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4某年月迎接省衛(wèi)生廳的年終檢查匯報(bào)材料(已修改)

2025-09-01 16:37 本頁面

　

【正文】第 1 頁共 13 頁 XX 年 12 月迎接省衛(wèi)生廳的年終檢查匯報(bào)材料加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理創(chuàng)建百姓放心滿意的醫(yī)院 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：您們好。首先對各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的到來表示衷心地感謝。歡迎蒞臨我院指導(dǎo)工作。我院在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理效益年和 “ 兩好一滿意 ” 活動(dòng)，提出了 “ 關(guān)口前移，保證質(zhì)量 ” 的管理理念，堅(jiān)持以 “ 病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ” 為主題，以提高 “ 兩個(gè)效益 ” 為目標(biāo)，以深化改革為動(dòng)力，貫徹 “ 以人為本，科學(xué)管理，患者至上，質(zhì)量第一 ” 的方針，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識、管理意識、質(zhì)量意識、安全意識，創(chuàng)新服務(wù)模式，實(shí)行全員全過程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把提高醫(yī)院管理水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為醫(yī)院管理的核心；把加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，積極開展 “ 兩好一滿意 ” 活動(dòng)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)為抓手，積極探索構(gòu)建醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的長效機(jī)制，努力創(chuàng)建百姓滿意放心的醫(yī)院?，F(xiàn)就開展的工作匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定措施，落實(shí)責(zé)任按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求，我院召開了 “ 兩好一滿意 ” 活動(dòng)動(dòng)員實(shí)施大會(huì)。下發(fā)了開展 “ 兩好一滿意 ” 活動(dòng)的實(shí)施方案及系第 2 頁共 13 頁列規(guī)范（包括便民服務(wù) 10 條、解決看病貴的 6 條措施、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為準(zhǔn)則 7 條、醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程守則 35 條、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)形象 10 條標(biāo)準(zhǔn)等）；成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行以科主任為第一責(zé)任人的科室管理責(zé)任制， 1 責(zé)任到人，層層抓落實(shí)，形成院、科二級醫(yī)療責(zé)任管理體系。二、強(qiáng)化制度，狠抓落實(shí)，改進(jìn)質(zhì)量根據(jù)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理效益年和 “ 兩好一滿意 ”活動(dòng)要求，強(qiáng)化職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，年內(nèi)出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)病人管理的若干意見》、《關(guān)于醫(yī)師出具診斷證明的規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定》、《關(guān)于學(xué)科帶頭人選拔及管理方案》、《關(guān)于實(shí)施科技獎(jiǎng)勵(lì)辦法的通知》《關(guān)于在全院范圍內(nèi)開展 “ 強(qiáng)化三基訓(xùn)練、提升診療水平 ”活動(dòng) 的通知》、《核心制度執(zhí)行規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件，著重落實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制、三級查房制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、處方點(diǎn)評制度、知情同意談話等醫(yī)療質(zhì)量管理制度，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行重申及相應(yīng)的修訂補(bǔ)充，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量過程管理，確保貫徹落實(shí)到位。第 3 頁共 13 頁加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障患者安全根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的規(guī)定，實(shí)施定期與不定期檢查相結(jié)合的原則進(jìn)行質(zhì)量檢查。以做好醫(yī)療質(zhì)量安全管理基礎(chǔ)工作為重點(diǎn)，監(jiān)控環(huán)節(jié)質(zhì)量，督察臨床科室 “ 核心制度 ” 落實(shí)情況。在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，各職能科室上午堅(jiān)持下臨床督導(dǎo)，醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、門診部、藥劑、科教科、防保等專業(yè)人員，每月進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查，嚴(yán)把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量關(guān)，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和缺陷的發(fā)生，對減少醫(yī)患糾紛，起到促進(jìn)作用。加大重點(diǎn)病人管理力度，制定了日報(bào)制度，使管理部門及時(shí)掌握重點(diǎn)病人的信息，能根據(jù)病人的情況及時(shí) 2 督促科室進(jìn)行各種討論、會(huì)診、明確診斷、合理治療，保證質(zhì)量防范糾紛發(fā)生。為認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療核心制度，四月份組織了全院《核心制度知識競賽》

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