護理基礎靜脈輸液五篇材料-資料下載頁

　　

【正文】 速B 重者立即停止輸血C 注射抗過敏藥物D 呼吸困難者給予吸氧E 必要時可行氣管切開 A 少尿或無尿B 尿素氮增高C 高鉀血癥D 尿內有膿細胞E 酸中毒 A 輸液時無菌技術不嚴格B 輸入刺激性強的藥物C 長期輸入高濃度藥物 D 長時間靜脈留置硅膠管E 輸液中針頭傳出血管 A 沿靜脈走向出現條索狀紅線B 局部組織腫脹、灼熱 C 常伴有高熱、無力等全身癥狀D 局部伴有疼痛 E 局部組織發紅A 患者是過敏體質B 輸入血中含有致敏物質 C 患者有過敏史D 快速輸入低溫庫血 E 供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物，阻塞部分小學館時主要癥狀的是A 頭部脹痛B 出現黃疸C 惡心、嘔吐D 背部劇痛E 面部潮紅 A 靜脈取血做化驗B 長期輸液周圍靜脈不易穿刺 C 周圍循環衰竭的危重患者D 測量中心靜脈壓 E 給予高營養治療A 不宜過濃B 不宜過多C 不宜過慢D 不宜過早E 見尿給鉀 A 瘧疾B 病毒性肝炎C 流行性出血熱D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型題（3134題共用題干）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右，當護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。，此患者可能出現了A 發熱反應B 過敏反應C 心臟負荷過重的反應D 空氣栓塞E 細菌污染反應 A 立即通知醫生B 給患者吸氧C 安慰患者D 立即停止輸液E 協助患者取端坐臥位，雙腿下垂 ，護士可采用A 10%20%酒精濕化加壓給氧B 20%30%酒精濕化加壓給氧C 30%40%酒精濕化加壓給氧D 40%50%酒精濕化加壓給氧E 50%70%酒精濕化加壓給氧，可協助患者采取的體位是A 仰臥，頭偏向一側，防止窒息B 左側臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C 端坐位，雙腿下垂，減少回心血量,減少回心血量 E 抬高床頭2030度，以利于呼吸（3537題共用題干）王欣，女，30歲，闌尾炎術后第五天，℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續靜脈點滴青霉素，半小時后，患者突然寒戰，繼之高熱，體重40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。，判斷此患者可能出現A 發熱反應B 過敏反應C 心臟負荷過重的反應D 空氣栓塞E 靜脈炎 A 溶液中含有對患者致敏的物質B 溶液中含有致熱物質 C 輸液速度過快D 溶液溫度過低 E 患者是過敏體質 A 減慢輸液速度B 立即停止輸液C 物理降溫D 給予抗過敏藥物或激素治療E 保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因（3840題共用題干）趙強，男。66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液，當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺?；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg,根據上述資料，請回答下列問題： A 心臟負荷過重的反應B 心肌梗死C 空氣栓塞D 過敏反應E 心絞痛 A 取右側臥位B 取左側臥位C 取仰臥位，頭偏向一側 D 取半臥位E 取端坐臥位 A 正確調節滴速B 預防性服用舒張血管的藥物 C 預防性服用抗過敏藥物D 加壓輸液時護士應在患者床旁守候 E 嚴格控制輸液量(4146題共用題干)張偉，男。36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血厚，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入10min后，患者頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。A 過敏反應B 溶血反應C 高鉀血癥D 酸中毒E 低血肛管 A 輸入了對患者致敏的物質B 輸入了異型血液C 輸入了庫存血D 輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞 E 枸櫞酸濃度過高，當大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現的特征性表現是A 心前區壓迫感B 面部潮紅C 四肢麻木D 黃疸和血紅蛋白尿E 血壓下降 A 心力衰竭B 呼吸衰竭C 腎衰竭D 過敏性休克E 感染性休克 ，護士首選的護理措施是A 吸氧B 通知醫生C 停止輸血D 靜脈注射碳酸氫鈉E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗 A 輸血前預防性地給予抗過敏藥物B 認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結果正確C 輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結果，相符時方可輸入 D 取回血液不能劇烈震蕩或加溫 E 輸入的血液內不能加入其它藥物二、填空題（滅菌藥液靜脈）直接輸入（）內的方法。（大氣壓液體靜壓）和（）形成的輸液系統內壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內。（晶體膠體）溶液、（）溶液和靜脈高營養液。，在血管內存留時間短，因此，對糾正體內（電解質）失調有顯著效果。，在血管內存留時間長，因此，對維持血漿膠體（滲透壓血容量血壓）、增加（）和提高（）有顯著效果。“四不宜”原則是：不宜（過早過濃過快過多）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。，嬰兒多采用（頭皮固定）靜脈，因為它易于（）。，應先從（四肢近心端）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（頸外鎖骨干粗大塌陷）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。，一般的溶液補給速度可稍（快慢），但輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。（大小化學血管反應）、形狀、（）性質以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。（肺肝）、腦、腎、（）等。，常因輸入（致熱）物質而引起。（速度過多血容量心臟負擔）過快，短時間內輸入（）液體，使循環（）急劇增加，（）過重而引起的。、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（壞死），如果患者出現了空氣栓塞，應立即?。ㄗ髠龋┡P位，應立即使患者?。ǘ俗麓轨o脈血）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。（ABORh）血型系統，（）系統次之。（凝血原ABABO）不同，將人的血型分為四種類型，即（）型血、（）型血、（）型血和（）型血。（D）抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。（血清紅細胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體）和供血者的（）進行交叉配合，用來檢查（）。，血清中有抗B抗體，其血型為（A）型。，血清中有抗A抗體，其血型為（B）型。、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為（AB）型。、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為（O）型。（直接間接）和（）交叉配血。，應以輸（同）型血為原則。（供血者受血者）的紅細胞不被（）的血清所凝集。：（全血血漿成分血）、（）和（）三種（新鮮）血。，應警惕（枸櫞酸鈉高鉀血）中毒和（）癥的發生。（有形血漿）成分和（）成分。（紅細胞白細胞血小板）類、（）類和（）類三類。（423周）℃冰箱內冷藏保存，保存期為（）。，應滴注無菌（生理鹽水）。：（直接間接）輸血法和（）輸血法。（發熱溶血）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。，獻血者在采血前（抗過敏）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。（內外）溶液和血管（）溶血。，最好應用（新鮮出血）血液，以防止（）傾向。，?？梢穑ǔ鲅}）傾向，因此，在大量輸血的同事要注意（）的補充。（發熱過敏溶血）反應、（）反應、（）反應及與大量快速輸血有關的反應等。【參考答案】一、選擇題 二、填空題靜脈 液體靜壓 膠體血容量血壓過濃過快過多 固定 近心端鎖骨干粗大塌陷 慢化學血管反應 肝 過多血容量心臟負擔 下垂靜脈血 Rh ABABO 紅細胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體 間接 受血者血漿成分血 高鉀血 血漿白細胞血小板 23周 間接 溶血 抗過敏 外出血 鈣過敏溶血