正文內容

內分泌代謝病知識要點(文件)

2025-09-29 01:13 上一頁面

下一頁面

　

【正文】 ?腎臟葡萄糖吸收異常 ?中樞神經系統異常〔神經遞質異常〕第二十五頁，共三十九頁。中西合璧德藝雙馨 DKA的治療原那么 ? 大量補液〔 600010000ml〕 ?小劑量使用胰島素〔 510u/h〕 ? 高度重視電解質紊亂 ?適當補減 ? 預防感染 ? 祛除誘因、對癥支持治療第二十九頁，共三十九頁。中西合璧德藝雙馨胰島素低血糖試驗原理：低血糖對下丘腦垂體是一種非常強的應激因素。中西合璧德藝雙馨胰島素低血糖試驗 ? 方法： ? 禁食過夜，臥床休息，抽血查血糖、 TSH、 ACTH和 GH。 ? 正常人血清 GH升高 ≥5ug/L， GH峰值＜， ? 提示 GH嚴重缺乏。試驗過程中出現心絞痛、休克或意識喪失者，應立即終止試驗，靜注 50%葡萄糖 60ml〔同時另臂抽血查血糖〕，如病人還不能恢復，靜注胰升糖素。如合并甲狀腺功能減退，要替代治療至功能正常才進行次試驗。應用胰島素者，手術前一日晚上可只用短效胰島素或繼續使用胰島素泵治療。第三十七頁，共三十九頁。 B期：病人有導致心力衰竭的心臟結構異常，但從未出現心力衰竭。血清 HCO3≥15mmol/L、動脈血氣 pH≥。。如合并甲狀腺功能減退，要替代治療至功能正常才進行次試驗。用 450，速效胰島素用 500〕。內容總結每日一課匯總。糖尿病手術前一天晚上和手術當日處理第三十六頁，共三十九頁。中西合璧德藝雙馨 2型糖尿病的手術適應癥肥胖癥伴 2 型糖尿病并符合下述條件者： BMI≥35kg/m2，伴 2 型糖尿病，伴 2 型糖尿病，經過口服藥物聯合胰島素治療 6 個月以上A1c≥7% 年齡在 1860 歲之間 2 型糖尿病病程 ≤5 年胰島自身免疫抗體測定陰性， C 肽水平不低于無其他腹部手術的禁忌癥 ?中國糖尿病指南〔 2024討論版〕 ? 第三十五頁，共三十九頁。低血糖多在注射后 15~45分鐘發生，嚴重的要提前終止試驗。中西合璧德藝雙馨胰島素低血糖試驗本卷須知：試驗結束后，立即飲用 20克葡萄糖水，然后進早餐，如病人有垂體功能低下之可能，應加服強的松 5mg，當天每 4小時進餐一次。 ? 于 0， 30， 60， 90分鐘分別采血測定血糖和 GH，于低血糖出現時抽血測 ACTH。本試驗是利用一種標準量的胰島素引起低血糖，以檢測 GH的儲藏功能，亦同時測定垂體腎上腺軸、垂體甲狀腺軸的功能。高熱者積極降溫，有心力衰竭者使用洋地黃及利尿劑 ? 特殊治療 ? 抑制甲狀腺激素合成：首選 PTU ? 抑制甲狀腺激素釋放：使用抗甲狀腺藥物 1小時后使用碘劑 ? 降低外周組織對甲狀腺激素的反響：心得安 4080 mg q6h，有心力衰竭者禁用 ? 糖皮質激素：氫化可的松 50mg q6h ivgtt ? 去除血液中過多甲狀腺激素：可選擇血液透析 ? 祛除誘因及防治并發癥第三十頁，共三十九頁。中西合璧德藝雙馨 GDM的新診斷標準 ? 初次產前檢查時，所有或僅僅高風險女性應該行 FPG， HbA1c或隨機血糖 ? 顯性糖尿病： FPG≥， HbA1c≥ % 或隨機血糖 ? ≥ ? GDM： FPG≥〔 92 mgdL〕但小于 mmolL ? 所有無糖尿病史的妊娠女性均應在 2428周行 2小時 75g口服糖耐量試驗〔 OGTT〕篩查 GDM ? 顯性糖尿病：空腹血糖 ≥ mmolL ? G

點擊復制文檔內容

環評公示相關推薦

內分泌代謝病知識要點(文件)

內分泌激素解讀-資料下載頁

內分泌總論(較好)-資料下載頁

內分泌7-資料下載頁

內分泌(卓越班)-資料下載頁

內分泌抗衰老-資料下載頁

2022年醫學專題—內分泌與代謝急癥-資料下載頁

內分泌科-急性心衰-資料下載頁

內分泌系統和代謝ppt課件-資料下載頁

內分泌科教學查房-資料下載頁

內分泌學基礎-資料下載頁

內分泌學pptx-資料下載頁

內分泌知識精要ppt課件-資料下載頁

2022年醫學專題—內分泌代謝功能的監測-資料下載頁

內分泌性高血壓-資料下載頁

內分泌總論20085(口腔)-資料下載頁

內分泌代謝病知識要點-wenkub

內分泌代謝病知識要點(已修改)

內分泌代謝病知識要點(編輯修改稿)

內分泌代謝病知識要點-wenkub.com

內分泌代謝病知識要點(已改無錯字)