交通聯(lián)系部分設(shè)計畢業(yè)設(shè)計(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 房平面的變化，可以為多床病房的每個病人提供觀察戶外景色的方便條件，也可以使病人臥床的時候觀察到他人的活動，感受病房外的世界。　　（4）舒適宜人的聲、光、色環(huán)境　　為住院病人創(chuàng)造安靜的康復(fù)環(huán)境，除合理進行醫(yī)院的總體布局外，還需在病房內(nèi)有效地運用建筑材料與構(gòu)造手段，防止噪音的干擾，如采用柔性地面，隔墻、窗門采用隔聲材料與構(gòu)造手法，降低各種擾人響聲。病房的窗地比應(yīng)滿足設(shè)計規(guī)范的要求，但也不宜過大。不能一味追求立面效果，外墻面開滿玻璃窗，過強的光線對臥床病人會產(chǎn)生不良影響。因此，在爭取良好日照的同時，應(yīng)防止室內(nèi)炫光。病人都是來自多色彩的生活環(huán)境，只有多色彩的病房空間環(huán)境才能使病人消除對單一的“白色”病房所產(chǎn)生的陌生、緊張等不良心理。不同的色彩給人帶來不同的感情反應(yīng)，色彩對病人的潛在作用，已被世界各國有關(guān)專家廣泛注意， “色彩療法”與眾所周知的“音樂療法”一樣，越來越為醫(yī)學(xué)界所重視。但多色彩并不意味著用色繁雜，病房宜采用明度較高、色彩純度較低的柔和色調(diào)為主，給病人輕快、潔凈的感覺。應(yīng)針對不同人群，進行病房陳設(shè)的不同色彩搭配，如孕婦房間的座椅、窗簾等以紫色調(diào)為主，有研究表明，紫色環(huán)境可使孕婦感到安慰。國外實驗還顯示：淡藍色環(huán)境對高遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 4 頁燒病人有退燒效果；褐色環(huán)境可幫助高血壓患者降低血壓；而植物的青綠色對人的心理起鎮(zhèn)靜作用，有潔凈感，生理上起降低血壓和平緩脈搏的作用。　　（5）便捷的就醫(yī)，治療流線　　病人和家屬心理負擔(dān)嚴重，很容易產(chǎn)生焦躁和不安的情緒。復(fù)雜的交通路線，迷宮般的醫(yī)療建筑為病人和家屬帶來極大的不便，影響病人的康復(fù)。清晰明了的就診路線，也消除了醫(yī)療人員不必要的來回奔波。　　（6）其他各類功能要求的相互協(xié)調(diào)　　病房空間除合理限定私密空間、公共空間外，亦應(yīng)很好地滿足護理、治療等其他功能要求。病房入口處可設(shè)置護士工作臺便于護理或治療，起居空間側(cè)面設(shè)置靈活的儲藏空間，既可以用作醫(yī)務(wù)人員儲藏物品或輔助器具，又可用作工作空間，十分方便。　　使病人盡快獲得康復(fù)，是病房的重要功能作用之一。病房的空間與設(shè)施應(yīng)有助于病人的活動自理，如有足夠的空間便于輪椅病人活動，采用推拉門（或折疊門）以方便輪椅病人的使用。衛(wèi)生間的設(shè)施亦應(yīng)適合病人使用，地面要注意防滑。　　病人大多希望病房具有個性。如此所示，病床成角度擺放，病人可以看到整個房間，便于使用房間內(nèi)的設(shè)施。因此病房設(shè)計應(yīng)考慮病床等家具的靈活擺放，適應(yīng)病人的不同要求。 總結(jié)　　總之住院樓設(shè)計的主要目的是創(chuàng)造儲有利于人類身心健康和安全舒適的生活和工作場所。建筑僅僅構(gòu)成了一個場所，提供了一種或幾種不同類型的空間，真正的使用者是患者，醫(yī)生。不同的性別，不同的年齡，不同的身體狀況甚至不同的性格愛好都會對建筑物的功能、造型、空間布局、室內(nèi)布置產(chǎn)生不同的要求，從而形成了千變?nèi)f化的室內(nèi)設(shè)計。然而萬變不離其宗，不管設(shè)計的潮流、手法、材料如何變化，其本質(zhì)是 不會改變的，那就是以人為本，創(chuàng)造人性化的建筑室內(nèi)空間和建筑環(huán)境。遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 5 頁 建筑設(shè)計的要求和依據(jù) 建筑設(shè)計的要求滿足建筑物的功能要求，為人們的生產(chǎn)和生活活動創(chuàng)造良好的環(huán)境，是建筑設(shè)計的首要任務(wù)。作為住院樓，首先要考慮滿足醫(yī)療的需要，病房設(shè)置應(yīng)分區(qū)合理，采光通風(fēng)良好，同時還要合理安排醫(yī)生辦公、儲藏和廁所等行政管理和輔助用房，并配置良好的室外活動場地等。2 采用合理的技術(shù)措施正確選用建筑材料，根據(jù)建筑空間組合的特點，選擇合理的結(jié)構(gòu)、施工方案，使房間堅固耐久、建造方便。3 具有良好的經(jīng)濟效果建造房屋是一個復(fù)雜的物質(zhì)生產(chǎn)過程，需要大量人力、物力和資金，在房屋的設(shè)計和較早中，要因地制宜、就地取材，盡量做到節(jié)省勞動力，節(jié)約建筑材料和資金。4 考慮建筑美觀要求5 符合總體規(guī)劃要求 建筑設(shè)計的依據(jù)依據(jù)主要有：人體尺度和人體活動所需的空間尺度；家具、設(shè)備的尺寸和使用他們呢的必要空間；溫度、濕度、日照、雨雪、風(fēng)向、風(fēng)速等氣候條件；地形、地質(zhì)條件和地震烈度。 建筑平面設(shè)計建筑平面是表示建筑物在水平方向房屋各部分的組合關(guān)系。各種類型的民用建筑，從組成平面各部分面積的使用性質(zhì)來分析，主要可以歸納為使用部分和交通聯(lián)系部分兩類。使用部分是指主要使用活動和附注使用活動的面積，即各類建筑物中的使用房間和附注房間。交通聯(lián)系部分是建筑物中各個房間之間、樓層之間和房間內(nèi)外之間聯(lián)系通行的面積，即各類建筑物中的走廊、門廳、過廳、樓梯、坡道，以及電梯和自動扶梯等所占的面積。遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 6 頁 使用部分的平面設(shè)計根據(jù)我國現(xiàn)行的護理分級制度，綜合醫(yī)院住院部的病房組成多數(shù)分為集中加強監(jiān)護單元（IntersiveCare Unit）和普通護理單元。本設(shè)計為中型醫(yī)院，護理單元等級為普通。護理單元內(nèi)部必須配備的用房包括：病房、重癥病房、護士站、患者衛(wèi)生間、醫(yī)護人員衛(wèi)生間、污洗間、治療室、醫(yī)生辦公室、男女更衣室、男女值班室、庫房、配餐室和開水間。根據(jù)需要可設(shè)置以下用房:監(jiān)護病房、重點護理病房、病人活動室、主任醫(yī)生辦公室、外科護理單元增設(shè)換藥室、處置室。產(chǎn)科護理單元增設(shè)分娩部、嬰兒室、哺乳室。五官科護理單元可專設(shè)手術(shù)室，眼科護理單元宜另設(shè)暗室，教學(xué)醫(yī)院需要設(shè)示教室。護理單元的規(guī)模與醫(yī)院的管理模式有關(guān)。一般以一組值班護士能照顧的病人數(shù)量為確定依據(jù)。我國的護理單元床位數(shù)在 20 世紀(jì) 70 年代以前是在 40~50 床左右，而 80年代到現(xiàn)在則認為護理單元的床位數(shù)控制在 40 床較為理想。當(dāng)然，護理單元的床位數(shù)也會根據(jù)各科室的具體情況略有調(diào)整：例如婦產(chǎn)科病區(qū)一般由 30～50 床組成一個護理單元，以不超過 45 床最好；中醫(yī)科 40～50；內(nèi)科、外科 35～45 床；兒科 20~25 床；產(chǎn)科 30～35 床。本設(shè)計每層約有 60 個床位，故在每層設(shè)置兩個護理單元。(1) 病室尺寸病房是護理單元的最基本組成單位。我國醫(yī)使用的病床尺寸為 2022mm 長，900mm 寬，500~750mm 高，具有升降、起身、曲腿等功能。根據(jù)中國建筑工業(yè)出版社出版的第二版建筑設(shè)計資料集中所建議的病房的凈寬尺寸為：一床病房 2800mm、兩床病房為 3200mm。病房的開間一般取值為 3600mm 以上，本設(shè)計取 4200mm，病床與窗平行排列布置。規(guī)范規(guī)定平行窗布置的床位數(shù)最多不得超過四排，由于本設(shè)計進深為 6600mm，最多可布置三排床位，符合規(guī)范要求。(2)病室采光要求我國醫(yī)院建筑規(guī)定的病房采光為病房的窗地比是 1：7。不同國家也有明確的規(guī)定，例如日本建筑基礎(chǔ)法規(guī)定，禁止將病房設(shè)置在地下層，此外對于采光面也有嚴格要求，在通常的居室為地面面積的 1/10，而醫(yī)院的病房要 1/7。遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 7 頁手術(shù)層包括有菌與無菌手術(shù)區(qū)（無菌手術(shù)區(qū)內(nèi)分設(shè)高潔凈度手術(shù)區(qū)）及其附屬服務(wù)用房。根據(jù)使用要求，有菌與無菌手術(shù)室應(yīng)相互獨立以防止交叉感染，而附屬的服務(wù)用房除部分各自專用之外，其余大部分均須是兩個手術(shù)區(qū)共同使用的。因此，如何組織設(shè)計這三個功能分區(qū)之間的平面布局及交通流線，是該層平面設(shè)計的關(guān)鍵之一。將兩個手術(shù)區(qū)分設(shè)于樓層的東西兩部分，而將公用的服務(wù)用房設(shè)于樓層的中部南端，與北端中部的交通中心直接相同，并在其南邊加設(shè)一清潔通道與兩端的手術(shù)區(qū)聯(lián)系。這樣，通過中部的服務(wù)用房劃分兩手術(shù)區(qū)，既避免了兩手術(shù)區(qū)之間的交叉感染，又方便了手術(shù)區(qū)對公共服務(wù)用房的使用。病人住院除了在病床上的時間最多以外，上廁所的頻率也非常高，因此，衛(wèi)生間設(shè)計的合理性和設(shè)備功能裝備程度，成為滿足患者需求，衡量醫(yī)院住院部的一個重要指標(biāo)。衛(wèi)生間的設(shè)置分集中式和分散式兩種。早期的醫(yī)院由于條件限制多采用集中式衛(wèi)生間，而近年來新建醫(yī)院多數(shù)采用分散式衛(wèi)生間。一般每間病房設(shè)置獨立衛(wèi)生間，也有兩間病房共用一個衛(wèi)生間的實例（如德國洛敦哈姆地區(qū)醫(yī)院） ，這是較為經(jīng)濟這種做法較少被醫(yī)院接受。建設(shè)部 04 年 6 月所發(fā)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》的征求意見稿規(guī)定：“病房廁所宜設(shè)于每間病房內(nèi)。集中設(shè)置使用廁所的護理單元，男女病人比例一般為 1：1，男廁每 16 床設(shè)一個大便器和一個小便器，女廁每 16 床設(shè)兩個大便器。 ”對于衛(wèi)生間的適宜尺寸，規(guī)范并無規(guī)定。本設(shè)計中對普通病房采用集中式衛(wèi)生間，對其他病房采用分散式衛(wèi)生間。病房衛(wèi)生間內(nèi)部布置通常也參照酒店客房衛(wèi)浴間發(fā)展而來。所以，醫(yī)院衛(wèi)生間潔具的選擇應(yīng)針對使用人員具有不確定性之特點而布置。醫(yī)院衛(wèi)生間一般不使用浴缸而采用淋浴盆，選擇坐式或蹲式便器一直是困擾醫(yī)院無障礙建設(shè)方面的問題。為了照顧到行動不便的患者使用，新建的醫(yī)院多數(shù)選擇座廁。為避免交叉感染，有人認為蹲便器更為合理。故在病房衛(wèi)生間中同時設(shè)置座便和蹲便器，以滿足不同患者的需求。關(guān)于面盆位置的選擇，有介紹將其設(shè)在衛(wèi)生間外的做法，它的優(yōu)點是將盥洗與入廁分開，提高衛(wèi)生間的使用率。但這種做法對病房內(nèi)部會造成一定的污染，很難保證室內(nèi)的干爽清潔，故采用將其設(shè)在衛(wèi)生間內(nèi)的做法。(1) 護士站設(shè)計的原則遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 8 頁護士站的設(shè)計在護理單元的設(shè)計中相當(dāng)重要，它直接關(guān)系到護理單元內(nèi)部的交通組織，病房排列。好的護士站的設(shè)計方案要適合醫(yī)院管理模式，能提高護理效率，還能對病人的心理產(chǎn)生積極的影響。護士站的設(shè)計要注意以下幾個方面：，方便照顧各間病房。，方便觀察護理單元內(nèi)各病房的活動情況。(2) 護士站位置本設(shè)計將護士站設(shè)在護理單元中部。這種布置方式是以護士站為核心，所有病房圍繞護理單元布置。它的特點是護理單元內(nèi)的護理半徑合理，醫(yī)護人員可以很方便的到達各間病房，對病人的觀察很方便。這種布置方式適合于條形、放射形、三角形、扇形等多種護理單元平面，在實際工程中被廣泛采用。(3) 護士站的形式護士站本身的形式有三種方式：開敞式、半開敞式和封閉式。顧名思義，開敞式是指護士站與護理單元其他部分不作分隔；而封閉式則是將護士站設(shè)計在一間封閉的房間內(nèi)；半開敞式介于這兩者之間。封閉式護士站管理最方便，而開敞式的護士站采光通風(fēng)良好，觀察視線不受阻擋，與周邊房間聯(lián)系方便。所以絕大多數(shù)的住院樓都采用開敞式護理單元。護理單元中的輔助用房主要包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)護人員值班室、更衣室、治療室、檢查室、配藥室、配餐室、處置室、洗污室、病人活動室、倉庫、被服室等。輔助用房的設(shè)計根據(jù)房間的使用功能不同有不同的要求。治療室、檢查室、配藥室是護士使用頻率很高的房間，要求靠近護士站設(shè)置（外科還需要有換藥室） ；病人活動室需要靠近病房，有良好的采光通風(fēng)，最好有宜人的景觀環(huán)境以利病人的身心愉快。醫(yī)生辦公室和醫(yī)護人員值班室則需要有一定的獨立性，既不能離病房太遠，又不能受過多干擾，還要與護士站的聯(lián)系密切。護理單元中需要設(shè)置單獨的供醫(yī)護人員使用的衛(wèi)生間。 交通聯(lián)系部分設(shè)計一幢建筑物除了有滿足使用要求的各種房間外，還需要有交通聯(lián)系部分把各個房間之間以及室內(nèi)外之間聯(lián)系起來，建筑物內(nèi)部的交通聯(lián)系部分可以分為水平交通聯(lián)系遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 9 頁的走廊、過道等；垂直交通聯(lián)系的樓梯、坡道、電梯、自動扶梯等；交通聯(lián)系樞紐的門廳、過廳等。（走廊）過道（走廊）是連結(jié)各個房間、樓梯和門廳等各部分，以解決房屋中水平聯(lián)系和疏散問題。過道的寬度應(yīng)符合人流通暢和建筑防火要求，建設(shè)部 04 年 6 月所發(fā)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》的征求意見稿規(guī)定：“通行推床的室內(nèi)走道，凈寬不應(yīng)小于。 ”本設(shè)計采用 樓梯是房屋各層間的垂直交通聯(lián)系部分，是樓層人流疏散必經(jīng)的通路。樓梯設(shè)計主要根據(jù)使用要求和人流通行情況確定梯段和休息平臺的寬度；選擇適當(dāng)?shù)臉翘菪问剑豢紤]整幢建筑的樓梯數(shù)量；以及樓梯間的平面位置和空間組合。 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》的征求意見稿規(guī)定：“樓梯的位置應(yīng)同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。踏步寬度不得小于 ，高度不得大于 。疏散樓梯寬度不得小于 。平臺深度，不宜小于 2m。門寬度應(yīng)與疏散樓梯寬度相匹配，門的開啟不應(yīng)影響疏散。根據(jù)以上規(guī)定，每層設(shè)置三部樓梯，其中一部為主樓梯，位置在建筑物正中；踏步寬度均為300mm，高度取 150mm，梯段寬度為 1700mm。多層住院樓內(nèi)部交通主要靠垂直交通為主。按照規(guī)范，四層及四層以上病房樓設(shè)病床梯,且不得少于二臺。少于四層的病房樓未設(shè)坡道 ,應(yīng)設(shè)電梯；總之,各個層都需要布置電梯。在本設(shè)計中一共設(shè)置了三部電梯，均供醫(yī)療使用。大部分醫(yī)院電梯不僅僅是重要垂直交通工具，它還具有消防安全疏散功能,前室還會減緩梯井的火災(zāi)蔓延,減少火災(zāi)對電梯轎廂井道和機房設(shè)備的損壞。位于 5 層的手術(shù)部是醫(yī)院建筑中流線最為復(fù)雜的部分 ,在方案中著力使手術(shù)病人、醫(yī)護人員、器械以及污物的通道互不交叉，各類潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)分區(qū)明確。在手術(shù)部還設(shè)有專用的醫(yī)梯,使手術(shù)與監(jiān)護緊密聯(lián)系 ,以提高醫(yī)療救護的效率。標(biāo)準(zhǔn)層每層兩個護理單元 ,每個標(biāo)準(zhǔn)護理單元擁有 30 張病床。交通組織同樣以簡潔高效為目標(biāo)。電梯廳的電梯主要供病人和家屬使用。醫(yī)護人員均由專用電梯到達各層 ,其辦公用房區(qū)域相對獨立 ,并有單獨的交通廊和衛(wèi)生設(shè)施。這樣的布局使得醫(yī)患、潔污分區(qū)明確 ,交通流線清晰。醫(yī)療護理設(shè)施的相對集中也便于治療和管理。遼寧科技大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計 第 10 頁 建筑立面設(shè)計建筑立面是表示房屋四周的外部形象。里面涉及和建筑體型組合一樣，也是在滿