全科醫生培訓試題及答案(專業版)

　　

【正文】 172。ICPC作為基層醫療中的一個新的分類系統，需在實踐中不斷地修改和完善。數據挖掘的過程包括包括以下步驟：確定業務對象、數據準備、數據挖掘、結果分析、知識的應用。實物信息源無論是自然實物還是人工合成物，或者 事物發生的現場，均可視為實物信息源。通過健康教育和各種法規、政策、組織等環節的支持，促使公眾自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除和減輕影響健康的危險因素，促進健康和提高生存質量，健康促進是通過創造促進健康的環境使人們避免或減少對致病因子的暴露，改變機體的易感性，保護健康人免于發病。在多元回歸中，選擇自變量的方法有向前法、向后法 和 逐步回歸法。②在趾離地時骨盆在水平位向下傾斜。（3）通過誘發姿勢反射而使患者恢復平衡能力。（√）給患者翻身，患者仰臥，護理人員跪在患者健側，利用手和軀干夾住患者的健側，以保護患肩。脊髓損傷水平的評定主要靠 感覺障礙的評定，最常用的方法是 感覺指數評分。答：影響遵醫行為的因素：（1）病人對醫生滿意的程度；（2）所患疾病的嚴重程度；（3）病人對醫囑內容理解記憶的程度；（4）治療方式的特殊性和復雜程度；（5）病人的主觀愿望與醫生的治療措施之間的差異程度；（6）由于病人的醫療費用等因素拒絕治療。（2）學會醫學心理學的研究方法和應用技術（3）改善醫患關系。 （B）。五、論述題（共2小題，每小題10分）試述我國社區衛生服務發展與管理中當前存在的困難和問題是什么？答：（1）衛生管理部門對發展社區衛生服務的重要性、緊迫性認識不足；（2）缺乏穩定的籌資機制；（3）全科醫學人才匱乏，現有從業人員素質有待提高；（4）服務功能與行為有待進一步完善和規范；（5）社區衛生服務在地區間發展不平衡論述信息與物質、能量、知識的關系是什么？答：物質、能量、信息構成現代社會發展的三大要素。管理原理是對管理工作有規律的認識，即通過管理實踐總結出來的行之有效的、帶有規律性的認識。（）醫患關系的三種基本模式是：主動－被動型、指導合作型、共同參與型。（）A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源，為個人、家庭和社區提供服務。D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源，為個人、家庭和社區提供服務。A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。（）全科醫生在收集病史的過程中關注病人的需求和患病感受和病患和家庭間的相互影響兩個同等重要的事項。社區衛生服務 是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。又稱個性，是一個人在其素質的基礎上，再其社會化過程中形成的獨特的、穩定的行為模式和心理特征。 ，心理反應不同，這是因為（D）。（4）正確對待幼兒哭鬧。失能又稱殘疾，指由于損傷造成能力受限或缺乏，以致患者個人不能以正常的方式和范圍獨立進行日常生活活動，其影響在個體水平上，造成個體活動能力障礙。開放性脊髓損傷可發生與任何脊髓部位，以 胸椎 最為多見。（2）分別記錄被動運動和主動運動的關節活動度，必要時兩側對比，當被測量的某關節出現非正常過伸展情況時，可采用“—”，即負號表示。（4）與手術醫師密切合作，熟悉手術過程及所用的內固定物，運動治療的時間窗要尊重手術醫師的意見。包括健康咨詢、篩檢、免疫接種，化學預防。體內鐵缺乏的三個階段包括 儲存鐵減少期、紅細胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血期。應用相對數的注意事項有哪些？答：（1）觀察例數應當足夠大，如果例數太少，求出的相對指標結果波動太大，容易引起誤會；（2）注意率的分子與分母對應，即分子必須包含在分母之中，同時，分母與分子具有相同的限定；此外正由于分子和分母是有限定的對應，應當分組率求總和率時，必須將各分組率的分子和各分組率的分母分別相加后，再相除來求總和率；（3）正確理解率與構成比的含義，率表示程度，構成比表示成分的比例，兩者不可混淆，尤其注意不可用構成比的數據說明程度的問題，即以比代率；（4）總率的大小，受到個率大小的影響，而且還受到個率中分母的影響，如果相比較的總率中，其個率分母例數相互之間相差太懸殊，要采用率的標準化方法進行平衡，所求和標化率僅作對比只用，并不代表實際水平。居民健康檔案記錄有關居民健康信息的系統化文件，包括病例記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。每小題4分）社區衛生服務對信息管理的需求有哪些？答：（1）社區衛生服務信息化是共享醫療的需求；（2）社區衛生服務信息化是質量控制的需求；（3）社區衛生服務信息化是經濟管理的需求；（4）社區衛生服務信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區衛生服務信息化是科研和決策支持的需求。試述社區公共衛生信息管理的意義。,υSXE、X177。B、隨意想象的研究對象的全體。答：（1）為衛生信息資源規劃提供科學的分類技術與框架；（2）為衛生信息系統建設的頂層設計提供模型支持；（3）為評價衛生服務提供規范的統計口徑和統一的指標內容；（4）為衛生系統各業務部門應用系統的設計與開發提供基本數據元標準和數據規范化描述規則，促進區域衛生信息的有效交換和廣泛共享，為衛生信息系統建設的統一規劃、頂層設計、避免重復建設、減低開發成本、消除信息孤島、增進各系統間互聯互通、協調運作、數據交換和有效共享提供標準化基礎。當前信息系統開發中，存在的問題是 開發成本過高和信息資源開發還處于一種無序狀態。預防措施：（1）在食品生產、加工、銷售、儲存各個環節防止污染；（2）進行廣泛地食品衛生知識宣傳教育工作，增強消費者自我保護意識等。醫學模式的轉變對疾病預防控制工作產生了深遠影響，應用傳統的生物醫學模式已經不能完全解決許多疾病的防制問題。短期波動是指在某集體單位或小范圍人群短時間內突然出現很多相似病人的現象，也稱暴發。腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態？答：（1）站立相：①髖關節伸展。不僅可以用來評估患者治療前后的功能狀態，也可以預測治療效果、住院時間及預后。（√）偏癱階段Ⅱ可隨意進行共同運動，痙攣加重。助體體位轉移是指患者在外力的協助下，通過患者的主動努力而完成體位的轉移并維持身體的姿勢。（2）家庭和諧。 （D）。也稱精神治療，是以醫學心理學理論為指導，以良好的醫患關系為前提，運用心理學的理論和技術，影響或改變病人的感受、認識、情緒和行為，調整個體與環境之間的平衡，從而達到治療的的目的。四、簡答題（共5小題，每小題4分）簡述構成社區的要素有哪些？答：（1）以一定社會關系為基礎組織起來共同生活的人口；（2）一定范圍的地域條件、空間；（3）一定的社區設施；（4）一定特征的社區文化、認同意識和生活方式；（5）一定的社會制度和管理機構；（6）一定類型的社區活動國際上大力倡導以社區為導向的基層保健服務，簡述其基本特征與實施要點有哪些？答：基于人群的服務，需要界定衛生服務的目標社區及其人群；使用流行病學的方法確定社區的健康問題、衛生需求及可利用的資源，選擇須優先解決的問題進行干預，既面對個體病人，又面向社區整體人群提供服務、實施醫療衛生干預；醫護人員扮演多重角色。管理是通過獲取信息、決策、計劃、組織、領導、控制和創新等職能的發揮來分配、協調、有效整合一切可以調用的資源，以實現組織既定目標與履行責任的活動。此為忽視了：（）A、病人的生理需要B、病人的人格尊嚴C、病人的主觀能動性D、病人的個體差異E、病人的安全需要1病人角色行為減退表現為：（）A、病人的病情雖已穩定，而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病，過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病，病人不安心扮演病人角色D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實，遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈，急于求成1病人角色行為強化表現為：（）A、病人的病情雖已穩定，而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病，過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病，病人不安心扮演病人角色D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實，遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈，急于求成1一位中年男性在經歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此為家庭的： A、生育功能B、情感功能C、育人功能D、生產功能E、經濟功能父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是： A、配偶間的相互適應，建立共同的生活習慣B、父母與孩子溝通，青少年的心理和生理保健、性教育等 C、適應社會和家庭角色的轉變，心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應夫婦關系，定期體檢，預防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意，生活節奏及經濟的調整下列關于生活壓力事件，敘述正確的是：A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件，以致擾亂了個人的心理和社會穩態 B、生活壓力事件是指對個人、家庭產生不利影響的事件C、生活變化單位（LCU）越大，則發生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經濟壓力事件E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制，引起的壓力越大離婚在家系圖中的正確表達是： AB、C、D、E、全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指：A、全科醫生在診療中考慮家庭因素，能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫學方面的問題C、同家庭討論，幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面，改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時，注意壓力、情感與疾病和治療的關系下列哪一個屬于家庭保健措施：A、家庭計劃B、家庭咨詢C、家庭治療D家庭訪視E、家庭評估 答案：B、E、D、E、C、D、A四、以社區為范圍的服務下列關于調查項目的要求錯誤的是：A、應盡可能用醫學專用名詞B、項目排列順序要有邏輯性C、項目的提法要明確 D、項目要精選E應盡可能選用封閉問題按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于：A、單純隨機抽樣B、系統抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、混合抽樣某社區在SARS流行期間，擬通過全社區普種丙種球蛋白的方式進行預防，從社區診斷的基本原則來看，未考慮：A、普遍性B、嚴重性C、緊迫性D、可干預性E、效益性下列關于社區診斷的描述錯誤的是： A、社區診斷的目的是提高社區人群健康水平B、社區診斷的對象是社區內患者C、社區診斷的依據是社區的人口、健康狀況、環境等 D、社區診斷還應明確社區可利用的資源 E、社區診斷應確定社區主要的衛生問題下列關于社區干預的敘述正確的是： A、社區干預應有計劃、有組織地進行 B、疾病發病機理不明，不應進行社區干預 C、社區健康教育不屬于社區干預范疇 D、社區干預僅限于高危人群E、社區干預的目的僅限于疾病預防對所在社區情況的健康統計資料有所了解，缺乏社區內個人健康資料，根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。第一篇：全科醫生培訓試題及答案全科醫生培訓社區衛生服務導論試題一、緒論社區的構成要素是：A、有一定的人口和地域范圍B、有較完善的生活服務設施C、有一定的文化背景和生活方式D、良好的組織管理機構E、以上均是關于社區衛生服務的敘述錯誤的是：A、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分B、社區衛生服務是以全科醫師為骨干提供的衛生服務 C、社區衛生服務應以適宜技術為主D、社區衛生服務就是以病人為中心的醫療服務E、社區衛生服務以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的“隨著居民生活水平的提高，人民群眾不僅要有病治病，而且要無病防病，追求健康長壽，提高生命和生活質量。此屬于什么原因就診：A、軀體的不適超過了忍受的限度B、心理方面的焦慮達到了極限C、出現信號行為D、出于管理方面的原因E、機會性就醫以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免：A、給病人充分訴說的機會B、把注意力集中在所假設的疾病上C、讓病人參與決策 D、接受病人的癥狀和體驗E、對病人做詳細的說明和必要的教育答案：E、C、C、B、A、C、B三、以家庭為單位的服務由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是：A、主干家庭B、核心家庭C、聯合家庭D、單親家庭E、同居家庭家庭是社會的基本消費單位，家庭一般都盡力為其成員提供物質資源。此舉是滿足病人：（）A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現的需要1在臨床診療過程中，醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用，病人常常只能變動接受，對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。轉診服務在社區衛生服務機構與綜合性醫院或專科醫院建立穩定的通暢的雙向關系的基礎上，可幫助病人選擇上級醫生或醫院并提供轉診服務。顧客對服務有三種期望層次，一種是渴望得到的核心醫療服務，一種是形式醫療服務，另一種是附加醫療服務。是一種心理危機的表現，指自愿的、自己動手讓自己死亡的行為。 （C）。應對：（1）要懂得動、靜、樂、壽的道理。推拿是在人體一定部位上，運用各種手法治療疾病的中醫療法。（）在運動中若出現不適，如頭暈、氣短、心悸等，應中止運動。答：Barhel指數（BI）產生于20世紀50年代，當時稱Maryland殘疾指數，效度評價亦可靠。以無頭暈等低血壓癥狀為度，循序漸進增加傾斜度和站立時間，站立訓練可以調節血管緊張性，預防體味性低血壓，防止骨質疏松與骨折的發生，防止髖、膝、踝關節痙攣；預防肺部感染、血液循環障礙、泌尿系統感染等。三間分布即人間、空間和事件分布。（2）醫學模式：在生物