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高血壓治療的進展(編輯修改稿)

2025-11-03 05:22 本頁面

　

【文章內容簡介】功率較高 ,易取得病人的信任與順從有效的聯合用藥？聯合的原則 Cambridge AB/CD法則 ACE抑制劑 A AT1阻滯劑抑制腎素系統活性 B ?阻滯劑 C Ca拮抗劑激發腎素系統活性 D 利尿劑兩藥聯合： A（或 B） +C（或 D）三種藥物聯合 A+C+D 抗高血壓藥物的合用轉換酶抑制劑聯合用藥低劑量單藥低劑量兩藥聯用沿用以前藥物，加至最大劑量換藥，先用小劑量 2－ 3 種藥物聯用單藥治療，使用最大劑量如果血壓未達標如果血壓未達標沿用聯合用藥，加至最大劑量加用第三種藥物，先用小劑量應考慮：未經治療的血壓水平有無靶器官損害和危險因素兩者擇其一三藥聯用有效劑量 ? 以利尿劑為基礎的復方已有多個臨床試驗證實能降低發病率和死亡率 ? ACEI為基礎的治療可以降低發病率與死亡率其效果與利尿劑 /?阻滯劑相同 ? 其他根據藥物的血液動力學與病理生理作用的有效聯合見附表 Drugs Potential use ?blockers + diuretics Unplicated HT without target an damage Diuretics + ACEinhibitors HT + congestive heart failure (CHF) Diuretics + AT1blockers Isolated systolic HT (ISH)+CHF Possibly: ISH Diuretics + imidazoline(I1)receptor agonists To be used when a ?blocker (contraindications) cannot be added to a diuretic Diuretics + Caantagonists (dihydropyridines) ISH(usualiy elderly patients) ?

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