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20xx年醫(yī)學專題—【若風制作】20xx--19-中樞鎮(zhèn)痛藥解讀(專業(yè)版)

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【正文】 ③麻醉前給藥：鎮(zhèn)靜、誘導麻醉。 k224。下一次用藥應在前一次藥效消失前給藥。有鎮(zhèn)靜、安定、鎮(zhèn)痛和中樞肌松作用。,①鎮(zhèn)痛作用：激動κ受體和阻斷μ受體強度為嗎啡的1/3。)干咳。急性銳痛，如嚴重創(chuàng)傷、燒傷(shāoshāng)、手術后傷口痛、骨折、晚期腫瘤等。抑制人類免疫缺陷病毒（HIV）蛋白誘導的免疫反應,12月1日,第二十一頁，共四十九頁。,第十七頁，共四十九頁。n t242。y242。n)的變化。幾周后，發(fā)現(xiàn)病人意外死亡。但病人這三種組織標本中比值一樣。ndǎo)有關的神經遞質和調質,神經肽類: P物質(w249。o) 分布：廣泛但不均勻；分型：?、 ?、 ?、?、? 功能：痛覺：脊髓、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質情緒和精神活動：邊緣系統(tǒng)和藍斑核縮瞳：中腦蓋前核鎮(zhèn)咳、呼吸抑制、交感神經活性：孤束核胃腸運動：腦干極后區(qū)、迷走神經背核,第九頁，共四十九頁。,第十五頁，共四十九頁。 ⑵ 收縮(shōu suō)膽道奧狄括約肌。皮下、肌內注射吸收好。nɡ)應用,2. 心源性哮喘輔助治療: ① 嗎啡擴張血管，減少回心血量，減輕心臟負擔。,第二十八頁，共四十九頁。(與提高血漿(xu232。用于胃腸系統(tǒng)鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后頭痛。nɡ)止痛階梯療法痛,第三十九頁，共四十九頁。,關于哌替啶的特點，敘述正確的是（） A.成癮性比嗎啡小 B.鎮(zhèn)痛(zh232。下一次用藥應在前一次藥效消失前給藥。ng)總結,第19章鎮(zhèn)痛藥。n)受體有關（） A.丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質 B.邊緣系統(tǒng)及藍斑核 C.中腦蓋前核 D.延腦的孤束核 E.腦干極后區(qū),第四十二頁，共四十九頁。tā)鎮(zhèn)痛藥,第三十七頁，共四十九頁。,第五節(jié) 其他(q237。)，特別是長期使用(為什么？搶救？),不良反應,2. 余者似嗎啡(ma fēi)，程度輕 3. 禁忌癥同嗎啡,第三十頁，共四十九頁。,可待因（Codeine),作用與嗎啡相似，但強度較弱。 4.排泄：大部分腎排泄，少量乳汁和膽汁,第二十二頁，共四十九頁。,4.免疫抑制作用(zu242。x236。y242。) 止痛藥：嗎啡，阿司匹林全身麻醉：全麻藥,第七頁，共四十九頁。,5HT綜合征,五羥色胺綜合征是指神經系統(tǒng)五羥色胺功能亢進所引起的一組癥狀和體征。第19章鎮(zhèn)痛藥,藥理(y224。)相互作用死亡個案例周東豐報告,第二頁，共四十九頁。 m225。,藥理作用,1. CNS系統(tǒng) ⑴ 鎮(zhèn)痛作用(zu242。o)量嗎啡,急性(j237。

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