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醫務人員職業暴露管理制度-資料下載頁

2025-11-06 12:49本頁面

　　

【正文】 ________電話_____________________：_______年____月____日_______時：①醫生(正式 □合同 □進修 □實習□)⑤行管人員 □②護士(正式 □合同 □進修 □實習□)⑥護理員 □③助產師(正式 □合同 □進修 □實習□)⑦醫療服務人員 □④技師(正式 □合同 □進修 □實習□)⑧保潔員 □：①是 □②否 □如果接種過乙肝疫苗并產生了保護性抗體人員的接種時間：①小于5年 □②大于5年 □③大于十年 □：①HIV感染或攜帶①有 □②無 □② 乙肝感染或攜帶 ①有 □②無 □③丙肝感染或攜帶 ①有 □②無 □：_______________；暴露部位：______________。 ①接觸部位：皮膚：無破損 □有破損 □黏膜 □②針刺或銳器割傷□③其他方式：抓傷 □咬傷 □ ；破損、出血 □有 □無 □：①一級暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜，量小且時間短）。②二級暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜，量大且時間長；或暴露源刺傷或割傷皮膚為輕度的表皮擦傷或針刺傷）。③三級暴露（暴露源刺傷或割傷皮膚為深部傷口并有明顯可見的血液）。：①空心針 □②實心針 □③其他器械 □、體液污染：①是 □②否 □③不知道 □①拔針 □ ②清理廢物 □ ③手術縫合 □ ④穿刺 □ ⑤抽血 □ ⑥其他______________：①知道 □②不知道 □：①擠血 □②沖洗 □③消毒 □④未處理 □：①是 □②否 □：患者姓名 ____________住院號____________①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □④無感染 □⑤不清楚 □⑥其他 □17．結論：暴露后未感染：①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □暴露后感染：①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □：填寫日期：________年________月________日填表人____________

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