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燒燙傷病患的傷口照護(hù)新趨勢與護(hù)理-wenkub

2023-01-19 13:33:00 本頁面

　

【正文】口 ? 持續(xù)性釋放銀離子達(dá)到抗菌效果 ? 換藥次數(shù) 3天一次 ? 缺點(diǎn)為產(chǎn)品價(jià)格昂貴人工真皮 ? 在治療大面積燒傷病患 (大於百分之六十的體表面積 )常常必須受限於供皮區(qū)的不足 ,進(jìn)而影響到病患的存活。基本傷口的分類 ? nonopen wounds 非開放性傷口 ? sharpedged lacerations 裂傷縫合傷口 ? cellulitis/gangrene 蜂窩組織炎 /壞疽基本傷口的分類 ? open wounds 開放性傷口 ? skin abrasion or burns 皮擦傷缺損或燒燙傷 ? soft tissue defect with or without bone exposure軟組織缺損合併有否骨頭外露 infection or necrotic wounds 感染或壞死傷口開放傷口的分類 ? 以皮膚的生理結(jié)構(gòu)分 ? 部份皮層受損傷口 (Partial thickness wound) ? 全深層性傷口 (Full thickness wound) 開放傷口的分類 ? 以傷口基部內(nèi)顏色分 ? 紅色傷口 ( Red wound) ? 黃色傷口 ( Yellow wound) ? 黑色傷口 ( Black wound) 開放傷口的分類 ? 以傷口基部內(nèi)顏色分 ? 紅色傷口 ( Red wound) ? 黃色傷口 ( Yellow wound) ? 黑色傷口 ( Black wound) 開放傷口的分類 ? 以傷口基部內(nèi)顏色分 ? 紅色傷口 ( Red wound) ? 黃色傷口 ( Yellow wound) ? 黑色傷口 ( Black wound) 燒傷傷口分級(jí)及處理原則 ? 第一度燒傷 ? 通常很疼痛但可以不需要敷藥燒傷傷口分級(jí)及處理原則 ? 第二度燒傷會(huì)疼痛以及起水泡 ,大量沖水後仍有餘溫者可用濕敷 ,散熱完全後可以使用藥膏或者藥片敷料 silvazine cream or Acticoat 燒傷傷口分級(jí)及處理原則 ? 第三度燒傷通常喪失知覺 ,若為圓周形燒傷可能影響末端肢體血液循環(huán) ,可能需行緊急焦痂切開術(shù) 檢傷分類輕度燒燙傷中度燒燙傷重度燒燙傷二度燒燙傷面積成人或小孩小於5% 成人或小孩小於5% 成人介於15~25% 小孩介於10~20% 成人大於 25% 小孩大於 20% 三度燒燙傷面積小於 2% 小於 1% 介於 2~10% 大於 10% 頭頸手足會(huì)陰部遭到燙傷無無無有吸入性燒傷無無無有合併其它外傷無無無有合併其它疾病無無無有其它電傷應(yīng)用於燒傷傷口的手術(shù) ? Debridement Options ? Surgical debridement (外科手術(shù)清創(chuàng) ) ? Mechanical debridement (機(jī)械方式清創(chuàng) ) ? Chemical debridement (化學(xué)方式清創(chuàng) ) 應(yīng)用於燒傷傷口的手術(shù) ? 植皮 ? 深度燒燙傷例行性覆蓋傷口的手術(shù) , 其目的可減少燒傷面積。 ? 。 ? ,包括協(xié)助換藥與傷口觀察。 ? 若燒傷面積大 ,醫(yī)師必須充分利用所剩不多的健康肌膚 , 將它擴(kuò)大並覆蓋。使用永久性的皮膚組織來取代受傷時(shí)的缺損是合理的選擇。 Wound Healing ? 營養(yǎng)不良會(huì)造成纖維母細(xì)胞增生不良以及血管新生不良 ,另外也會(huì)影響 cellular ＆ humoral immunity ? 蛋白質(zhì)與胺基酸 methionine, proline, glycine, ＆ lysine為正常細(xì)胞功能所需 ,另外表皮修復(fù)功能也需要 ? Linolenic and linoleic acid 屬於 essential fatty acids,必須在飲食中攝取 ,與細(xì)胞增生有關(guān) Malnutrition amp。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實(shí)。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰

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