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【正文】 3 定期組織全院性醫療業務和技術培訓，不定期組織檢查、考試和競賽活動；各專業質控小組每季度要組織相關專業人員進行專業業務、技術操作規范等方面培訓，分析本專業醫療安全形勢，完善制度措施和操作規范，不斷提高醫療質量，確保醫療安全；科室要每周組織醫務人員業務培訓，醫務人員要加強在職學習，積極參加繼續醫學教育，牢固掌握“三基三嚴”基本理論和操作技術，不斷更新知識，掌握新技術，更好地為病人服務。2 落實衛生部《醫師定期考核管理辦法》，建立醫師定期考核制度。處方書寫和保管應嚴格執行《處方管理辦法》要求進行。經醫院考核認定勝任本專業工作的進修醫務人員可以單獨書寫病歷。有需要補充的內容也要注明原由。 對高風險有創操作人員資質實行準入制度，不經批準的人員不允許從事高風險的醫療技術工作； 嚴格執行新技術新業務準入制度，堅決杜絕不經批準的新技術新業務在臨床中使用； 8 護理部門要按護理工作制度實施科學的護理管理，按崗位質量控制要求進行有針對性的檢查，提高護理質量，確保護理安全。7 建立醫療技術分級管理制度和保障醫療技術臨床應用質量、安全的規章制度，對醫療技術定期進行安全性、有效性和合理應用情況的評估，并提出持續改進措施。 搶救危重病人時，醫務人員及科室主任在積極搶救的同時及時報告醫務處或總值班。主管醫師應當將會診意見摘要記入病程記錄。會診時主管醫師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。死亡病例討論，由科主任主持，本科醫護人員和相關人員參加，必要時請醫務處派人參加。病例討論和會診 凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重 等均應組織會診討論。主任（副主任）醫師查房每周至少1次；主治醫師查房每日至少1次。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。 病區實行24小時值班制，值班醫護人員應當按時交接班；急危重病患者，必須做好床前交接班，病情和醫療措施交接應當詳細，交接后應當簽字并注明具體時間。首診負責和值班交接班 第一次接診醫師或科室為首診醫師和科室，首診醫師和科室對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。重大、疑難、多科合作、新開展手術必須由主刀醫師親自告知?；颊邿o近親屬 或者近親屬無法簽署知情選擇書，由患者的法定代理人或者關系人簽署知情選擇書?？陬^告知適用于醫院診療程序等一般性情況的告知；書面告知適用于有告知義務的醫療管理、患者病情、診治措施及風險告知，書面告知必須要有患方簽字；見證告知適用于醫院有告知義務但患方拒絕在書面告知文書上簽字或無患方家屬而本人也無法簽字的告知，告知時必須要有第三者在場，并簽字證明。設置醫療服務監督員（護士長兼），具體負責監督本科室醫療服務工 作，檢查醫務人員執業情況，調查和處理醫療糾紛。4 醫務人員應當以整潔大方的儀表、良好的言語態度來面對患者，想方設法為患者提供方便；應當了解患者的心理感受和感情需求，盡量滿足患者的需求，取得患者及家屬的配合和理解；應當主動加強與病人的交流，耐心向病人交待和解釋病情，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。二 醫德醫風建設 1 加強對醫務人員的政治思想、醫德醫風、個人修養和職業道德建設，制訂落實行風教育、考核和責任追究制。醫務人員在醫療活動中，必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規。內容包括：一、當事人員的書面材料；二、醫教部對事件的調查報告；三、醫療糾紛、事故管理小組的評析及決定；四、醫患雙方協商解決的協議書；五、醫院對責任人責任追究的處理意見；六、記入醫務人員業務技術檔案，為培訓、進修、職稱晉升等提供依據。第八章醫療糾紛、事故免于和從輕追究范疇經醫院醫療糾紛、事故管理小組認定為屬于不可避免的醫療糾紛，則免于當事人的責任。第七章管理者的責任發生補償（賠償）額度在3萬元以下的醫療糾紛，屬責任或管理因素的，科室的主要負責人扣除崗位津貼1個月。醫療糾紛、事故按技術因素和責任因素劃分，責任人應承擔的行政責任如下：一、由于技術原因引起的醫療糾紛、事故，本著從輕處理或免予處理的原則，同時認定為屬可以避免或存在缺陷的醫療糾紛，根據糾紛、事故的嚴重程度和后果，經醫療糾紛、事故處理小組討論決定后，予以相應的處罰。三、有下列情形之一，應認定為不可避免的醫療糾紛：（一）在患者生命危急情況下，為搶救垂危患者生命經請示上級醫師后而采取緊急醫學措施造成不良后果的，后經醫院醫療糾紛、事故管理小組評價討論認為治療措施得當而患者死亡的。第五章醫療糾紛性質的認定一、有下列情形之一，經醫院醫療糾紛、事故管理小組確認后應認定為可以避免的醫療糾紛：（一）市級以上醫學會鑒定為屬醫療事故的；雖未經醫療事故技術鑒定，但醫院醫療糾紛、事故管理小組或醫患雙方共同認定屬于醫療事故的（由于個人技術水平或其他特殊原因造成的醫療事故，可經醫療糾紛、事故管理小組討論予重新認定）。第四章醫療糾紛的處理 對一些小的糾紛，鼓勵當事科室和家屬通過協商予以解決的，不影響日?？己?，醫院認可處理結果，但事前必須向醫教部報告，事后必須在醫教部備案，在醫教部的指導下和家屬簽署有關處理協議，協議必須符合有關法律規定，避免給醫院造成隱患或帶來不良后果。組織院內醫療糾紛評析的目的：⑴醫療糾紛、事故管理小組應對醫療糾紛發生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料，包括事故發生經過、自己應負的責任及吸取的經驗教訓。醫教部接到報告后，應按有關規定立即封存有關的病歷資料及相關物品，對醫療糾紛進行調查核實和調解，及時組織科內討論,得出初步結論，并將情況如實向分管院長或院長報告，向家屬通報、解釋，并組織力量維護醫院正常工作秩序。 上一篇 下一篇|返回日志列表 評論第四篇：醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度醫療糾紛、事故處理及責任追究制度第一章總則為加強醫療質量管理，增強醫務人員的風險意識和責任意識,預防和減少醫療糾紛、事故的發生,根據《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》，結合我院的工作實際情況,特制定本制度。 字體：大▼o 小oo 大因此，國家有必要制定專門的《醫療侵權損害賠償法》，就醫療損害賠償的實體處理和程序作出單獨規定以擺脫目前法律適用上的混亂?！稐l例》第49條規定，不屬于醫療事故的，醫療機構不承擔賠償責任，而《民法通則》第106條規定：“公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的應當承擔民事責任。在醫療糾紛發生后，要冷靜的分析，在醫療行為中，醫院或醫務人員是否存在違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，如存在過失行為，該過失行為有無造成患者人身損害的后果？兩者之間是否存在因果關系？如能認定上述幾點，構成醫療事故民事侵權或醫療損害民事侵權責任的，患者可以依法進行醫患協商、衛生行政調解和訴訟。個別案件，即使醫院無責任，由于患方扭纏法官，法院也會以社會穩定為由來說服院方給患方一定的補助，而醫院此時怎么辦。，先給錢在法院不認同醫院的舉證或不知道醫院的舉證正確與否的情形下，換句話說，在法官自己因醫學知識缺乏而無法判案的情形下，就會提出鑒定，本應由患方交的鑒定費，法院也會要求醫院預支，至少也要預支一半。具體表現在以下幾