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醫(yī)保整改自查報告-資料下載頁

2025-10-14 19:51本頁面

　　

【正文】 XXXXXXXXX店關于XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險刷卡問題的整改報告 XX市醫(yī)療保險處:近日，市醫(yī)保中心對我藥店進行日常檢查，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有刷卡銷售非醫(yī)保藥品和未提供外配處方刷卡銷售處方藥品的行為，針對我店所存在的問題我店內(nèi)部做出以下整改和要求：一、關于刷卡銷售非醫(yī)保藥品的行為，我地區(qū)領導第一時間給予當事人員嚴肅批評，并處以現(xiàn)金處罰，同時通過駐店藥師培訓讓每位員工重新學習《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議》和《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務質(zhì)量考核細則》的各項規(guī)定，將醫(yī)保藥品與非藥品再次分柜銷售，并貼有明顯的分類標識，設立“非醫(yī)保刷卡”的警示標志，對不同崗位的人員采取相對應的培訓措施責任到人，按責任大小對責任人進行相應的經(jīng)濟處罰，購非藥品類商品以后堅決不給予刷醫(yī)保卡，如果再出現(xiàn)類似情況，刷卡人員將解除勞動合同。二、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥管理的有關條例，明確規(guī)定必須憑醫(yī)生處方才能銷售的藥品，一律憑處方銷售，設立明顯的區(qū)域標識，同時駐店藥師做好日常監(jiān)督，堅決杜絕類似事件的發(fā)生。在為參保人員提高服務時嚴格按照醫(yī)保制度的規(guī)定，讓參保人員享受到參加醫(yī)保的優(yōu)勢和在藥店購藥的便利快捷。三、目前員工對醫(yī)保制度的相關規(guī)定掌握的還不夠準確到位，結(jié)合醫(yī)保處關于規(guī)范刷卡操作的相關規(guī)定及知識，門店制定《關于醫(yī)保刷卡責任制度》，責任到人，把醫(yī)保政策的學習和培訓放到日常工作中，堅決杜絕出現(xiàn)與醫(yī)保相關政策相違背的行為。作為XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點藥店，我們會積極配合醫(yī)療保險處的工作，做好有關醫(yī)療保險醫(yī)療服務工作，健全并完善醫(yī)、藥服務保障制度。請領導對我們監(jiān)督指導使我的工作更加完善。XXXXX店XXXX年XX月XX日

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