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執業醫師資格考試實踐技能考試綱要-wenkub.com

2025-12-23 05:38 本頁面

　　

【正文】　 ⑵ 置入喉鏡操作正確（ 6分） (4)擠壓氣囊（氣球）頻率、力度正確（ 3分）?！　屇M人頭向后仰，將下頜推向前上方，使患者呼吸道暢通，如有嘔吐物應注意清除。100次 /分，下壓深度 3(4)按壓頻率與力度（按壓深度）正確（ 2分）；（口對口呼吸，在醫學模擬人上操作）（ 12分） (3)搬運操作方法正確（ 8分）；　保持模擬人脊柱伸直位嚴禁彎屈。 (3)夾板固定，操作正確（ 5分） ③ 將抽取的骨髓液滴于載玻片上，速作涂片數張備送作形態學及細胞化學染色檢查（ 1分）。① 將骨髓穿刺針固定器固定在適當的長度上（髂骨穿刺約），當感到阻力消失且穿刺針已固定在骨內時，表示已進入骨髓腔。　　　　 ② 操作基本正確（ 3分）?！　?2)無菌操作，消毒、鋪洞巾、局麻操作正確（ 4分）術后將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。放液前先接上測壓管測量壓力。成人進針深度約 4~6cm，兒童約 2~4cm。腰椎穿刺術 1腰椎穿刺術（在醫學模擬人上操作、 12分）　　　　 ② 右手將涂有無菌潤滑油之導尿管慢慢插入尿道，導尿管外端用止血鉗夾閉，將其開口置于消毒彎盤中，男性約進入 1520cm，女性約進入 68cm，松開止血鉗，尿液即可流出（ 2分）。③ 男性翻開包皮清洗；女性翻開大陰唇清洗（ 1分）② 用肥皂液清洗患者外陰（ 1分）① 模擬人仰臥，兩腿屈膝外展，臀下墊油布或中單（ 1分）　　　腹腔穿刺術10. 　 ② 也可直接用 20ml或 50ml注射器及適當針頭進行診斷性穿刺?！　?① 操作流暢正確（ 3分）位穿刺?！?③ 側臥位，在臍水平線與腋前線或腋中線之延長線相交　選擇適宜的穿刺點：（任選 1個，位置正確可得 2分）適當體位如半臥位、平臥位或側臥位。(5)術后處理及正確（ 1分）　　　　穿刺點選在胸部叩診實音最明顯部位，一般常取肩胛線或腋后線第 7~8肋間；有時也選腋中線第 6~7肋間或由超聲波定位確定?！∧M人取坐位或不能起床者可取半坐臥位胸膜腔穿刺術（在模擬人上操作 ,(入空氣屆時用聽診器于胃部聽診；或將胃管末　　(2)放置胃管時模擬人體位正確（ 2分 ) ① 胃、口腔、喉手術前準備（）。7.　　半臥或平臥，頭轉向一側，昏迷者可用開口器或壓舌板幫助啟開口腔。 (6)整個操作流暢、正確（ 2分）。 (2)面罩安裝是否與患者面部吻合（ 2分）；兩手于袖內將解開的腰帶盡量后甩，然后雙手退出兩手持衣領中央，順邊緣向后扣好領扣；雙手分別兩側腰下約 5cm處捏住隔離衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面邊緣系好腰帶。手持衣領取下隔離衣，清潔面朝穿衣者。 (3)第一只手套戴法正確（ 2分）；　　　　　　(1)開包正確（ 1分）； (2)抖開雙手穿入正確（ 2分）；（ 1分）? 刷手后是否接觸了有菌物品，接觸后的處理 (2分 )? 提問刷手和泡手時間（ 2分）? 總體情況? 消毒及鋪巾過程中無菌概念（ 2分）? 總體規范程度和熟練程度（ 2分）（ 2分）? 二塊中單和大單（洞巾）的鋪放，提問考生大單（洞巾）的鋪放的時間（應該消毒者重新泡手）（ 3分）? 手術巾鋪后有無移動 ? 打開鋪巾包方法是否正確（ 1分）? 四塊無菌巾鋪巾順序右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。（舉例：闌尾炎手術在醫學模擬人上操作，以碘酒、酒精消毒法為例）心肺復蘇 216。216。胸穿 216。手術區消毒、鋪巾項 Chaddock征。Gordon征Oppenheim征Babinski征體格檢查（ 14）（ 4分）（ 1）聽診順序方法正確（ 1分）；　?。?2）能表述何謂腸鳴音正常、亢進、消失（ 2分）；（ 3）血管雜音（動脈性和靜脈性）聽診部位正確（ 1分）? 移動性濁音出現說明什么？? 要與患者配合好，囑其呼吸? 腹部膨隆、凹陷、不對稱說明什么？? 腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波奔馬律的意義 ? 如何確定鎖骨中線? ? 注意不同體位手法不同? 一側語顫增強 /減弱說明什么？要了解： ? 注意幾個音，幾個脈及各自出現的原因及特點；? 檢查頸動脈時不要兩側同時進行以免中斷腦部血供。掌握常見腫瘤淋巴結轉移部位（乳房癌、胃癌、肺癌）? 眼（ 6分）（ 1）眼球運動檢查方法正確（ 1分）；（ 2）對光反射（間接、直接）檢查方法正確（ 2分）；（ 3）調節反射檢查方法正確（ 1分）；（ 4）輻輳反射（輻輳運動）檢查方法正確（ 2分）（ 6分）（ 1）檢查手法正確（ 2分）；（ 2）檢查部位能涉及到四個主要部位（頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝，每部位 1分），（ 2分）；（ 3）若觸及淋巴結時如何表述（能講出大小、數量、活動度、有無觸痛可得）（ 2分）注意事項：? ? 問題三：? 進一步作下列檢查以確定診斷：? （ 1）骨髓常規檢查（ 1分）? （ 2）骨髓染色體檢查（ 2分）? （ 3）（ 1分）? （ 2）胸骨壓痛（ 177。（ 5分）? 問題二：請寫出其診斷依據是什么？需要嗜堿 6%，中性粒細胞堿性磷酸酶（ NAP）染色陰性。BRT即往體健。分稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、生物感染（ 1分）? （ 3）伴畏寒、寒戰？二、考核評分標準（一）理論考試樣題病史采集第二考站：基本技能操作與體格檢查 10考試方法采用醫學教學模擬人、標準體檢者及考生相互進行操作。154分 *223 多媒體考試2分 *3影像試題 3心電圖試題 2 4分、 3分醫德醫風 2分合計 65 100分溫醫第一臨床醫學院溫醫第一臨床醫學院臨床類考試實施216。（二）考試項目數量與分

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