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2025-10-31 12:48本頁面

　　

【正文】團的建設和發展、為提高我廠職工的勞動積極性和企業凝聚力努力做好工會本職工作。化三分會20112222011年化三分會第一季度工作小結化三分會2011222第五篇：2016年第一季度工作小結臨床路徑管理工作總結為規范醫護人員執業行為，加強醫療質量管理，保障醫療安全，提高衛生資源利用效率，控制和降低臨床常見病醫藥費用，減輕患者負擔，保證臨床路徑管理試點工作順利進行，我院按照自治區衛生廳《臨床路徑管理試點工作方案》和《臨床路徑管理試點工作評估方案》的要求，結合我院臨床工作實際情況，制訂臨床路徑管理實施方案。(一)組織實施自全面啟動實施臨床路徑工作以來，成立了縣醫院臨床路徑管理委員會，通過臨床試行對臨床路徑進行檢測，發現存在的問題，加以改進，在改進的基礎上多次召開科室主任會議，廣泛征求意見，逐步完善成一套合理、切實可行的臨床路徑。2016年一月因人員變動調整了臨床路徑委員會成員，使臨床路徑工作由進一步提高。并且在原來的基礎上，增加了(二)評價與總結實施臨床路徑的宗旨是為患者提供最優質的醫療服務，因此每一種疾病的臨床路徑實施后，都要對實施過程進行客觀分析與評價，11月我院對臨床路徑管理工作進行評估。（三）、臨床路徑管理的工作要求各有關科室認真學習有關規定，按照單病種臨床路徑管理標準和方法實施確定單病種的臨床路徑管理，規范診療行為，確保醫療服務質量的穩步提高。單病種臨床路徑管理實行“檢查、備案和督查”制度。我院臨床路徑管理委員會定期考核入院人數、平均住院天數、平均藥品費用、治療有效率、手術切口甲級愈合率、病人滿意度、臨床工作人員滿意度等指標，進行路徑管理效果評價。定期對藥品進行重新篩選，降低藥品費用。嚴格考核、落實責任。臨床路徑考評結果納入醫院績效考核，同勞務分配直接掛鉤。我們一定要在試點工作中認真學習、深入研究、加強交流、大膽探索、勇于創新，不斷提高醫療治療效率，保障醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。（四）試點工作開展情況我院開展了2個試點專業，分別為普外科、骨外科。7個病種的臨床路徑試點工作，2014年11月30至2015年11月30日共完成了15例，%，變異14例，退出39例；%，%，%。（五）臨床路徑實施初見成效。醫療服務效率略有提高，平均住院天數下降，減少院內等候時間，平均住院日縮短。不必要的檢查和用藥減少，醫療費用有所下降；通過與臨床路徑標準的比較，及時分析實際運行情況與臨床路徑標準的差異，分析原因，及時查找存在的問題，促進了醫療質量和服務效率的提高。（六）臨床路徑管理試點工作中存在的問題臨床路徑實施過程中存在的主要問題表現為臨床一線醫務人員積極性不高，分析主要有以下原因：（1）理念問題。部分醫務人員認為每個病人病情有各自特點，不贊同標準化管理；（2）實施臨床路徑，醫護人員除本身工作外還需和醫技、后勤等部門不斷溝通協調才能按時完成路徑內容，增加了工作量；（3）各種記錄表單及登記增加了額外工作量；（4）醫院尚缺乏與臨床路徑管理相配套的考核激勵機制。目前病案管理模式，不利于相關數據統計及變異信息分析和臨床路徑實施效果考核，給診治工作增加了額外工作量，必須開發基于臨床路徑的病案管理信息系統，以保障此項工作更好的開展。醫療費用控制不理想，實施效果無法評價在實施臨床路徑過程中患者不愿意按照路徑要求配合治療。如部分患者要求手術傷口愈合拆線后出院，而不愿意按照路徑要求。臨床路徑實施中可能引起相關的醫療糾紛及其法律問題。如果醫生沒有完全遵守臨床路徑而患者得了并發癥，醫生面對醫療事故投訴將處于不利的地位。一旦偏離路徑，易導致醫療糾紛。（九）下一步工作安排l、廣泛宣傳，使每一位醫護人員都熟悉臨床路徑的流程，明確職責，相互配合，保證臨床路徑工作有序開展。不斷總結分析變異原因，提議討論需要改良服務的項目。加強各部門的協調配合，逐步建立與醫院實際相適應的管理流程。醫護人員應加強對患者的宣教，說明路徑僅作為參考，還需結合患者實際情況做出治療的最終方案。另外，醫生也應該在發生偏離路徑時做好詳細記錄，及時討論，做好自身保護，有利于日后臨床管理委員會進行評價和修正路徑。通過臨床路徑的運用，積極引導病人及其家屬參與整個醫療過程，加強醫患溝通，充分體現“以病人為中心”的服務理念。嚴格獎懲，做到指標到人、責任到人，強化激勵考核措施，將臨床路徑考評結果納入醫院績效考核，同勞務分配直接掛鉤。2016年04月22日

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