平頂山市醫療機構傳染病管理制度匯總-資料下載頁

【導讀】薀羀袃莀螂螃節荿蒂肈膈莈薄袁肄莇蚆肇羀莇蝿袀羋莆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄蚃蟻羆蒃莃袆蒂薅蝿芁蒁蚇羄膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿葿薂螆芇薈蚄羈膃薇螆螄聿薆蒆罿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袀膆膀薂肆肂腿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇膃芇蠆蝕腿芆螁羅肄芅蒁螈羀芄薃羄艿芃蚆螆膅芃螈肁莂蕆螅羇莁薀羀袃莀螂螃節荿蒂肈膈莈薄袁肄莇蚆肇羀莇蝿袀羋莆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄蚃蟻羆蒃莃袆蒂薅蝿芁蒁蚇羄膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿葿薂螆芇薈蚄羈膃薇螆螄聿薆蒆罿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袀膆膀薂肆肂腿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇膃芇蠆蝕腿芆螁羅肄芅蒁螈羀芄薃羄艿芃蚆螆膅芃螈肁莂蕆螅羇莁薀羀袃莀螂螃節荿蒂肈膈莈薄袁肄莇蚆肇羀莇蝿袀羋莆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄蚃蟻羆蒃莃袆蒂薅蝿芁蒁蚇羄膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿葿薂螆芇薈蚄羈膃薇螆螄聿薆蒆罿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袀膆膀薂肆肂腿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇膃芇蠆蝕腿芆螁羅肄芅蒁螈羀芄薃羄艿芃蚆螆膅芃螈肁莂蕆螅羇莁薀羀袃莀螂螃節荿蒂肈膈莈薄袁肄莇蚆肇羀莇蝿袀

　　

【正文】 場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。 對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發生，做好污物、污水的無害化處理。 醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務，建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測 信息報告工作的培訓。 發現人畜共患傳染病時，疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。 發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。 平頂山市 XX醫院 2021年 1 月 10 日 37 死亡病例報告制度 為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情 。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨勢，加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防范工作 ,特制定本制度。 在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。 醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。 診治醫生在開具死亡證明書后 3 天內，病案室應完成死因編碼工作。 網絡直報人員在開具死亡證明書后 7 天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓 名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。 病案室做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。 醫務處要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網絡直報工作進行定期督導，發現問題及時解決。 平頂山市 XX醫院 2021年 1 月 10 日 38 預防保健科死亡病例報告工作流程 在醫療診治 過程中患者死亡后，處置醫生須填寫《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。 醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。 診治醫生在開具死亡證明書后 3 天內， 病案室指定專業人員按 照 ICD－ 10要求 完成死因編碼 。 網絡直報人員在開具死亡證明書后 7 天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關 的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。 報告流程 患者死亡 醫生填寫《死亡醫學證明書》 醫生填寫《死亡報告卡》 專業人員填寫死因編碼（ 3 天內內） 39 網絡直報（ 7 天內） 登記 醫院檔案室歸檔管理 平頂山市 XX醫院 2008 年 1 月 15日 40 臨床醫生填寫死亡醫學證明書要求 為及時發現診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發傳染病監測和預警提供基線數據，同時了解醫療機構死亡病 例的死因構成，分析其動態變化趨勢，規范臨床醫生正確填寫《死亡醫學證明書》，特提出以下幾點要求： 基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位； 死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。 對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過 38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或 SARS 的影象學特征，以及白細胞是否正常。 醫學死亡證 明書，一式三聯。第二、三聯給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯先由醫院進行登記后，交由網絡直報員負責上網報告，錄入完成后，交由醫院檔案室管理。 填寫死亡證明書時，一定要注意用力填寫，使第三聯的字跡能夠辨認。 死亡證明書缺少“發病日期”與“診斷日期”兩項，臨床醫生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上，以使進行網絡直報。 平頂山市 XX醫院 2021年 1 月 10 日 41 急診死亡病例登記規定 急診科要建立死亡病例登記薄。 急診死亡病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、職業、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期， 死亡原因等基本內容。 急診科要有指定人員負責死亡病例的登記、管理和資料保管。 負責死亡病例登記的人員要認真填寫急診死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時。 死亡病例要及時上報醫院網絡直報責任科室進行網絡直報。 登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲報、誤報現象的按有關規定進行處罰。 平頂山市 XXXY 醫院 2021年 1 月 10 日 42 住院死亡病例登記管理規定 住院部要建立死亡病例登記薄。 住院部死亡病例登記薄應包括姓名、性別、 年齡、職業、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內容。 住院部要有指定人員負責死亡病例的登記保管和管理。 負責死亡病例登記的人員要認真填寫死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時無缺項。 死亡病例要及時上報醫院網絡直報責任科室進行網絡直報。 登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲、誤現象的按有關規定進行處罰。 平頂山市 XXXY醫院 2021 年 1 月 10 日 43 死因編碼規定 醫療機構應指定相關科室專業人員負責死亡病例的死因編碼。 死亡病例編碼（報告） 責任人，在接到醫生填寫的《死亡醫學證明書》后，應在 7天內按照國際疾病分類標準進行死因編碼。 各級醫療機構應在 7 天內完成死因編碼和網絡直報。不具備網絡直報條件的醫療機構應于 7天內完成死因編碼，并填寫完整的《死亡醫學證明書》《死亡病例報告卡》送交縣 CDC，縣級 CDC 應在當天完成網絡直報。 醫療機構在報告死亡原因時必須寫明直接死因、根本死因，并按標準進行編碼。 負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責，不得出現編碼錯誤，遲報、漏報現象。 平頂山市 XXXY醫院 2021 年 1 月 10 日 44 傳染病 預檢分診制度 醫 療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點， 具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。 從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。 各科室的醫師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。 根據傳染病的流行季節、 周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。 不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。 平頂山市 XX醫院 2021 年 1 月 10日 45 腸道門診工作制度 每年 5月至 10月開設腹瀉病門診，要求專人、專室、專設備， 24 小時值班。 嚴格執行各項診療技術操作規范和消毒隔離制度。 腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。 做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細病歷記錄。 做好腹瀉病人監測與統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。 對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床觀察。 對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。 市 平平 頂山市 XX醫院 2021 年 1 月 10 日 46 消毒隔離工作制度 醫務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守 無菌操作規程。 使用合格的 消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。一次性使用醫療用品用后應當及時進行無害化處理。 進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。 無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。 傳染病人應進行預檢分診，按常規隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。 病房應 定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進行終末消毒。 傳染病人要按病種分區隔離，工作人員進入污染區要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區時脫去隔離衣。 供應室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并 定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。 平頂山市 XX 醫院 2021年 1月 10日 蚅羄羂芇蚄蚄膇膃螄螆羀蒂螃袈膆莈螂羈罿芄螁蝕膄芀螀袃肇蕿蝿羅節蒅螈肇肅莁螈螇芁芇莄衿肅膃蒃羂艿蒁蒂蟻肂莇蒂襖芇莃蒁羆膀艿蒀肈羃薈葿螈膈蒄蒈袀羈莀蕆羂膇芆薆螞罿膂薆螄膅蒀薅羇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁膄薁羃肄蒃薀蚃芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀羄蒅蚆 袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃螄螆羀蒂螃袈膆莈螂羈罿芄螁蝕膄芀螀袃肇蕿蝿