“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案(完整版)

　　

【正文】 沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)進(jìn)度表。護(hù)士滿意通過(guò)提高護(hù)士待遇，護(hù)理隊(duì)伍的實(shí)現(xiàn)層級(jí)管理，護(hù)理工作量的績(jī)效考核等來(lái)實(shí)現(xiàn)護(hù)士們的自我價(jià)值。第一篇：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案篇一：.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作方案開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)工作方案2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在2013年全院全面開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，以“創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院”為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定2014年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)方案。二、進(jìn)度安排詳見(jiàn) “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)進(jìn)度表。6月份組織門(mén)急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。組織學(xué)習(xí)、落實(shí)我院“2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)方案”。2013年底新招聘護(hù)士全部充實(shí)到病房。改良排班方式，實(shí)行彈性排班根據(jù)職稱、工齡、學(xué)歷等對(duì)排班進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，必要時(shí)成立基礎(chǔ)護(hù)理和臨床護(hù)理技術(shù)輔助小組；實(shí)行彈性排班，保證生活護(hù)理高峰時(shí)段人力資源，力爭(zhēng)做到無(wú)縫隙護(hù)理。五及時(shí)：巡視及時(shí)、發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、搶救及時(shí)、呼叫處置及時(shí) 提升全院護(hù)士的語(yǔ)言服務(wù)水平，要求使用如下禮貌用語(yǔ)：（1）禮貌用語(yǔ)當(dāng)頭：請(qǐng)、您好、謝謝、對(duì)不起、再見(jiàn)。(2)、召開(kāi)全院護(hù)士大會(huì)，啟動(dòng)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，做到人人知曉，并積極參與。（10）、每季度在示范科室開(kāi)展評(píng)優(yōu)活動(dòng)，由患者、工作人員、管理人員三方一起綜合評(píng)選出服務(wù)優(yōu)質(zhì)個(gè)人，并給與大力表彰。制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)績(jī)效考核方案，并根據(jù)護(hù)士的工作量和工作質(zhì)量對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。修訂各層級(jí)人員崗位說(shuō)明書(shū)和各護(hù)理崗位質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而達(dá)到職責(zé)清晰、目標(biāo)明確。（三）繼續(xù)完善支持保障系統(tǒng)保潔工作社會(huì)化，陪檢、送檢設(shè)置專門(mén)部門(mén)管理，減少護(hù)理人員從事非護(hù)理工作，形成全院各職能部門(mén)服務(wù)于臨床，臨床服務(wù)于病人的格局。（二）負(fù)責(zé)督導(dǎo)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的落實(shí)。保證水、電，氣等性能完好，正常安全使用。（七）宣傳部門(mén)負(fù)責(zé)病區(qū)所需各種公式牌及溫馨提示牌的制作，采集醫(yī)院各病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新聞并及時(shí)報(bào)道。增加臨床一線護(hù)士數(shù)量，清理非護(hù)理崗位占編人員從“進(jìn)入”和“歸隊(duì)”兩個(gè)角度，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的人員配置。明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)的職責(zé)分工，特別要加強(qiáng)藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實(shí)到位。（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效衛(wèi)生行政部門(mén)適時(shí)修訂護(hù)理工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期開(kāi)展指導(dǎo)檢查，要注重患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，避免形式主義。一是患者滿意。建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。具體要求根據(jù)省衛(wèi)生廳規(guī)定執(zhí)行。（二）組織實(shí)施階段（2010年410月）3月下旬至4月，各二級(jí)以上醫(yī)院確定試點(diǎn)病房，積極開(kāi)展試點(diǎn)工作，在工作中不斷總結(jié)和調(diào)整。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將創(chuàng)建工作與“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，探索建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%；普通病房床護(hù)比要大于1:，示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1：；1醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。（六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。5月份至9月，各二級(jí)以上醫(yī)院逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效我局將在醫(yī)院實(shí)施活動(dòng)和自查基礎(chǔ)上進(jìn)行檢查指導(dǎo)，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制,對(duì)全市“示范工程”開(kāi)展情況進(jìn)行抽查、暗訪，通過(guò)指導(dǎo)檢查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。三、活動(dòng)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步完善崗位職責(zé)，優(yōu)化工作流程。建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門(mén)獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士基本能力、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程的培訓(xùn)。五、工作要求（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。第三層為上崗一年內(nèi)、取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士，大專以上學(xué)歷。藥劑科職責(zé)：按病區(qū)每日計(jì)劃由住院藥房送藥品到病房。每位護(hù)士必須包病人不超過(guò)8名。包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、健康教育。保證安全質(zhì)量，科學(xué)清潔舒適。加強(qiáng)護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)禮儀，以各種形式向社會(huì)和患者公開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和工作內(nèi)容，通過(guò)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，建立尊重、有禮、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系，總結(jié)推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，營(yíng)造比學(xué)趕幫的良好環(huán)境，塑造護(hù)士的良好社會(huì)形象。繼續(xù)做好病人安全質(zhì)量管理。護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和管理，在人事部門(mén)的配合下，負(fù)責(zé)科、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的推薦、考核等組織工作，行使護(hù)理人員的培訓(xùn)、院內(nèi)調(diào)配、晉升、獎(jiǎng)懲、聘任、獎(jiǎng)金分配等。積極探索崗位公開(kāi)、條件公布、定員定編、自主選擇的用人制度，建立優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制，依據(jù)全院各護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)含金量、風(fēng)險(xiǎn)程度和工作量，以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則，統(tǒng)籌建立并合理劃分全院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、層級(jí)崗位和績(jī)效崗位，確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)險(xiǎn)和高工作量的崗位獲得高報(bào)酬，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)士合理流動(dòng)。（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，積極探索護(hù)理人力資源管理模式的調(diào)整和改革。（五）落實(shí)工作責(zé)任，積極探索臨床護(hù)士管理模式的改革。配套解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。通過(guò)舉辦全院性的“FMEA優(yōu)質(zhì)護(hù)理專案評(píng)比活動(dòng)”，提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。選擇試點(diǎn)病房，護(hù)理部指派每個(gè)試點(diǎn)病房一名科護(hù)士長(zhǎng)以上護(hù)理管理人員全程跟蹤、指導(dǎo)及協(xié)調(diào)相關(guān)工作。提高認(rèn)識(shí)，明確指導(dǎo)思想、任務(wù)和工作內(nèi)容，制定實(shí)施方案，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作。分三個(gè)階段認(rèn)真貫徹落實(shí)。正確處理基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理服務(wù)的關(guān)系，充分認(rèn)識(shí)專科護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理科學(xué)化、專業(yè)化和規(guī)范化的具體體現(xiàn)，在深化專科護(hù)理實(shí)踐中充實(shí)和豐富基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵，使病人獲得更加專業(yè)和高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。確保責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施護(hù)理工作過(guò)程及動(dòng)態(tài)的質(zhì)控。1完善非懲罰性不良事件報(bào)告制度。建立專科護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士隊(duì)伍。充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，盡力扭轉(zhuǎn)缺編現(xiàn)象。逐步完善后勤保障系統(tǒng)和臨床支持中心的工作。建立扁平化的護(hù)理管理體制。簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記錄。要履行護(hù)士義務(wù)和護(hù)理職責(zé)。要堅(jiān)持從制度、人力、財(cái)力、流程上保證“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，確保護(hù)士為病人服務(wù)的有效時(shí)間。護(hù)士長(zhǎng)每天評(píng)估重點(diǎn)患者，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士每天評(píng)估患者，掌握患者診療護(hù)理信息。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人數(shù)量、病危病人數(shù)量及專科特點(diǎn)動(dòng)態(tài)調(diào)整班次。一、實(shí)現(xiàn)護(hù)士的崗位管理。護(hù)士長(zhǎng)制定每層護(hù)士崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程及崗位考核標(biāo)準(zhǔn)。（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳有關(guān)文件精神，明確職責(zé)，結(jié)合我院實(shí)際情況及特色，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真、全面地開(kāi)展自查自建，推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開(kāi)展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。明確活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督評(píng)價(jià)小組及職能部門(mén)的職責(zé)，加強(qiáng)部門(mén)之間的合作，加大宣傳，讓全院職工、患者及社會(huì)各界參與、支持及監(jiān)督。結(jié)合專科實(shí)際，在部分護(hù)理單元，采用表格化護(hù)理文書(shū)，縮短護(hù)士護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)間，真正做到把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，提高基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理質(zhì)量。不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及流程，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。二〇一〇年三月三日第四篇：2012年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案為深入貫徹落實(shí)2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，真正達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的效果，依據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》、《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》以及河北省《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的要求，特制定實(shí)施方案如下。9月底，各二級(jí)以上醫(yī)院申報(bào)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。1醫(yī)院要完善和配備患者住院基本生活條件，為實(shí)施無(wú)陪護(hù)奠定基礎(chǔ)。1護(hù)理管理部門(mén)與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門(mén)獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。根據(jù)《安徽省實(shí)施2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案，自2010年起，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“示范工程”活動(dòng)），通過(guò)示范引導(dǎo)、整體推進(jìn)，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。申報(bào)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的單位示范病房開(kāi)展試點(diǎn)達(dá)