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重癥監護室護士長職責-資料下載頁

2025-10-12 04:01本頁面

　　

【正文】有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，嚴格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規嚴格消毒處理，敷料應焚燒或深埋。1傳染病人入院按常規隔離，疑似傳染者應隔離觀察。病區發生傳染病時，及時會診、轉科或出院，病人轉出后病房及床單位應做好終末消毒處理。1傳染病病人的各種污染物品和排泄物嚴格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原則進行處理。1病人出院后應更換床單被套及枕套，晾曬棉絮、枕心及被褥，床旁蹬、床架、床頭柜用消毒液擦試消毒。病員死亡或傳染病人出院后，使用臭氧床單元消毒機終末處理。腕帶識別標識管理制度醫院要求各科室對無法有效溝通及需要手術治療的患者，建立使用腕帶識別牌，作為住院患者的識別制度，在進行各項治療操作前要認真核對患者腕帶上的信息，準確確認患者身份。腕帶牌記載患者信息包括：科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班護士負責填寫。要求所有重癥監護室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進入手術室患者以及所有處于昏迷狀態的患者均要佩戴“腕帶”牌，以便身份核對識別。“腕帶”牌上填寫的患者信息必須經二人核對后方可使用，若損壞需要更新時要需要經兩人核對。佩戴“腕帶”識別應準確無誤，注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無擦傷，血暈良好。完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室、重癥醫學科、產房之間的流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。患者投訴管理制度護理部主任負責組織或協調有關部門處理患者對護理服務過程中出現嚴重事件的投訴和糾紛。有較大和重大投訴或糾紛及時向科主任、護理部匯報。患者對護理服務的意見或糾紛，應按程序接受處理。投訴、糾紛的接收（1）無論何時采取任何形式（如信函、電話、面談等）對護理工作進行投訴或發生糾紛，均先由被投訴科室接受，并登記上報護理部；如投訴不屬護理方面則由護理部及時將投訴轉交相關部門。（2）護理部和科室按醫療質量綜合考評標準要求，定期發放回收住院患者對護理工作滿意度調查表，并對調查表中的反饋信息進行統計分析，等級處理。（3）護士長定時征求患者意見，以了解患者、家屬在住院期間對病區工作的意見。投訴、糾紛處理一般性問題由被投訴科室的護士長根據投訴內容調查處理，嚴重問題或涉及多個部門或科室的問題，護理部主任協助醫院相關科室、部門調查處理。投訴、糾紛的反饋（1）對一般性投訴能答復的盡量當面答復，不能的在正常情況下經調查后盡早反饋。書面反饋應將處理意見寄回或交給投訴者：口頭反饋應將記錄反饋時間及投訴者對處理結果意見。（2）對嚴重問題投訴或涉及多個科室或部門，由護理部，科主任、院方負責反饋。與投訴者交流護理部、護士長應主動與投訴者溝通，聽取其對處理結果的意見。各科室每月一次病員座談會可將上次會議涉及問題進行解釋、反饋、直至滿意。并將反饋意見記入病員座談會記錄。第五篇：重癥監護室醫師工作職責重癥監護室一線醫師工作職責負責接診入住重癥監護室的患者，詳細詢問病史、查體，盡快完成醫囑和病程記錄，24小時內完成病例書寫、危重病人簡要問清病史，立即完成醫囑。負責病程記錄書寫，搶救病人隨時記錄，危重至少每天一次病程記錄，病程記錄內容包括三級醫師查房內容、診斷依據、處理原則、病情變化及處理結果、病情分析等內容，轉出ICU病人必須有一病程小結。負責張貼各種化驗單。協助護士工作，在護士人手不夠時幫助進行心電血壓監護、記出入量等工作。嚴格執行三級查房制度，重危病人及時通知二線醫師，與其一同處理醫囑，每位病人在入ICU24小時內要有二線醫師查房記錄。出ICU病人必須與普通病房醫師進行床頭交班，將病人在ICU期間的情況交待清楚，交接班進一步處理建議。嚴格執行ICU內交接的制度，下班時將危重及有特殊病人的值班醫師交待清楚，并寫在黑板上。值班醫師必須了解ICU病人情況，嚴密觀察危重病人病情發展情況、記錄病程，如有疑問可住院總醫師或值班二線，負責晨交班。一線工作均在病人床頭進行，詳細的了解病情變化。參加呼吸消化內科查房及必要的學術活動。重癥監護室二線醫師工作職責24小時內了解所入ICU病人的一切情況，并指導診斷治療，急重癥病人入ICU后立即和一線醫師一同接診，完成治療醫囑。負責病歷及病程記錄的修改、簽字工作，嚴格把關。每天查房至少二次，重危病人隨時看查房內容包括對病人病情分析，診斷依據，治療方案和學術進展。每天有一位醫師在ICU值班。如有特殊情況及重危病人及時向三線反映情況。參加呼吸消化內科查房及必要的學術活動。重癥監護室三線醫師工作職責每周查房至少一次，包括病情分析，糾正一、二線醫師診斷、治療方案，講學術進展。指導一、二線醫師搶救重危病人。參加呼吸消化內科查房及必要的學術活動。組織ICU業務學習，制定學習計劃及內容。負責ICU開展新項目。

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