sl288-20xx水利工程施工監(jiān)理規(guī)范表格(文件)

　

【正文】 包 人：（現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機構： （名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填 寫，監(jiān)理機構簽收后，承包人 份、監(jiān)理機構 份、發(fā)包人 份、設代機構 份。 附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據(jù)、索賠要求等） 承 包 人：（現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)批復意見。 附 件： 變更單價報告（變更估價原則、編制依據(jù)及說明、單價分析表） 承 包 人：（現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 序號 項目名稱 單位 申報價格（單價或合價） 備注 1 2 3 4 5 6 監(jiān)理機構另行簽發(fā)審核意見： 監(jiān)理機 構 ：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期 ： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫報監(jiān)理機構，經核準后發(fā)包人 份、監(jiān)理機構 份，承包人 份。 32 CB26 延長工期申報表 （承包 [ ]延期 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監(jiān)理機構）： 由于本申報表附件所列原因，根據(jù)施工合同約定及相關規(guī)定，我方要 求對合同工程工期延長 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請貴方審批。 承 包 人： （現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理 機構另行簽發(fā)審批意見： 監(jiān)理機構：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機構簽收后，發(fā)包人 份、承包人 份、設計單位 份、 監(jiān)理機構 份。 承 包 人：（現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機構意見： 監(jiān)理機構：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，報送監(jiān)理機構審批后，隨同審批意見承包人 份、監(jiān)理機構 份、 發(fā)包人 份。 29 CB23 復工申請報審表 （承包 [ ]復工 號） 合同名稱： 合同編號： 致： 工程項目，依據(jù)□暫停施工指示 (監(jiān)理 [ ] 停工 號 )/□ 批準的暫停施工報審表（承包 [ ]暫停 號）后，已于 年 月 日 時暫停施工。 承包人：（現(xiàn)場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日期： 年 月 日 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱 單元工程編碼 質量缺陷工程部位 質量缺陷情況簡要說明 擬采用的質量缺陷處理措施計劃簡述 缺陷處理時段 年 月 日至年 月 日 審批意見： 監(jiān) 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包方填寫，監(jiān) 理機構審批后，承包人 份、監(jiān)理機構 份、發(fā)包人 份。 承包人（現(xiàn)場機構名稱及）： 項目經理（簽名） 日期： 年 月 日 監(jiān)理 機構 意見 監(jiān) 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 設代 機構 意見 設代機 構：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日 發(fā)包人 意見 承包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明： 本表由承包人填寫，應經監(jiān)理機構批準，必要時由設代機構和發(fā)包人確認。 24 CB18 工序 /單元工程施工質量 報驗單 （承包 [ ]質報 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監(jiān)理機構）： □ 工序 /□ 單元工程已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。 施工技術交底記錄： 記錄人： 與會人員簽名： 22 CB16 工程設備采購計劃申報表 （承包 [ ]設采 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監(jiān)理機構）： 根據(jù)合同進度計劃，我方將按下表進行工程設備采購，請貴方審核。 單位工程名稱 承包人 分部工程名稱 施工內容 主持人 /交底人 / 時間 /地點 / 施工安全交底依據(jù)文件清單： （國家法律法規(guī)、工程建設標準強制性條文、合同文件、施工組織設計及施工措施計劃中的安全技術措施、專項施工方案、施工現(xiàn)場臨時用電方案等。 19 CB15 分部工程開工申請表 （承包 [ ]分開工 號） 合同名稱： 合同編號： 致 （監(jiān)理機構） : □分部工程 / □分部工程部分工作 已具備開工條件，施工準備已就緒，請貴方審批。 實測部位： 施測說明： 附件： □施工控制測量 □工程計量測 量 □地形測量 施工期變形監(jiān)測 測量數(shù)據(jù) 數(shù)據(jù)分析及平差成果 工程量計算表 斷面圖 其他 測量數(shù)據(jù) 數(shù)據(jù)分析及成果（數(shù)據(jù)處理方法、斷面圖或地形圖） 觀測數(shù)據(jù) 數(shù)據(jù)分析及評價 承包人： 中國水利水電第八工程局有限公司 拉洛工程貝瓊隧洞項目經理部 技術負責人： 日 期： 年 月 日 審核意見： 監(jiān) 理 機構： 中水東北勘測設計研究有限責任公司拉 洛工程曲美、聶日雄灌區(qū)監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 1 份，由承包 人填寫，監(jiān)理機構審核后，承包人 1 份、監(jiān)理機構 1 份、發(fā)包人 1 份。 16 CB12 聯(lián) 合 測 量 通 知 單 （承包 [ 2020 ]聯(lián)測 001 號） 合 同 名 稱 ： 西藏 拉洛 水利 樞 紐及 配套 灌 區(qū)工 程貝 瓊隧 洞 工程 施工 合 同 合同編號： XZLLGC2020SG012