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醫療機構消毒供應中心管理規范總則doc-免費閱讀

2025-08-10 19:42 上一頁面

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【正文】使用壽命不少于500次使用循環的要求。 :對影響滅菌過程和結果的關鍵要素進行記錄,保存備查,實現可追蹤。:對滅菌物品的冷卻、存放、保管、發放的區域。第八章附則第四十五條省、自治區、直轄市衛生行政部門可根據本規范和本地區的實際情況,對縣以下醫療機構消毒供應工作的管理作出規定。 ⑴ 記錄每次滅菌的信息包括滅菌日期,滅菌器鍋號,鍋次,裝載的主要物品、滅菌程序號,數量,操作員簽名或代號等。、中、外各點的溫度進行物理監測。另外每年進行一次物理監測。生物監測不合格時,應立即連續重做兩遍實驗,如均合格,只需分析前次不合格的原因,如仍有不合格,則需追溯召回上次監測合格以來所有滅菌物品,重新滅菌。 ① 物理監測法每次滅菌必須連續監測并記錄滅菌時的溫度、壓力、時間等滅菌參數。第六章監測、檢驗與驗證第三十六條應專人負責清洗、消毒、滅菌的質量監測，包括工藝監測、化學監測和生物學監測，同時應對清洗、消毒、干燥、包裝和滅菌的設備進行檢驗和驗證。第三十五條消毒供應中心工作人員的個人防護，采取其相應的措施。 ⑵ 定時進行物品的盤點并記錄，做到收、發一致。 ⑷ 滅菌物品存放的有效期：在溫度低于25攝氏度，溫度低于60％的存放條件下，棉布包裝材料和硬質容器，有效期為10～14天，其他環境存放期應為7天；醫用無紡布及硬質容器包裝的物品有效期為1個月；醫用皺紙包裝的物品有效期為3個月；紙塑包裝袋包裝物品有效期為6個月。。② 滅菌器必須有可靠的密閉性能，滅菌過程中不得有甲醛氣體漏出。③ 不銹鋼材質的管腔長度小于或等于500MM，直徑大于或等于1MM；聚乙烯和聚四氟乙烯材質長度小于或等于2M,直徑大于或等于1MM。⑤ 滅菌后物品內環氧乙烷的殘留不應超過國家有關規定。 ⑴ 適用范圍環氧乙烷對滅菌物品的損害輕，穿透力強，適用于包括電子儀器、光學儀器、醫療器械、內鏡、透析器等不耐熱，不耐濕的醫用物品的滅菌處理。 ⑶ 注意事項：① 玻璃器皿滅菌前應干燥。 ⑶ 滅菌操作方法應遵循產品的操作手冊進行。；不同類物品同鍋滅菌時，紡織類物品應放置在上層，金屬器械類物品放置在下層。 ⑵ 包布層數不得少于兩層。目測或借助放大鏡檢查，清洗后的器械應光潔，無殘留物質、無血漬、污漬和水垢，器械表面包括關節、齒牙等處不得有銹斑。第二十六條器械、物品的消毒，其消毒的溫度應為：中、低危險性物品與器械：90攝氏度一分鐘以上或 A0600；高危險性的物品與器械：90攝氏度5分鐘以上或A03000。其使用原則為：、中性、酸性、酶類的清潔劑和潤滑劑。注意事項：① 超聲清洗用水根據污染情況及時更換。② 清洗時使用專用器械清洗水槽，專用酶清潔劑與專用的刷子或海綿，用后消毒。，采用不同的清洗方法，包括手工清洗，機械清洗。、節約、實用的原則，鼓勵采取網絡培訓的方式。： ⑴ 消毒供應中心新建，改建和擴建，其建筑設計必須符合相關的法律，法規及本規范的規定，應征求相關部門和消毒供應中心人員的意見； ⑵ 保證消毒供應中心的水，電，壓縮空氣及蒸汽的供給和質量，定期進行設施，管道的維護和檢修工作； ⑶ 提供消毒供應中心正常工作的物資條件，并做好維修和補充。 ⑸ 密切與科室的聯系，了解各科室專業特點，常見醫院感染及其原因，對器械，用品處理的特殊要求和意見。硬質容器不會發生永久性的變形，性能參數不會發生改變，密封性能符合有關要求。第十五條包裝材料的要求：應符合《GB/T19633 2005最終滅菌醫療器械的包裝》的要求。～，對金屬無腐蝕。：配有壓力蒸汽滅菌器、無菌物品卸載車、籃筐等。地面應防滑、易清洗、耐附蝕。工作區域分為去污區、檢查包裝區、滅菌物品存放區，三區劃分清楚，區域間應有實際屏障，去污區和檢查包裝區設立人員出入緩沖間（帶）和物品通道。凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒或滅菌。醫療機構消毒供應中心管理規范總則第一章總則第一條為加強醫療機構消毒供應中心工作的管理,預防和控制疾病的醫源性傳播,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》,制定本規范。特殊感染性疾病（破傷風、碳疽、朊毒體等）污染的器械應執行專門的操作規程和處理流程。第九條消毒供應中心各區域的功能應達到如下要求： “由污到潔”的工作流程。電源插座應采用嵌墻式防水安全型。根據需要配備干熱滅菌和低溫滅菌裝置。 pH值≤，對無機固體粒子的溶解去處作用，對金屬物品的腐蝕性小。：應為〉120支紗的非漂白棉布，初次使用前應高溫洗滌，進行脫脂去漿處理，使用次數不得超過50次；無破損，不得縫補后使用。：除與密封有關的內容不作要求外，其余應符合封閉式硬質容器的要求。 ⑹ 掌握突然停水、停電，設備出現故障及突發意外事件等緊急處理措施。： ⑴ 根據消毒供應工作的特點和中心及相關人員的專業/崗位情況，開展醫院感染預防與控制知識的培訓； ⑵ 對消毒供應中心清洗，消毒，滅菌工作和質量監測進行指導和監督，定期進行檢查與評價； ⑶ 組織、協調消毒供應中心和相關部門對醫療器械所致的醫源感染進行調查分析，提出改進措施； ⑷ 對消毒供應中心新建，改建與擴建的設計方案進行衛生學的審核；對清洗，消毒與滅菌設備的配置與質量指標提出意見。第二十條消毒供應中心的工作人員與培訓基地師資應參加消毒供應相關知識的繼續教育課程和學術交流活動；消毒供應中心的管理人員和培訓基地師資每年不少于20學時，其他工作人員不少于8學時。耐熱、耐濕的器械與物品宜采用機械清洗方法。 ③ 手工清洗過程中應將器械軸節完全打開，復雜的組合器械應拆開。② 器械上有銹漬時必須先除銹，然后再進行機械清洗。，不得使用研磨劑類產品例如去污粉等清洗。、物品清洗后采用物理（濕熱）消毒方法進行消毒。不合格器械應退回重新處理。 ⑶ 使用的包裝材料應符合包裝材料要求。，應使用專用滅菌架或籃筐；各類物品應按要求擺放，器械類包應平放，盆盤碗類物品應當斜放或倒立，紡織類物品應豎放，自動啟閉式篩孔容器應平放，玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應倒立或側放；滅菌包內容器開口應一致，以利于蒸汽進入和空氣排出；滅菌包之間應間隔一定距離（），以利蒸汽置換空氣；物品不能接觸滅菌器的內壁及門，以防止吸入冷凝水。 ⑷ 快速壓力蒸汽滅菌適用于少量、應急物品的滅菌處理；不適宜選用此類設備進行常規滅菌。② 應選擇有利于熱傳導的包裝材料。 ⑵ 滅菌操作方法環氧乙烷滅菌必須在專用的環氧乙烷滅菌器內進行。

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