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有創(chuàng)診療操作規(guī)范-文庫吧在線文庫

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【正文】無菌換藥室內(nèi)進行。三、應(yīng)用靜脈輸液泵注射的告知程序：（一）護理人員首先告知患者和家屬：為了準(zhǔn)確控制輸液速度，護士根據(jù)醫(yī)囑將給患者使用輸液泵進行靜脈輸液。（七）患者輸液肢體不要劇烈活動防止輸液管道被牽拉脫出。（五）穿刺部位禁止熱敷，當(dāng)天盡量不要洗澡，局部不要著水，以免引起感染。（四）吸氧前護士會為患者清潔鼻腔，當(dāng)患者有鼻塞癥狀時請告知護士。（五）一次性含嘴用后清水沖洗干凈，以備該患者下次再用。（五）患者對鼻飼有一適應(yīng)過程,開始時膳食宜少量、清淡、中午食量稍高于早、晚,每日5～6次。（十一）每次鼻飼后護士會用10～20 ml溫水或淡鹽水,沖洗鼻飼管腔。膳食的種類有：混合奶(含有牛奶、雞蛋、糖、油和鹽等)，可補充動物蛋白和脂肪。為保證患者能攝入足夠的蛋白質(zhì)與熱量及治療中所需服用的藥物，而避免引起其他的并發(fā)癥，決定采取胃管灌注法。六、應(yīng)用超聲霧化吸入的告知程序：（一）首先由護理人員告知患者：超聲霧化吸入的原理是利用超聲霧化器發(fā)出的超聲波能，把藥液變成細小的氣霧，隨吸氣進入呼吸道，以達到治療目的。五、應(yīng)用吸氧的告知程序：（一）首先由護理人員告知患者或家屬：氧氣吸人是輔助人體維持組織正常氧合及基本新陳代謝需要而實施的治療措施。四、應(yīng)用動脈穿刺(血氣)的告知程序：（一）首先護理人員要告知患者或家屬：為了疾病能夠得到盡快診治，需要做血氣分析檢查，護士要抽出3ml的動脈血進行化驗。（五）使用輸液泵的過程中,可能會出現(xiàn)報警，常見原因有：氣泡、輸液管堵塞、輸液結(jié)束等。穿刺部位用3M透明敷料固定，敷料定期更換，平時注意保持周圍皮膚的清潔干燥。（七）護士會為患者將穿刺部位妥善固定，并定期為患者更換穿刺部位的敷料。手術(shù)安全核查表科別：患者姓名：性別：年齡：病案號：麻醉方式：手術(shù)方式：術(shù) 者：手術(shù)日期：麻醉實施前手術(shù)開始前患者離開手術(shù)室前患者姓名、性別、年齡正確：是 □ 否 □手術(shù)方式確認(rèn)：是 □ 否 □手術(shù)部位與標(biāo)識正確：是 □ 否 □ 手術(shù)知情同意：是 □ 否 □ 麻醉知情同意：是 □ 否 □ 麻醉方式確認(rèn)：是 □ 否 □麻醉設(shè)備安全檢查完成：是 □ 否 □皮膚是否完整：是 □ 否 □術(shù)野皮膚準(zhǔn)備正確：是 □ 否 □靜脈通道建立完成：是 □ 否 □患者是否有過敏史：是 □ 否 □抗菌藥物皮試結(jié)果：有 □ 無 □術(shù)前備血：有 □ 無 □假體□/體內(nèi)植入物□/影像學(xué)資料□其他：患者姓名、性別、年齡正確：是 □ 否 □手術(shù)方式確認(rèn)：是 □ 否 □手術(shù)部位與標(biāo)識確認(rèn)：是 □ 否 □ 手術(shù)、麻醉風(fēng)險預(yù)警：手術(shù)醫(yī)師陳述：預(yù)計手術(shù)時間 □預(yù)計失血量 □手術(shù)關(guān)注點 □其它 □麻醉醫(yī)師陳述：麻醉關(guān)注點 □其它 □手術(shù)護士陳述：物品滅菌合格 □儀器設(shè)備 □ 術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況 □其它 □是否需要相關(guān)影像資料：是□ 否□其他：患者姓名、性別、年齡正確：是 □ 否 □實際手術(shù)方式確認(rèn)：是 □ 否 □手術(shù)用藥、輸血的核查是 □ 否 □手術(shù)用物清點正確：是 □ 否 □手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)：是 □ 否 □皮膚是否完整：是 □ 否 □各種管路：中心靜脈通路 □動脈通路 □氣管插管 □傷口引流 □胃管 □ 尿管 □ 其他 □患者去向：恢復(fù)室 □ 病房 □ICU 病房 □急診 □ 離院 □其他：手術(shù)醫(yī)師簽名：

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