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糖尿病社區健康管理服務規范(編輯修改稿)

2026-04-14 16:10 本頁面

　

【文章內容簡介】 22。77:280 餐后血糖達標有助于提高總體血糖達標率 64%94%0%25%50%75%100%F P G 達標患者 P P G 達標患者HbA1c達標（%） Diabetes Research and Clinical Practice2022。77:280 教育管理的形式 ?團隊式管理執業醫師、教育護士、營養師、患者其他相關專業醫師 ?逐步建立定期隨訪和評估系統 ?終身性關注，個體化指導教育管理的內容 ?疾病的自然進程 ?糖尿病的癥狀 ?并發癥的防治，特別是足部護理 ?個體化治療目標 ?個體化生活方式干預計劃和措施 ?飲食、運動與藥物治療之間的相互作用 ?自我血糖監測 ?緊急情況（低血糖）處理糖尿病的管理：飲食治療飲食治療按需要提供滿足生理活動的營養素 — 總熱量控制根據病情配給各種營養物質 — 供能要素比例合理避免單次進餐負荷過多致餐后高血糖 — 少吃多餐注意降糖藥和飲食的相互影響 — 盡可能定時定量慢性病終身治療需要良好的飲食習慣 — 持之以恒維生素無機鹽微量元素纖維素蛋白質糖類脂肪供能要素水原則糖尿病的管理：飲食治療原則脂肪碳水化合物蛋白質脂肪：不超過 30% 碳水化合物： 55%60% 蛋白質： 15%20% 糖尿病的管理：飲食治療原則 36 如何吃水果時機時間數量種類糖尿病的運動治療因人而宜適可而止動靜結合貴在堅持調整心態，調整情趣增強體質，改善代謝異常增加胰島素敏感性，控制體重由弱漸強，從慢到快量時合適，點面均及原則方法目的最輕度運動散步做家務持續 30分鐘，消耗 90千卡熱量輕度運動太極拳體操持續 20分鐘，消耗 90千卡熱量中等強度運動騎車上樓梯持續運動 10分鐘，消耗 90千卡熱量高強度運動跳繩游泳持續運動 5分鐘，消耗 90千卡熱量運動前后的注意事項 ? 運動前準備身體檢查同醫生共同討論：目前的病情是否適合運動應注意的問題 ? 運動三部曲 5?10分鐘熱身運動 20?30分鐘 5?10分鐘放松活動改善生活方式：增加運動 ?每日運動 1 次 ?每次運動 30 分鐘 ?每周 5 天 ?最大安全心率 = 170 年齡量力而行，持之以恒，不要松懈選擇健康的生活方式 ? 合理膳食 ? 適量運動 ? 戒煙限酒 ? 心理平衡 ——健康的四大基石 1992《維多利亞宣言》《中國 2型糖尿病防治指南》（ 2022） ?2型糖尿病的流行病學 ?糖尿病的診斷與分型 ?糖尿病的管理 ?糖尿病的治療 ?糖尿病的特殊情況 ?低血糖 ?慢性并發癥 ?高危人群的篩查和 2型糖尿病的預防 … … ?胰島素或胰島素促分泌劑：從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹慎的調整劑量 ?未按時進食，或進食過少：患者應定時定量進餐，如果進餐量減少應相應減少藥物劑量，有可能誤餐時提前做好準備。 ?運動量增加：運動前應增加額外的碳水化合物攝入 ?酒精攝入，尤其是空腹飲酒：酒精能直接導致低血糖，應避免酗酒和空腹飲酒。低血糖的可能誘因和對策降糖藥物與低血糖抗高血糖藥：雙胍類：二甲雙胍單獨應用不引起低血糖噻唑烷二酮：羅格列酮、吡格列酮 ?糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（拜唐蘋 174。）降血糖藥：磺脲類可能引起低血糖苯甲酸衍生物：瑞格列奈 D苯丙氨酸衍生物：那格列奈胰島素《中國 2型糖尿病防治指南》（ 2022） ?2型糖尿病的流行病學 ?糖尿病的診斷與分型 ?糖尿病的管理 ?糖尿病的治療 ?糖尿病的特殊情況 ?低血糖 ?慢性并發癥 ?高危人群的

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