“優質護理服務示范工程”實施方案(更新版)

　　

【正文】 到80%以上。1醫院要切實履行領導責任，加強有關部門團結協作，加大經費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行聘任制護士同工同酬，調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。（五）完善臨床護理質量管理，持續改進質量1完善臨床護理質量特別是基礎護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實。（二）切實落實基礎護理職責，改善護理服務明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。二是社會滿意。第三篇：“優質護理服務示范工程”實施方案加強醫院臨床護理工作，為人民群眾提供優質的護理服務，是深化醫藥衛生體制改革、落實科學發展觀和構建和諧醫患關系的重要舉措。（二）組織實施階段（5月11月）各縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構按照方案要求，積極推進“示范工程”活動。落實《住院患者基礎護理服務項目（試行）》，組織臨床護士開展《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》全員培訓，切實履行基礎護理職責。一、活動目標利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優質護理服務示范工程（以下簡稱“示范工程”）活動，不斷提高護理質量，為患者提供滿意服務。（二）藥品供應由藥劑科承擔，負責各類常規藥品集中送至病房。二、護理小組：（一）負責組織、制定“優質護理服務示范工程”活動方案的實施細則。（二）各部門要主動溝通、協調，按照各自職責積極做好各項工作，保障工作任務順利完成。為達到臨床護理人員合理調配，并保證緊急狀態下護理人員調配到位，2015年擬招聘護理人員xx余名，以滿足臨床護理工作需要。加強與責任護士的溝通，了解工作中存在的問題和困難，不斷探索新的護理模式和工作程序，從而提高護理質量和工作效率。四、工作要求各臨床科室要認真組織學習衛生部的文件，統一思想，充分認識到加強護理工作的重要性與緊迫性，調動廣大護理人員的積極性，克服困難，堅定信心。（4）、根據市衛生局《病歷書寫基本規范》和市護理質控中心取消一般護理記錄書寫的要求，將“時間還給護士后要做到將護士還給病人”，實行責任制護理，護士應加強主動服務意識，增進護患溝通，落實崗位職責，為患者提供連續、全程的護理服務。為進一步規范我院臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。成立基礎護理質量考核小組，采用定期檢查與平時抽查相結合，將結果納入目標考核。2014年計劃招聘新護士60名。與各科室護士長共同分析討論，強化落實我院優質護理工作方案，討論、通過2014年急診科、門診、手術室、供應室、分娩室、婦產科門診、血透室等科室優質護理活動實施方案。三、重點任務：鞏固、發揚2013年開展優質護理取得成績，繼續在全院深入開展優質護理工作。形成全院共同努力服務臨床一線的工作氛圍。患者滿意度達98％以上。領導滿意，醫生滿意。召開“市一院2014年門急診、手術室等醫輔科室開展優質護理服務示范工程”活動動員會，統一思想，全員參與，夯實基礎，優質服務，護士長會議學習相關文件。第一季度重點：營造科室服務氛圍，加強考核制度第二季度重點：細化服務流程，夯實基礎護理第三季度重點：提高護患溝通技巧第四季度每月重點：創造良好環境，強化健康教育四、具體實施：（一）、宣傳動員，全員參與（2014年1－4月份）在院辦公會會上就該活動的指導思想，活動內容進行匯報，爭取領導及相關科室人、財、物方面的支持與配合。要求門急診、手術室等科室人員根據專科特點，從服務理念、服務流程、服務措施、排班模式、健康教育、滿意度調查等多方面進行創新和努力，為患者提供優質、高效、滿意的護理服務，持續改進護理質量，不斷提升醫院形象。３、實行責任包干的護理模式實行“護士長—責任護士—護理員和護工”的層級管理模式。力爭獎金分配和職稱晉升向重勞科室傾斜。二、組織領導 / 9根據衛生部《醫院實施優質護理服務工作標準》為了加強領導，形成全院支持優質護理服務工程的格局，醫院決定成立以院長為組長的優質護理服務活動領導小組，明確職責，定期召開會議，研究解決護理工作中存在的有關問題。(7)、完善基礎護理質量考評組織，建立基礎護理質量管理委員會，在護理部的領導下實行質控工作并建立工作職責、考評標準、考評制度。/ 9領導小組工作職責領導小組每季度召開一次會議，聽取有關優質護理服務示范工程工作匯報，研究解決護理工作中存在的問題。二、工作原則和目標以護士崗位管理為關鍵點，提升護理科學管理水平，以實施責任制整體護理為切入點，使責任護士為患者提供連續、全程護理服務；以豐富優質服務內涵建設為落腳點，為患者提供專業化、人性化的護理服務。科室要加強細化分級護理標準和優質護理服務目標和措施的落實，為患者提供專業化、規范化的護理服務。宣傳科繼續加大對開展優質護理服務服務中的先進事跡 的宣傳報道工作，相關人員管理人員和護理人員知曉優質護理服務目標。（四）負責活動中的各項工作的協調與配合，保證“優質護理服務示范工程”工作的暢通落實。（四）醫技服務由門診部承擔，組織檢驗科、影像科、特檢科等負責檢驗標本收集、檢查，檢查報告單送至病房。三、主要內容建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規或臨床護理服務規范、標準，建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理職業行為。需要填寫的護理文書包括：體溫單、醫囑單、病程記錄中護理記錄單，手術清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。五、工作要求（一）提高認識，加強領導縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構要統一思想，提高認識，充分認識加強護理內涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，創造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，確保各項工作取得實效。二、活動目標通過開展“示范工程”活動，到2010年底，在全市范圍內創建2所“優質護理服務示范醫院”、5個“優質護理服務示范病房”和10名“優質護理服務先進個人”。深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，實施成組護理，增強護士的責任感，密切護患關系。及時準確執行醫囑。五、實施步驟（一）部署啟動階段（2010年3月）縣衛生局及各二級以上醫院要根據本方案和自身實際，制定具體實施方案，確定創建范圍，明確工作重點、組織分工和活動安排，落實各項工作措施。（三）總結交流階段（2010年11月）市衛生局組織對各單位實施“示范工程”情況進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰，宣傳和推廣好的做法和經驗，研究部署2011年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。通過“示范工程”活動，以點帶面，在總結經驗的基礎上于2011年進一步推廣，促進我市護理事業健康發展。三、活動范圍及主題范圍：全市各級各類醫院，重點是二級以上醫院主題：夯實基礎護理，提供滿意服務四、重點內容各級各類醫院要進一步落實《護士條例》、《安徽省實施（20062010）》，認真貫徹執行衛生部《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。配合醫療開展臨床路徑、單病種質量控制。做好宣傳發動工作，調動醫院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。六、工作要求（一）提高認識，加強領導縣衛生局及各醫療機構要統一思想，提高認識，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，創造條件，克服困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，確保各項工作取得實效。到2012年底，創建8個“優質護理服務示范病房”。開展《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習培訓，統一思想，提高認識，使護士明確臨床護士應當負責的護理項目及工作規范，臨床護士必須履行的職責，規范護理行為，改善護理服務。醫院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。在護士待遇上，重點向臨床一線護士傾斜，設護士專項基金，獎勵工作認真、表現突出、病人滿意的護士。（三）總結交流階段（2012年12月）對8個臨床護理單元的工作，進行質量評估與檢查指導，樹立典型，鼓勵先進，宣傳和推廣好的做法，總結經驗。附件1：優質護理服務示范病房護士分層使用方案 附件2：優質護理服務領導小組及職責 附件3：優質護理服務績效考核方案附件4：優質護理服務示范病房護士排班指導原則 附件5：優質護理服務示范病房護士長職責肅寧縣人民醫院2011年11月附件1：優質護理服務示范病房護士分層使用方案按照護士學歷、工作年限、職稱、工作能力分三層。財務科職責：做好優質護理服務示范病房的績效考核工作，針對分層管理，做到按勞分配，優勞優得；對星級護士給予獎勵。二、績效考核與薪酬分配相結合。對每位出院病人進行滿意度調查，每月匯總、分析，提出改進措施。一、指導思想深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和全國護理工作會議精神，堅持以病人為中心，充分發揮護理工作在構建和諧醫患關系中的積極作用，改進護理服務，提高護理質量，提升患者滿意度，使護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”。到2010年底，爭取成為省內的 “優質護理服務示范醫院”，創建出1個“優質護理服務示范病房”和3名“優質護理服務先進個人”。逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的問題，減輕患者的家庭負擔。建立職責明確、權責統一、能級合理、管理到位、監管有力的護理管理組織。積極探索護理管理機制的改革。與多個部門溝通，逐步完善醫師錄入醫囑、藥師配藥核藥、后勤運輸部門送藥、護士發藥用藥到病人的系統，通過多部門合作、各司其職、互相監督來保障用藥安全。1以連續、均衡、層級、責任為原則，調整護士排班模式。要用機制和政策引導高年資、高職稱、高學歷護士進入臨床一線崗位，各班次老中青護士形成梯隊，充分發揮高職級護士在應急和危重病護理、查房會診、病人安全、質控、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士工作等方面的經驗和優勢。指導護士避免不良事件發生，將患者的意外傷害降低到最小程度。把護士臨床培訓與護士畢業后繼續教育、分層級使用、核心工作制度及護士的崗位職責結合起來，與護士個人職業生涯發展和專科人才隊伍建設結合起來，形成長效的臨床教育機制。六、實施步驟和要求（一）宣傳發動階段（2010年4—5月）。