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靜脈留置針貼膜流程-wenkub

2024-10-06 16 本頁面

　

【正文】反應，如有發冷、寒戰、皮疹、胸悶等應立即停止輸液，更換液體及輸液器并查找原因。掌握輸液速度，一般成人為4060滴/分，小兒為2040滴/分。不宜選擇的穿刺部位：關節處，靜脈變硬處，已有輸液滲漏、靜脈炎以及發生血腫處，有靜脈曲張影響血液循環的部位，手術同側肢體及患側肢體靜脈，不可在同一部位反復進行穿刺。封管符合操作規范。封管：輸液完畢→檢查無菌彎盤，打開備用→%NS溶液→檢查5ml注射器→將注射器針帽放于無菌彎盤→%NS 3—5ml放于無菌彎盤內備用，再次核對藥液的名稱→攜用物至床旁，核對（床頭卡、手腕帶）并解釋、查看留置針→關閉調節夾及小夾子→松開膠布→分離輸液器，%NS溶液注射器連接輸液頭皮針，輕輕抽吸排出空氣→脈沖式封管→，關閉小夾子→邊推藥邊拔針→膠布妥善固定→再次核對手腕帶→整理床單位→交待留置針注意事項→手消→記錄（輸液結束時間、封管時間、責任者）→回治療室，整理用物→洗手，脫口罩。輸液：攜用物至床旁→核對床頭卡（床號、姓名），核對手腕帶，解釋→掛輸液瓶（袋）→排氣→檢查套管針質量、有效期、撕開外包裝尾端→將頭皮針針尖斜面刺入肝素帽中打開調節夾，松動白色帽端，當換液體充滿肝素帽后將頭皮針完全刺入肝素帽中，擰緊白色帽端→與患者溝通，扎壓脈帶（穿刺點上方10cm處）→選擇靜脈→手消→以穿刺點為中心環形消毒皮膚（直徑大于8cm，正反各消毒一次）→檢查透明敷貼，撕開一端，放于治療盤內→再次排氣→再次詢問患者姓名，告知→關閉調節夾→松動針芯→去除針套→囑患者握拳→與皮膚呈15176。物品：治療車上層：治療盤、污物缸、排液碗、安爾碘、腎上腺素1支、5ml注射器2付、膠布、套管針（根據評估情況選用適宜型號）、透明敷貼、壓脈帶、棉簽、輸液器1付、根據醫囑備輸液藥物1瓶、%NS、無菌彎盤、輸液單、輸液瓶貼、手消毒液。患者病情、身體狀況、年齡、藥物過敏史。第一篇：靜脈留置針貼膜流程靜脈留置針貼膜使用流程，撕開留置針透明貼膜，左手按壓留置針軟管處，貼膜上的缺口朝下，右手邊掀左手邊按壓透明膜，直到全部掀起，邊緣全部貼于皮膚上。心里狀態及配合程度。治療車下層：垃圾袋、銳器盒、裝污染壓脈帶小桶（初次輸液時用）環境：清潔、安全、光線適宜，適合無菌操作。—30176。【評價】嚴格執行查對制度及無菌技術操作。與患者溝通并做相關健康教育，患者及家屬知曉留置針的注意事項。穿刺時，針尖斜面朝上，與皮膚呈15176。對嚴重脫水、休克患者可加快速度；對有心、腎疾患者，老年、小兒患者輸液速度要慢，遵醫囑調節速度。輸液過程中應按時巡邏，注意觀察液體是否輸入順暢，針頭有無脫出、阻塞、移位。1更換透明敷貼后要記錄穿刺時的時間。1及時做好記錄。老人、兒童、躁動不安的患者。洗手，戴口罩。用物準備：治療盤內置待輸注的藥液、輸液器、碘伏、無菌棉簽、止血帶、彎盤、合適的靜脈留置針、無菌透明敷貼、輸液貼、搶救藥品、注射器、沖管液、筆表。準備好無菌敷貼。左手繃緊皮膚，右手持針翼，以15—30176。以穿刺點為中心用無菌透明敷貼固定，將白色隔離塞完全覆蓋。再次查對無誤后，在輸液卡上記錄時間、滴速并簽名。三、注意事項使用靜脈留置針時，必須嚴格執行無菌技術操作規程。對仍需輸液者應更換肢體另行穿刺。如無回血，沖管有阻力時，應考慮留置針導管堵管，此時應拔出靜脈留置針，沖管時不能用力推注，以免將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。）（3）（4）備好輸液的藥液，接一次性輸液器，排盡空氣備用。扎止血帶時間在40~120S，松緊度適宜，以能放入2橫指為宜。軟管與針芯緊密結合。~30176。具體步驟如下：①單手持膜、捏合導管座（塑型），以確保敷貼粘合導管，避免導管移動。保留時間 :持續8h；用量：最小劑量：導管及附加裝置溶劑的2倍采血或者輸血后，需要大容量的沖洗液2

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