慢性非傳染性疾病開展情況匯報(bào)-資料下載頁

　　

【正文】 管理是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)工程，需要政府、社會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力合作。夏莊醫(yī)院在社區(qū)慢病管理中將積極發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。夏莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年1月20日篇四：慢性非傳染性疾病防控工作計(jì)劃 2015年xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性非傳染性疾病綜合 防控工作計(jì)劃為了進(jìn)一步鞏固我鎮(zhèn)慢性非傳染性疾病的預(yù)防、控制工作，最大程度減少慢病給居民帶來的危害和不良后果，促進(jìn)慢病社區(qū)綜合防治工作的順利開展，充分利用自身醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，積極參與社區(qū)慢病綜合防治，根據(jù)《國家慢性非傳染性疾病綜合防控工作手冊(cè)》的要求，制定xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病綜合防控工作計(jì)劃。具體內(nèi)容如下：一、保障措施成立以院長為組長、分管院長為副組長、社區(qū)科人員、健康教育工作人員組成的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確慢病社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組工作目標(biāo)與職責(zé)，將慢病社區(qū)管理納入醫(yī)院日常醫(yī)療管理活動(dòng)。加強(qiáng)慢病綜合防治隊(duì)伍的培養(yǎng)。定期對(duì)“慢非”防控工作人員進(jìn)行社區(qū)診斷、死因監(jiān)測(cè)、心腦血管疾病監(jiān)測(cè)、腫瘤監(jiān)測(cè)、健康教育與促進(jìn)、全民健康生活方式、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)、患者管理、患者自我管理相關(guān)工作內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)上級(jí)撥款做到專款專用、可查實(shí)并規(guī)范管理。二、加強(qiáng)慢性非傳染性疾病綜合監(jiān)測(cè)（一）死因監(jiān)測(cè)在2014年死因監(jiān)測(cè)工作的基礎(chǔ)上進(jìn)步夯實(shí)死因監(jiān)測(cè)工作。1.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫的準(zhǔn)確率大于95%。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫無缺、漏項(xiàng)（身份證號(hào)碼除外）、邏輯錯(cuò)誤，字跡清楚，不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因。，報(bào)告及時(shí)率100%。制定并嚴(yán)格實(shí)施相關(guān)工作制度，確保死亡病例監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量。（1）例會(huì)及人員培訓(xùn)制度：半年舉行一次工作例會(huì)，分析、評(píng)價(jià)、解決實(shí)際工作中的問題，同時(shí)開展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。（2）資料及檔案管理制度：確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。（3）資料的錄入上報(bào)制度：按規(guī)定的時(shí)限完成《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的錄入、上報(bào)工作。專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)死因監(jiān)測(cè)工作接受培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)內(nèi)容主要為《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的正確填寫及死因監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)經(jīng)過上級(jí)業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)并合格。（二）腫瘤登記加強(qiáng)督導(dǎo)與培訓(xùn)每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報(bào)告的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)腫瘤報(bào)告人員的工作能力。認(rèn)真督導(dǎo)村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院的報(bào)告質(zhì)量，每半年一次，并納入對(duì)村衛(wèi)生室的考 核。基本工作及要求（1）、收集本轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)確診及死亡病例、填報(bào)相關(guān)報(bào)告卡。（2）、做好腫瘤登記冊(cè)的保存和數(shù)據(jù)的備份管理。（3）、定期與公安、計(jì)生、民政、新農(nóng)合等管理部門的出生、死亡及人口資料核對(duì)，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)及時(shí)組織進(jìn)行入戶調(diào)查，并按照程序進(jìn)行補(bǔ)報(bào)和訂正。（4）、協(xié)助疾控中心完成腫瘤發(fā)病漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)完成腫瘤病人隨訪工作。填報(bào)要求：(1)、在門診、病房或通過健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床ct/uri、b超/彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例，均應(yīng)填寫居民腫瘤病例報(bào)告卡。(2)、對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例，若原發(fā)漏報(bào)應(yīng)予補(bǔ)報(bào)，并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。(3)、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，須分別填報(bào)。(4)、每個(gè)腫瘤病例來本單位就診時(shí)，不論已由外單位確診或在診治期間由本單位做出確診，均需填報(bào)。(5)、報(bào)告卡、登記冊(cè)的填寫應(yīng)字跡清楚、內(nèi)容完整、信息真實(shí)、無缺項(xiàng)和漏項(xiàng)。工作目標(biāo)(1)、對(duì)新發(fā)腫瘤及時(shí)報(bào)告及時(shí)率大于98%，無漏報(bào)及錯(cuò)報(bào)。(2)、認(rèn)真填寫腫瘤卡片，卡片完整率大于98%。（三）心腦血管疾病監(jiān)測(cè)加強(qiáng)培訓(xùn)：為讓所有醫(yī)務(wù)人員了解、熟悉此項(xiàng)工作，確保正常有序的開展，加強(qiáng)對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員和轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生心腦血管疾病監(jiān)測(cè)工作的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：報(bào)告的病種、報(bào)告對(duì)象與范圍、報(bào)告方法與方式、責(zé)任報(bào)告人、報(bào)告流程等。目標(biāo)指標(biāo)：漏報(bào)率≤2%，報(bào)告信息完整率≥95%，報(bào)告信息準(zhǔn)確率≥95%，報(bào)告及時(shí)率≥95%。督查：社區(qū)科對(duì)所有報(bào)告卡進(jìn)行質(zhì)量核查，定期對(duì)各科室和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站上報(bào)情況進(jìn)行督查，確保無漏報(bào)、遲報(bào)。三、健康教育（一）健康知識(shí)講座與宣傳日宣傳活動(dòng) 圍繞《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》，高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌、宮頸癌、結(jié)核病、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重點(diǎn)疾病及結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、糖尿病患者、高血壓患者、精神病患者、腦卒中患者、冠心病患者、0～6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。做好對(duì)學(xué)生常見病、多發(fā)病，如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等，進(jìn)行健康宣教。積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“全國碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”“聯(lián)合國糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。（二）健康教育音像播放與健康教育資料的發(fā)放每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，衛(wèi)生院不少于12種，村衛(wèi)生室不少于6種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢活動(dòng)不少于6次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室不少于1個(gè)，重點(diǎn)人群健康教育講座每季度不少于1次。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。四、全民健康生活方式行動(dòng)（一）、建立健全組織機(jī)構(gòu)：成立以院長為組長、分管院長為副組長、基本公共衛(wèi)生科主任、健康教育工作人員及各村村醫(yī)生組成的全民健康生活方式行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）、健康生活方式行動(dòng)活動(dòng)以合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)為切入點(diǎn)，推出合理膳食和身體活動(dòng)的指導(dǎo)工具，設(shè)計(jì)與居民日常工作生活密切相關(guān)、簡便易行、能長期堅(jiān)持、效果明顯的健康生活方式指導(dǎo)方案，開展創(chuàng)建健康社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)活動(dòng)，以“我行動(dòng)、我健康、我快樂”為口號(hào)，倡導(dǎo)“121”健康理念，即“日行一萬步，吃動(dòng)兩平衡（合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)），健康一輩子”，讓廣大居民自覺采取健康的生活方式，逐步提高身體素質(zhì)。（三）、具體活動(dòng)方式：召開村醫(yī)生會(huì)議，對(duì)村醫(yī)生進(jìn)行全民健康生活方式培訓(xùn)。圍繞減鹽、示范食堂、身體活動(dòng)干預(yù)、控?zé)煹仍O(shè)立全民2011年、2012年健康主題活動(dòng)。圍篇五：學(xué)校非傳染性慢性病防控實(shí)施方案 ******學(xué)校慢性非傳染性疾病綜合防控工作實(shí)施方 案根據(jù)《***************》精神，為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結(jié)合學(xué)校教育的特點(diǎn)，落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及，幫助師生樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式，從群體防治著眼，個(gè)體服務(wù)入手，認(rèn)真組織實(shí)施慢性病干預(yù)項(xiàng)目。保障在校師生的身體健康，特制訂本方案。一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真組織教師學(xué)習(xí)《******************************》內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)文件精神。從科學(xué)發(fā)展的態(tài)度對(duì)待此項(xiàng)工作，樹立以人為本的理念。充分認(rèn)識(shí)非傳染性慢性病對(duì)于人身體健康的危害，以及健康的生活方式對(duì)于該病的積極預(yù)防作用。做到從思想上、行動(dòng)上重視此項(xiàng)工作開展的重要意義。二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)此項(xiàng)工作的開展力度，保證工作實(shí)效，成立我校慢病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，名單如下：組長：（校長、書記）副組長：（副校長）（副校長）（副校長）組員：聯(lián)絡(luò)員：三、建立完善的工作機(jī)制。領(lǐng)導(dǎo)小組召開相關(guān)部門慢病防控專題會(huì)議，就此項(xiàng)工作開展中涉及的具體工作，責(zé)任到人，各司其職。各部門圍繞領(lǐng)導(dǎo)小組，分工合作，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。四、經(jīng)費(fèi)保障。此項(xiàng)工作的經(jīng)費(fèi)保障，有領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排，宏觀統(tǒng)籌。五、工作開展。摸清底數(shù)、制作“明白卡”。為了實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性病患者的干預(yù)與管理，采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。在往年師生體檢的基礎(chǔ)上，及時(shí)統(tǒng)計(jì)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者，要求教師、引導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手制作自我健康“明白卡”。實(shí)施干預(yù)管理。我校對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)措施主要有以下方面：一是發(fā)放健康教育材料；二是要求患者定期隨訪指導(dǎo)，了解患者病情變化及用藥情況，復(fù)查或了解患者血壓或血糖控制水平，督促其堅(jiān)持用藥，并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導(dǎo)，并把相關(guān)內(nèi)容記錄在“明白卡”上；三是實(shí)施面對(duì)面干預(yù)，針對(duì)每名患者的病情及其主要病因進(jìn)行面對(duì)面、個(gè)體化干預(yù)，如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡等；四是根據(jù)教師需要，及時(shí)進(jìn)行血壓測(cè)量。加強(qiáng)宣傳教育，上好健康課。為提高廣大師生，特別是慢病高危人群的自我防病能力，根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn)，利用各種形式有針對(duì)性的開展健康教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險(xiǎn)因素。（1）利用學(xué)校所有的宣傳途徑（黑板報(bào)、宣傳欄、校報(bào)、手抄報(bào)、健康教育課等），加大對(duì)全體師生的宣傳教育。使全體師生對(duì)于非傳染性慢性病的知識(shí)和健康的生活方式有深入的了解和認(rèn)識(shí)。（2）聘請(qǐng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組和全體教師的理論培訓(xùn)，從專業(yè)的角度對(duì)于非傳染性慢性病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。（3）在學(xué)生中開展“小手拉大手”慢性病防控知識(shí)宣傳活動(dòng)。以“爸爸、媽媽聽我說”宣傳教育活動(dòng)為載體，搭建各種平臺(tái)，讓學(xué)生及家長在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺地提高對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)，形成學(xué)校、家長、社區(qū)的三方全力，建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系。力爭一個(gè)學(xué)生帶動(dòng)一個(gè)家庭。以此擴(kuò)大此項(xiàng)工作的積極影響，使更多的人參與此項(xiàng)活動(dòng)，樹立健康的生活方式，從中受益。多管齊下，為創(chuàng)建工作營造良好的氛圍，對(duì)于下一步開展此項(xiàng)工作做好知識(shí)奠基和理論支撐。全面落實(shí)健康教育課，課程開設(shè)率100%。結(jié)合學(xué)校特點(diǎn)，保證有2課時(shí)的慢性病防治健康內(nèi)容，落實(shí)率1年內(nèi)達(dá)到100%。引導(dǎo)健康的生活工作方式。在學(xué)生中開展課間操、眼睛保健操、陽光體育活動(dòng)、校園運(yùn)動(dòng)會(huì)。每天活動(dòng)時(shí)間不低于1小時(shí)。在教師在開展工間操，每天鍛煉時(shí)間不少于30分鐘；或者步行6000步，開展教職工運(yùn)動(dòng)會(huì)。做好控?zé)煿ぷ鳌Ｎ倚Ｒ恢币詠韴?jiān)持開展倡導(dǎo)“無煙學(xué)校”的主題活動(dòng)，其具體操作辦法參照《***********************控?zé)煿ぷ髦贫取贰ｉ_展“健康宣傳日”活動(dòng)。組織師生圍繞“世界無煙日”、“全國愛牙日”、“全國高血壓日”等主題日，開展一系列的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)。進(jìn)行知識(shí)講座，觀看有關(guān)宣傳資料。保護(hù)口腔健康。做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治工作。對(duì)學(xué)生中常見病、多發(fā)病，如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。根據(jù)體檢資料，讓學(xué)生從“明白卡”中知道自己的體重、身高、視力、齲齒個(gè)數(shù)，做到自我齲齒知曉率100%，并引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)就趁。需要實(shí)施窩溝封閉的要及時(shí)采取治療。職業(yè)病的預(yù)防。教師職業(yè)是一個(gè)集腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)于一體的職業(yè)，老師們?cè)诜敝囟羷诘慕虒W(xué)中，由于職業(yè)的特殊性，身體健康備受疾病的困擾。根據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，七成的教師處于亞健康狀態(tài)高強(qiáng)度的工作給教師的生理和心理都造成了不小的壓力。常見的教師職業(yè)病：慢性咽炎、靜脈曲張、頸椎腰椎疾病、心理疾病等。對(duì)于這些疾病，在工作中，引導(dǎo)教師根據(jù)自身的情況，開展積極的預(yù)防保健工作。六、建立長效機(jī)制，做好評(píng)估監(jiān)督。