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xx醫院醫療風險預警制度(存儲版)

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【正文】承擔的具體責任。（三）綠色安全生命通道建立以病區為龍頭的全方位、全天候院內急診急救機制；搶救病人過程中涉及的各醫技科室、通訊、后勤保障部門實行限時制度。二、醫療風險控制制度各臨床科室應嚴格執行核心制度中的“三三五五”醫療安全制度：（一）三看制度手術患者床頭看對于手術患者，主管醫師應當在床頭查看術后生命體征和恢復情況，及時根據患者病情做出相應的處理措施，并將病情變化及時告知患者及家屬。麻醉前談話在對手術病人麻醉前，麻醉醫師應與患者談話，告知麻醉方式，手術操作時長，并囑患者有不適隨時告知。認真落實高風險環節簽字制度為了充分尊重病人的知情權、同意權、認真履行民法通則中規定的“作為”義務，在診療環節中實施規范性簽字制度。三、原則醫療技術安全預警工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨，以衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規為準繩，以深挖細找醫療質量和安全各環節存在的安全隱患為主要手段，達到及時消除安全隱患并警示責任人，從而確保醫療安全的目的。（二）二級預警項目因發生一級風險預警引起患方投訴；一年內累計發生兩次及兩次以上風險預警；由于責任者的過失，造成非事故性醫療缺陷，給醫院造成經濟損失（經協商、調解或法院判決），金額低于 3000元人民幣。（三）處罰根據警示等級、情節輕重與后果，參照態度和一貫表現，確定處罰度。屬于投訴立案的，應在受理投訴后48小時內通知被投訴單位并限期整改，被二、三級醫療技術風險預警警示的當事科室或當事人，接到通知后最遲在 48小時內必須主動作出檢討或說明，根據情節、后果、態度和整改結果，10日內作出處理。、醫療保障缺陷（1）搶救藥品器材質量不合格，過期失效，供應、補充、更換不及時，賬物不符；（2）設備、器材出現故障，維修不及時影響正常使用；（3）醫技科室對儀器設備疏于維護，違規操作，導致結果失真；（4）醫技科室疏于查對，弄錯標本、項目或檢查部位；（5）遺失檢查檢驗標本；（6）特殊標本、病理標本保存時間不符合上級規定；（7）檢查檢驗結果出現可疑、矛盾資料或意外陽性結果時，未進行復核、主動報告或未通知臨床科室及時重查；（8）藥劑科未能及時發現處方中用藥不當、用法錯誤、配伍禁忌、違規超量等風險；（9）調配中藥處方時，對需要先煎、后下、沖服等特殊處理的藥物未單包注明；（10）調配中草藥不使用計量器具；（11）營養餐內有異物或質量、衛生達不到規定要求；（12）劃價收費錯誤，導致患方投訴；（13）計算機網絡疏于維修和管理，導致運行障礙，影響正常作。第五篇：某醫院醫療技術風險預警機制******醫院醫療技術風險預警機制一、目的為了及早發現醫療技術風險，加強預警監控，防止醫療事故，確保醫療安全，制定本預警機制。（四）定期督查措施落實情況職能部門應根據科室的整改計劃，逐一督導整改落實，杜絕風險的再次出現。術前、術中、術后醫患談話手術病人，必須做好圍手術期的醫患溝通。二級醫療風險警示超過24小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術后記錄等重要醫療文件，或超過6小時未補記搶救記錄，可能釀成醫療缺陷或醫療糾紛投訴；非特殊、疑難病人，未及時確診（超過72小時）或未及時確定與更正、補充治療方案，延誤治療，造成患者投訴；三級查房不及時，特別是上級醫師查房不及時，造成患者投訴；經上級衛生行政部門鑒定或法院判決雖未構成醫療事故，但有一定的過失或差錯；一年內，被二次一級醫療風險警示。病人明確表示不同意的手術及操作，原則上不做，以避免醫療糾紛；醫務人員在危重病人交接班環節中要認真簽字，書面交待，醫學影像報告單、病理、檢驗報告單要實行復核雙簽字。（四）五大關鍵關鍵制度：13項核心制度關鍵患者：危重、新入院、特殊患者——重點觀察、監管關鍵人員：新上崗人員、責任意識淡薄人員——多重視、教育關鍵環節：急危重門診、急診住院患者——檢查環節關鍵時間：節假日、交接班時間、事故高發時段——應重視三、醫療風險追溯制度為更好的減少風險，規避醫療糾紛，懲罰風險意識淡薄人員，制定如下風險追溯制度。對于轉入ICU的患者，ICU醫護人員應當隨時觀察病人生命體征，及時做出相應處理。第三篇：醫療風險預警制度醫療風險預警、控制和追溯制度為了進一步高醫療質量、保障醫療安全；增強主動服務意識，提高服務質量；減少醫療缺陷、醫療差錯、醫療事故的發生和因此而產生的醫療投訴及醫療糾紛，結合本院實際，制訂如下醫療風險預警、控制和追溯制度。（三）敏感時段查房制度落實節假日主任或上級醫師查房制度節假日副主任以上醫師查房是使住院病人在特定的時段不間斷的處于質量控制中；副主任以上醫師節假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術后病人、新入院病人的確診及治療，有利于對值班醫生的考核、監督與管理；夜班、交接班、雙休日、法定節假日等敏感時段，必須堅持督查崗位責任制，使醫療工作始終處于警戒，應急狀態。（三）三級醫療風險警示經醫療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為醫療事故；由于各種“不作為”因素，釀成醫療糾紛，責任人過失嚴重，雖未認定醫療事故，但影響惡劣，造成醫院聲譽的損害；由于責任人的過失，造成醫療缺陷，經調解，給病人經濟補償的；一年內，二次被二級醫療風險警示。在醫療糾紛應訴案件中，重視法律顧問在訴訟程序中的作用，認真對待病人的訴訟請求，注意醫療文獻資料（病歷、錄像等）在舉證中的責任地位，用法律來維護醫院、醫師的合法權益。如《輸血同意書》、《纖支氣管鏡手術同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《結核病化療同意書》、《各種介入診斷（造影）治療協議書》等等，這些協議書規定了向病人告之的內容，可能發生的并發癥及醫療意外，并要求患者或家屬（監護人）簽署同意書對上述高風險醫療環節，除尊重病人的知情權、同意權，同時也尊重病人的拒絕權。二、醫療風險警示

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