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典型案例低血糖、低血鈉1(已修改)

2025-09-27 00:53 本頁面

　

【正文】一例低血糖、低血鈉的臨床觀察及護理 ? 大豐市人民醫(yī)院四病區(qū) 第一頁，共二十六頁。病情匯報患者陳亞生，男， 57歲，住院號：202411501，因“右肺癌術(shù)后二年余，腦轉(zhuǎn)移四月余〞于 2024年 04月 27日收住中醫(yī)腫瘤科， 0503因“咳嗽、氣急〞轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療，自帶PICC管一根，精神萎，極度消瘦。住院期間反復(fù)出現(xiàn)胸部疼痛不適，伴惡心、反酸，嘔吐膽汁樣液體，食欲差，予抗感染、制酸護胃、促胃腸動力、止痛等治療。第二頁，共二十六頁。病情變化（一）病情變化（二）第三頁，共二十六頁。病情變化〔一〕 0516 16： 10 患者突然出現(xiàn)言語不清、目光呆滯、口角歪斜，急診 CT示：左側(cè)額頂葉稍高密度影，轉(zhuǎn)移可能；胸腰椎、右側(cè)肩胛骨多發(fā)高密度影，考慮轉(zhuǎn)移；慢性肺氣腫伴感染；雙側(cè)胸腔積液；肝囊腫、腹水。 17： 39 測血糖，立即遵醫(yī)囑予 50%葡萄糖 60ml靜推，并以 10%葡萄糖靜滴，后病癥緩解，復(fù)測血糖。 19： 00 血糖，繼續(xù) 10%葡萄糖靜滴。 21:30改病重，持續(xù)監(jiān)測血糖。 0517 01： 00 測血糖，予口服巧克力一塊，后血糖波動在。 17： 00 后血糖維持在正常水平。第四頁，共二十六頁。該病人發(fā)生了什么？低血糖第五頁，共二十六頁。意識模糊、煩躁、頭昏眼花、視物模糊、目光呆滯、言語不清、口角歪斜震顫、惡心、暖和、虛弱、焦慮注意力不集中該病人低血糖表現(xiàn) 典型低血糖病癥腎上腺素能性神經(jīng)低血糖性其他震顫頭昏眼花饑餓流汗意識模糊虛弱焦慮疲倦視物模糊惡心語言困難 — 暖和注意力不集中 — 心悸困倦 — 顫抖

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