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畢業實習教學質量評價表格(編輯修改稿)

2026-07-27 23:44 本頁面

　

【文章內容簡介】早搏 (20分)診斷依據（1）診斷要點: ①提前出現的P波，形態與竇性P波略有不同（10分） PR間期≥ （5分）② 早搏的QRS波群形態正常（10分）③早搏后代償間歇不完全（5分）（2）圖四中，第幾心動周期為房性早搏（10分）三、終末質量標準（同前）（10分）圖五（心房顫動）一、準備質量標準(同前) (10分)二、操作質量標準 (80分)ECG測量(同前) (20分)診斷: 心房顫動 (20分)診斷依據（1）診斷要點: ①P波消失，代之以大小不同，形態各異，間隔不等的顫動波（f波）（10分）②f波頻率350－600bpm（次/分）（5分）QRS間隔不規則（10分）③QRS形態正常（5分）（2）圖五：f波＝次/分 QRS波＝次/分 RR間隔不規則（10分）三、終末質量標準（同前）（10分）圖六（Ⅲ度房室傳導阻滯，室性逸搏心律）一、準備質量標準(同前) (10分)二、操作質量標準 (80分)ECG測量(同前) (20分)診斷: Ⅲ度房室傳導阻滯，室性逸搏心律 (20分)診斷依據（1）診斷要點: （30分）①完全性房室脫節，PP和RR各保持其固有的規律，P與QRS無固定關系（10分）②房率大于室率（10分）②QRS形態可正常，可寬大畸形（10分）（2）圖六：房室完全脫節。房率= 次/分室率= 次/分 QRS＞是否為室性逸搏心律（10分）三、終末質量標準（同前）（10分）圖七（左心室肥大）一、準備質量標準(同前) (10分)二、操作質量標準 (80分)ECG測量(同前) (20分)診斷: 左心室肥大 (20分)診斷依據（1）診斷要點: （20分）①左室面高電壓（QRS波群電壓增高） RⅠ＞ RaVL＞ RaVF＞ Rv5＞ Rv5+Sv1＞（男）＞（女）mv （10分）②心電軸左偏（4分）③QRS時間正?；蜓娱L （3分）④STT改變（3分）（2）圖七：心電軸是否左偏 QRS波群電壓增高＝ mv QRS＝秒哪個導聯ST段壓低＝ mv T波是否倒置（20分）三、終末質量標準（同前）（10分）圖八（急性下壁心肌梗死）一、準備質量標準(同前) (10分)二、操作質量標準 (80分)ECG測量(同前) (20分)診斷: 急性下壁心肌梗死 (20分)診斷依據（1）診斷要點: （40分）①Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯均可見病理性Q波（10分）時間≥ 及或電壓＞1/4R （10分）②Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高＝ mv，與T波是否連成單向曲線（10分）③哪個導聯ST段下移，T波的變化（10分）三、終末質量標準（同前）（10分）說明：這里選取了8種不同類型的異常心電圖，用于實習醫生的考試評價，各醫院在對實習醫生進行考試時，可從各類型心電圖中抽取8個具體、典型的異常心電圖，并按實際情況擬出“診斷”和“診斷依據”作為評分依據。X線診斷評分表項目操作標準滿分扣分原因得分準備質量標準(10分)儀表端莊2備好閱片燈、X線片插片方位正確5觀察X線片的技術條件：對比度、清晰度、投照位置是否準確、標號（日期、左右、X線片號）、人工斑影閱讀診斷標準(80分)后前位胸片：正確劃出上、中、下肺野及內、中、外帶（40）在后前位片上指出兩側第4肋骨前端，沿其下緣各劃下一橫線，遂將左右肺野各分為上、中、下三野20在后前位片上，把左（右）側肺野自肺尖至肺底縱行劃兩條弧形曲線，將肺野從內到外大致均勻地分成三等份（曲線弧度大致與肺影外緣平行），這樣即使左右肺野各分成內、中、外帶20側位胸片：正確劃出肺大葉區域，并說出各葉名稱（40）右肺：按斜裂和橫裂（水平裂）走行，將肺分為上、中、下葉10左肺：以斜裂為界將左肺分為上、下葉10右側位片圖，辨認第4胸椎，自此向前肋膈角后23cm處劃一斜線，將之確定為斜裂，自斜裂中部向前稍下劃一橫線為橫裂。斜裂后下肺野為右肺下葉；斜裂之上，橫裂之下肺野為右肺中葉；橫裂以上肺野為右肺上葉10左側位片圖，在第4胸椎上方至前肋膈角處劃一斜線，其上為左肺上葉；其下為左肺下葉10終末質量標準(10分)操作程序規范2所需時間10分鐘3劃線準確3態度認真2合計100最后得分監考教師：年月日注：本表是胸片閱讀的評分標準，其它閱片參照執行。化驗單分析評分表項目操作標準滿分扣分原因得分血常規（20）紅細胞說明正常值，判斷異常及其臨床意義5白細胞說明正常值，判斷異常及其臨床意義5中性粒細胞說明正常值，判斷異常及其臨床意義5淋巴細胞說明正常值，判斷異常及其臨床意義5尿常規（20）說明正常值，判斷異常及其臨床意義20大便常規（20）說明正常值，判斷異常及其臨床意義20血液生化檢查（40）肝功說明正常值，判斷異常及其臨床意義8腎功說明正常值，判斷異常及其臨床意義8血脂說明正常值，判斷異常及其臨床意義8血糖說明正常值，判斷異常及其臨床意義8電解質說明正常值，判斷異常及其臨床意義8合計100最后得分監考教師：年月日醫囑評分表項目操作標準滿分扣分原因得分長期醫囑（80）（重、危）10103020臨時醫囑（20）1055合計100最后得分監考教師

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