中心人民醫(yī)院急救中心改建擴(kuò)建項目可行性研究報告doc(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 外科急診室、內(nèi)科科急診室。 二層：兒科急診室、五官科急診室、化驗室、心超室、ICU病房和護(hù)士站。三層：設(shè)置辦公室和指揮調(diào)度中心。 急救中心大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場所，同時又是本大樓多種流線的交叉點。既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)中心形象，并留有足夠的面積，使病員有一個充足的空間，合理安排大廳的各種功能，從而有效地對人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。 結(jié)構(gòu)設(shè)計方案基本風(fēng)壓：㎡；基本雪壓：㎡根據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》，XX市抗震設(shè)防烈度為7度。根據(jù)中國地震局中震防發(fā)〔2009〕49號文《關(guān)于學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場所建設(shè)工程抗震設(shè)防要求確定原則的通知》要求。本工程建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級，設(shè)計使用年限為50年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。結(jié)構(gòu)造型本項目大樓為地上三層，高度約15m。建筑平面呈長方形形，總建筑面積1320m2。本建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)類型和永久性坡的設(shè)計根據(jù)工程地質(zhì)勘察報告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能地經(jīng)濟(jì)。 建筑節(jié)能設(shè)計為使節(jié)能達(dá)到公共建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)50％的要求，外墻做法的具體要求如下：采用200加氣混凝土磚；外窗采用中空玻璃；外墻及熱橋部位采用擠塑板做外墻保溫系統(tǒng)。 立面設(shè)計立面設(shè)計應(yīng)與原門診樓風(fēng)格一致，設(shè)計為新古典主義風(fēng)格，典雅、簡潔、明快。外墻面以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以灰色浮雕和線條加以點綴。外窗采用飄窗設(shè)計，不僅增加了房間采光、通風(fēng)的功能，而且也為外立面增添了立體感。本項目地面采用水磨石地面，其優(yōu)點是價格低廉，使用性能良好，與門診主樓地面一致。 內(nèi)部交通設(shè)計中心建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。急救中心設(shè)置二部電梯，其中公用電梯一部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；另一部電梯，主要為方便醫(yī)生出入、醫(yī)療器械運輸和污物處置。做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。 公用輔助工程、水壓急救中心生活給水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB574985）和衛(wèi)生部制定的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定。本項目水源由市政供水管網(wǎng)接入，水質(zhì)符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不需再作處理。項目不高于3層，市政供水壓力能夠滿足急救中心生活、教學(xué)、消防水壓的要求。XX市中心人民醫(yī)院急救中心生活用水量定額參照《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》（GB500152003） 、 確定。急救中心擴(kuò)建后，需增加2臺救護(hù)車，每輛車配置按5人計，增加人員10人，新增床位6張。擴(kuò)建后新增用水量估算如下：建筑物的用水量表用水對象用水量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)模日用水量(m3)病房200L/d6床醫(yī)務(wù)人員120L/d10人小計其它用水按總用水量的15%合計注：其它用水量包括管道泄漏水量、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。綜上所述，消火栓系統(tǒng)用水量：按《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》要求，室內(nèi)消火栓用水量16m3，室外消火栓用水量24m3，室內(nèi)自動噴水系統(tǒng)用水量：本建筑物屬中級危險I級；噴水強(qiáng)度為8L/minm2,作用面積160m2，火延續(xù)時按1小時計，用水量為80m3。室內(nèi)外消防用水量總計為30m3。本項目用水由XX市政供水管網(wǎng)提供，現(xiàn)已接入醫(yī)院內(nèi)，供水管徑為200mm，日供水能力達(dá)3500m3，而醫(yī)院去年日用水量僅2400 m3，所以完全能夠滿足項目要求。在醫(yī)院主管道上直接引入，長度80m。 熱水及飲水系統(tǒng)：病床熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)（60℃）：病床按160升/床日，醫(yī)務(wù)人員100升/班次；門診10升/班次。最大小時用水量（60℃）。：本項目采用全日制集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，熱水系統(tǒng)分區(qū)與給水系統(tǒng)分區(qū)一致。：開水采用分散煮沸的方式供應(yīng)，每層設(shè)KSC—6型電開水器一臺，開水量55升/時，N=6千瓦。 排水 項目排水將采取雨污分流方式。雨水由院內(nèi)雨水排水系統(tǒng)進(jìn)入城市雨水管網(wǎng)。本項目排出污水主要為生活污水，179。 (按生活用水的85%計)。生活污水處理后排放執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB89781996）的規(guī)定。醫(yī)院建有污水處理車間，處理能力為2000m179。/d，2010年實際處理量平均為1720 m179。/d，尚能接納項目產(chǎn)生的污水。因此，項目產(chǎn)生的污水通過污水管道流入醫(yī)院污水處理車間，項目不再建設(shè)污水處理設(shè)施。 供電本項目新增病床6張，建筑面積約1320㎡。取值按照明65w/㎡進(jìn)行估算。本項目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點單位的用電負(fù)荷為一級；空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級；其余用電負(fù)荷為三級。本項目用電由XX市供電電網(wǎng)10KV雙回路供電。（1）。2010年醫(yī)院統(tǒng)計顯示，用電最多的冬夏季用電有功負(fù)荷為850KVA，，那么醫(yī)院目前實際最大用電負(fù)荷為5000KVA。2010年實際建成使用的變壓器總?cè)萘繛?350KVA，尚有1350KVA的容量，因此能夠滿足項目要求，所以本項目不再設(shè)變電設(shè)備。（2）對于一類負(fù)荷中的特別重要負(fù)荷另增設(shè)不停電電源裝置，以保證用電的可靠性。網(wǎng)絡(luò)中心、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)、搶救室設(shè)UPS備用電源，火災(zāi)報警主機(jī)自帶備用電池電源。（1）所有房間照明設(shè)計和燈具的選型結(jié)合裝修和使用功能的特點，其照度標(biāo)準(zhǔn)參照國家照明規(guī)范的中高檔標(biāo)準(zhǔn)值。（2）在相關(guān)房間設(shè)置紫外線燈，觀片燈及手術(shù)室采用專用無影燈具。（3）在各走道、電梯間、護(hù)士站等處設(shè)置應(yīng)急照明。在各走道、出入口等處設(shè)置疏散指示燈及出口指示燈，應(yīng)急時間不小于90分鐘。（1）.本項目按二類防雷設(shè)計，利用結(jié)構(gòu)梁、柱、基礎(chǔ)作接地裝置，采用綜合接地方式，其電阻值不大于1歐姆。（2）.除建筑物做總等電位聯(lián)結(jié)外，在各手術(shù)室、衛(wèi)生間等處均做局部等電位聯(lián)結(jié)。（3）. 在手術(shù)的配電箱開關(guān)前加隔離變壓器，主開關(guān)選用漏電開關(guān)。（4）.設(shè)計中考慮電磁兼容和防過電壓破壞的措施。 弱電設(shè)計、有線電視、電話、病房呼叫系統(tǒng)及閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)。，消防控制中心設(shè)于一層，有直通室外的出入口。系統(tǒng)采用總線制。，鄰頻傳輸，系統(tǒng)采用分配一分支方式。在各層候診處、病房內(nèi)等處設(shè)電視終端接口，約有20個信號點。，醫(yī)護(hù)人員用電話為內(nèi)線及外線電話，設(shè)一臺20門的小總機(jī)，電話點主要設(shè)置于護(hù)士站、辦公室、值班室等處。，每病房一門，共約6門。采用大對數(shù)電話電纜直接接入，經(jīng)電話交接箱引至各個用戶點。總控制器設(shè)于護(hù)士站，采用總線制。：本樓于主要出入口、大廳、樓梯間、電梯間、電梯轎廂等處設(shè)置攝像機(jī)。監(jiān)控主機(jī)設(shè)于一層監(jiān)控中心。、弱電治療帶，內(nèi)裝各種電源及信號源。 暖通設(shè)計、制冷系統(tǒng)設(shè)計（1）.手術(shù)室部分采用凈化空調(diào)系統(tǒng)。冷、熱源設(shè)置在空調(diào)機(jī)房。潔凈房間的送風(fēng)未端設(shè)高效過濾器，噪聲不大于5OdB (A)。 （2）.除手術(shù)室外，其余部分均采用中央空調(diào)(含新風(fēng))，但應(yīng)獨立于門診其他部位，送風(fēng)量不低于10次換氣，新風(fēng)量不小于3次，能24小時連續(xù)運行。 采用冷媒連接管，無傳統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)漏水的隱患，避免了可能漏水對貴重設(shè)備的損壞。系統(tǒng)運行穩(wěn)定，技術(shù)可靠，維護(hù)少，可節(jié)約大量運行管理費用。 （3）.新風(fēng)口的設(shè)置遠(yuǎn)離排煙口、所有排氣口，新風(fēng)口與排氣口設(shè)置足夠的距離。醫(yī)院因為多次擴(kuò)建，已建有三期機(jī)房，總功率為20353kw/h；按每平方米需制冷量150w計。現(xiàn)在醫(yī)院總建筑面積為18萬m2， 萬m2，使用面積按建筑面積的75%計算。綜上所述，醫(yī)院原有空調(diào)機(jī)組使用余量能夠滿足項目需要，所以本項目不再增設(shè)空調(diào)機(jī)組，由原建機(jī)組提供。污洗、衛(wèi)生間、處置室、污物間、配藥室、配餐間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)。排風(fēng)量為10 15次/h換氣，有24小時運行措施。采用雙速排風(fēng)機(jī)，保證夜間可設(shè)定小風(fēng)量運行。不具備自然排煙條件的防煙樓梯間、電梯間合用前室、消防合用前室分別設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)。采用軸流式風(fēng)機(jī)及土建予留的送風(fēng)井、送風(fēng)口。 長度超過20米的內(nèi)走道采用機(jī)械排煙，選用高溫排煙風(fēng)機(jī)箱接風(fēng)管 (口)。 電梯機(jī)房設(shè)置獨立的機(jī)械排風(fēng)，換氣次數(shù)不小于10次/h，采用隔墻百葉窗式排氣扇。 醫(yī)療氣體設(shè)計手術(shù)室內(nèi)每床設(shè)置兩個氧氣、兩個負(fù)壓吸引、一個壓縮空氣的供氣點，病房內(nèi)每床設(shè)置一個氧氣、一個負(fù)壓吸引的供氣點，各種氣體均由醫(yī)院中心站房供給。 減振消聲設(shè)計：凈化空調(diào)機(jī)組送回風(fēng)總管上均設(shè)置消聲器。 道路急救中心周圍設(shè)置環(huán)形車道，并與醫(yī)院內(nèi)部交通有機(jī)銜接，滿足消防要求。道路面積600m2，為18毫米厚混凝土路面。 綠化在急救中心主入口的步行臺階和角部弧形平臺處布置大型圖案式草地，使步行臺階變成一個有趣的綠化空間，讓前來就診的患者有一種親切感和