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產科護理應急預案及流程介紹(編輯修改稿)

2026-05-13 13:25 本頁面

　

【文章內容簡介】血壓和一般情況的變化，未脫離危險時不宜搬動。10. 通知科主任、護士長，必要時通知醫務科、護理部及總值班。11. 認真記錄患者搶救過程。12. 患者病情平穩后，加強巡視，重點交接班。13. 如搶救無效死亡，做好家屬安慰工作，協助做好尸體料理。輸液反應搶救的應急程序和流程1. 發現患者有輸液反應時，保留靜脈通路，更換液體及輸液器。2. 通知醫生，遵醫囑應用藥物如異丙嗪、地塞米松、安絡血。3. 保持呼吸道通暢，吸氧、吸痰，取舒適體位，寒戰病人注意保暖。4. 準備好搶救藥物及器械如氣管插管用物、除顫儀；必要時協助醫生應用藥物及搶救儀器。5. 監測生命體征，T、P、R、BP神志、心理狀態。6. 及時記錄搶救記錄，包括生命體征變化、用藥效果、疾病轉歸。7. 若病人要求監測化驗應由值班醫生、護士、行政聽班及患者家屬共同封存液體。白天送藥檢所化驗；夜間暫放入冰箱保存，白天再化驗。8. 發熱病人退燒后，根據情況更換潮濕被褥衣物。9. 保留發生反應的藥物、液體及輸液器。輸血反應時的應急程序和流程1. 患者發生輸血反應時立即減慢滴速或停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水，保留靜脈通路，遵醫囑給予抗過敏藥物。2. 立即報告醫生及科主任、護士長，并保留未輸完的血袋和輸血器，以備檢驗。3. 根據病情給予氧氣吸入、測量生命體征，準備好搶救藥品及物品，配合醫生進行緊急搶救。4. 密切觀察患者病情變化并記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。5. 保存輸血器輸血袋及余血宋檢驗科，必要時取患者血樣一起送檢驗科。6. 加強巡視及病情觀察，做好護理記錄。急性全身性過敏反應的應急程序和流程患者出現急性全身性過敏反應，立即通知醫生。立即切斷過敏原，如藥物過敏應立即停藥，更換輸液器，保留靜脈通路。平臥或低半臥位，吸氧，予以保暖。，應用抗過敏藥如激素、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等，應用呼吸興奮劑、血管活性藥、糾正酸中毒等藥物。心電監護，密切觀察患者生命體征。心理安慰。觀察患者的意識、皮膚粘膜出血、出汗、皮疹。監測患者的尿量做好護理記錄。保持病室安靜，空氣清潔?？谇缓推つw護理；保持營養供給。1提供心理支持。1告之過敏原，并在住院、門診病歷上作出標志。高熱的應急程序和流程1. 患者出現高熱，立即通知醫生。2. 遵醫囑予物理降溫：冰敷、冰袋、冰帽、冰槽、冰毯，酒精擦浴，溫水擦浴。3. 觀察降溫效果，若物理降溫效果不明顯，遵醫囑藥物降溫：非甾體抗炎藥，中藥治療，對因治療，糖皮質激素。4. 遵醫囑增加液體攝入：多飲開水，2500ml/d，高熱量、易消化流質，靜脈補液。5. 必要時留取血標本。6. 心電監護，密切觀察患者生命體征及意識水平；伴隨癥狀及熱型。7. 觀察患者皮膚狀況、營養狀況以及液體出入量。8. 做好護理記錄。9. 心理安慰。刀口縫線裂開的應急程序和流程1. 發現刀口縫線突然裂開，立即通知醫生。2. 用無菌敷料覆蓋暴露的刀口，密切觀察生命體征，備好搶救用物及藥品。3. 安慰病人，做好心理護理，讓病人絕對臥床，禁止翻身。4. 需再次入手術室手術者，積極做好手術準備；不要進手術室者，配合醫生做好刀口處理及緊急救治。5. 據實做好護理記錄，通知科主任和護士長。6. 分析刀口縫線裂開的原因，制定預防措施。

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