品管圈培訓階段一(完整版)

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【正文】示。設計時預留空位，方便實際查檢時增加項目 ?方法 ?結果整理 ?傳送途徑 ?其他現狀把握查檢表 5W2H序號側切原因數量百分比 1 信心不足 105 % 2 會陰過緊 84 % 3 早產兒 8 % 4 胎兒宮內窘迫 6 % 5 其他 5 % 總計 208 初產婦側切原因查檢表改善前現狀把握查檢表品管圈評分標準序號評審項目評審要素分值扣分標準得分小計 1 活動特征（ 10%） 1. 提出的問題背景較明確 2. 主題具有高度與深度 3. 主題釋義清楚 4. 選題理由充分 5. 創意的發揮成都較高 10分 ⌒ 8分︱ 5分︶ 1. 主題選定方法不合理扣 02分 2. 選題背景與主題缺乏關聯性扣 02分 3. 主題缺乏深度或不具有推廣性扣 03分 4. 主題釋義不清楚（含衡量指標）扣 03分 5. 選題理由不充分扣 02分 6. 無相關文獻分析扣 02分 2 計劃性（ 15%） 1. 活動計劃進度設計合理 2. 現狀調查完善 3. 流程圖制作規范 4. 目標值設定合理 5. 圖表應用規范 15分⌒ 12分︱ 8分︶ 1. 無活動計劃進度表（甘特圖）扣 2分，進度表設計不合理或不規范扣 02分 2. 現狀調查方法不完善扣 02分 3. 流程圖制作不規范扣 02分 4. 查撿表設計不科學扣 02分 5. 目標值設定不合理或圈能力與改善重點計算有誤扣 02分 6. 調查數據樣本量過小扣 02分 7. 工具或手法應用不正確或不適宜，或圖表應用不規范每處扣 02分 3 解析（ 35%） 1. 分析問題原因客觀 2. 要因分析準確 3. 查撿表設計規范并附有真實原始資料 4. 真因驗證有依據、邏輯關聯性較強。柏拉圖 ) 現狀把握現狀把握之步驟現狀把握流程圖 ? 繪制流程圖的目的：是以圖形的方式展示流程中所有步驟發生的次序，界定輸入與輸出的相互關系，總覽整個作業流程。 ? 要依據每個步驟執行的先后順序來畫表。評價方法不當，例如： “上級政策”這一維度含義模糊，說不清是國家宏觀政策還是醫院自身發展政策，且與政策相符不一定代表領導重視。例如：其他科室已改善，有相關標準作業程序。主題選定對問題進行評價評價法主題評價上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定降低科室耗材使用率 30 24 6 18 78 4 提高靜脈留置針的平均留置時間 30 30 26 24 110 1 提高水合氯醛的鎮靜成功率 6 26 20 30 82 3 降低口服藥物的漏發率 30 30 14 30 104 2 評價說明分數上級政策重要性迫切性圈能力 1 沒聽說過不可行半年后再說需多個部門配合

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