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有創診療操作規范-wenkub

2023-04-27 07:20:04 本頁面

　

【正文】傷口引流 □胃管 □ 尿管 □ 其他 □患者去向：恢復室 □ 病房 □ICU 病房 □急診 □ 離院 □其他：手術醫師簽名：麻醉醫師簽名：手術室護士簽名：一、應用靜脈套管針注射的告知程序：（一）首先由護理人員告知患者及家屬：靜脈套管針的套管比較柔軟，因此不易損傷血管，還可保證輸液安全。八、手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。（三）患者離開手術室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術方式，術中用藥、輸血的核查，清點手術用物，確認手術標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。　　五、實施手術安全核查的內容及流程。　本制度所指的手術醫師是指術者，特殊情況下可由第一助手代替。（三）如果手術過程中手術方式因故需要變更時，需要向其親屬（或委托授權人）交待并獲得簽字同意后方可進行。六、術前術后管理（一）嚴格執行中等以上手術必須進行術前討論的管理措施，手術者及麻醉師須參加討論。原則上每三年對醫師進行一次技術能力再評價與再確定，再確定是依實際能力提升而變，不隨職稱晉升而變動。四、各級醫師參加手術的范圍（一）一般手術：如闌尾摘除術、疝修補術、簡單的乳腺包塊切除、神經減壓、急性膿胸、膀胱結石摘除、尿道擴張、一般四肢手術（不包括截肢）、一般體表腫瘤摘除、內窺鏡檢查、穿刺、石膏固定等由科主任批準；由取得相應手術分級資格的醫師擔任手術者（實習醫師擔任術者必須在主治醫師或高年資住院醫師帶領和指導下進行）。三、手術分級手術根據復雜程度分為一級手術：普通常見的基本手術。操作完畢，向患者或家屬詳細交待注意事項，預防各種并發癥的發生，認真詳細記錄操作過程及病情變化，并做好交接班工作。七、有創診療操作質量關鍵過程流程新的有創診療操作需要嚴格按有關程序進行報批后方可進行。四、特殊檢查、特殊治療指具有一定創傷和風險的檢查、治療。（七）常規情況下，未獲得獨立進行有創檢查和治療單獨操作資格的醫師不得單獨從事該項檢查和治療的操作。（三）有創操作準入適用于通過醫師執業資格考試，獲得《中華人民共和國醫師執業證書》，執業地點在四川省中西醫結合醫院的住院醫師、主治醫師、進修生、外院調入我院的醫師、脫離臨床工作2年以上準備重返臨床的醫師。操作完畢，向患者或家屬詳細交待注意事項，預防各種并發癥的發生，認真詳細記錄操作過程及病情變化，并做好交接。有創診療操作管理制度新的有創診療操作需嚴格按有關程序進行報批后方可進行。概述 1有創診療操作管理制度 2有創操作準入管理制度 3有創操作資格申請表 5有創診療操作管理及流程 6手術（有創操作）分級管理及手術醫師資格審核標準 8手術安全核查制度 12手術安全核查表 15一、應用靜脈套管針注射的告知程序： 16二、應用靜脈鎖骨下穿刺注射的告知程序： 17三、應用靜脈輸液泵注射的告知程序： 18四、應用動脈穿刺(血氣)的告知程序： 19五、應用吸氧的告知程序： 20六、應用超聲霧化吸入的告知程序： 21七、應用鼻飼管的告知程序： 22概述一、定義：有創診療操作是指在臨床診療活動過程中進行的具有一定創傷和風險的各種診斷、治療性操作。在行有創操作前，醫師應向患者或其委托人詳細交代清楚此項有創操作對患者診斷治療的重要性和必要性，并且強調其可能引起的并發癥和存在的其他問題，使患者和家屬充分知情，尊重患者和委托人的意見，并在“知情同意書”上簽字后，方可實施。有創操作準入管理制度為保障我院醫療質量和醫療安全，最大限度地維護病人的利益，對臨床有創檢查、治療項目實行資格準入。（四）執業醫師單獨進行有創操作前，需在上級醫師或具有該項操作經驗醫師的指導下成功完成35例后提出申請，每次應有相應的醫師簽

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