及原輔材料等。列出職業禁忌證、觀察對象或疑似職業病、其他疾患（常見病）或檢查異常項目人員名單，說明疾病的檢出率，構成比及工種，年齡，分布。以《職業病危害因素分類目錄》，《工作場所有害因素接觸限值》，《工業企業設計衛生標準》等法律、法規、標準和衛生部頒布的有關職業病診斷標準為依據，從檢查結果與工作場所有害因素監測資料等相關職業衛生情況中,發現個體檢查異常項目與接觸職業病危害因素的關系,對健康損害征象進行綜合分析評定，闡明職業健康檢查結果與職業病危害因素的關系，并對其他陽性檢查結果原因進行分析。在崗期間和離崗時的職業健康檢查報告應具備群體評價內容：（1）根據健康檢查結果，判斷勞動者組織、器官、系統是否存在損傷及損傷程度；（2）接觸劑量－反應評價，綜合分析工作場所環境檢測結果與群體健康損害程度的關系；（3）職業危害接觸評價，通過接害作業的勞動者健康損害程度的分析，判定職業病危害因素真實的或潛在的接觸途徑、強度、時間，以及主要作用的靶器官；（4）職業病危害特征評價，通過對監測資料的評價，獲得接害人群對危害因素不良作用可能出現的反應率，為政府職能部門制訂職業病防治措施提供科學依據。對本次職業健康檢查檢出的“疑似職業病重點監護對象”和“職業禁忌人員”建議衛生監督部門和用人單位按《職業病防治法》、《職業健康監護監督管理辦法》、《職業病診斷與鑒定管理辦法》等有關法規進行處理，建議申請職業病診斷的須注明申請診斷的時間、診斷單位。檢查結果陽性人員或其他疾患（常見病）建議進一步復查或診斷治療（注明時間、單位）。同時對用人單位提出加強某工作場所或某工種的職業衛生保護和勞動者個人防護提出指導性建議，為企業采取綜合防治措施提供科學依據。、附件在報告書正文完成后，在其文后應蓋有規范的職業健康檢查機構職業健康檢查專用章（騎縫），并由評價者、審核者、簽發者簽名，注明其技術職務或職稱。附件為《職業健康檢查委托協議書》、《職業健康檢查匯總表》（以下簡稱《匯總表》）。《匯總表》是所有受檢者檢查項目及結果登記表，應載明受檢者姓名、性別、身份證號、工種、接害因素、體檢類別、檢查項目、X胸片編號、檢查結果、輔助說明等內容。按照《職業健康監護監督管理辦法》的規定，職業健康檢查中發現有健康損害的勞動者，還應當給勞動者個人出具檢查報告書。其書面表達項目應具備上述“編號”、“緒言”各要素、職業史和健康檢查結論，注明所引用群體