中醫(yī)內(nèi)科學表格整理docxdocx(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 阻證溫里散寒，理氣止痛良附丸合正氣天香散/烏頭桂枝湯、附子粳米湯、通脈四逆湯、暖肝煎正氣天香經(jīng)血調(diào)，陳皮烏藥氣逍遙香附蘇葉淡鹽水，祛寒還將干姜嚼濕熱壅滯證通腑泄熱，行氣導滯大承氣湯飲食停滯證消食導滯，理氣止痛枳實導滯丸枳實導滯曲連芩，大黃術(shù)澤與茯苓食濕兩滯生郁熱，胸痞便秘用此方肝郁氣滯證疏肝解郁，理氣止痛柴胡疏肝散瘀血內(nèi)停證活血化瘀，和絡止痛少腹逐瘀湯中虛臟寒證溫中補虛、緩急止痛小建中湯/大建中湯/附子理中湯二十四、泄瀉－運脾化濕是因脾病與濕盛，導致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，甚則瀉出如水樣為特征的病癥。證型治法代表方藥暴瀉寒濕內(nèi)盛證芳香化濕，解表散寒藿香正氣散/胃苓湯=五苓散合平胃散濕熱傷中證清熱燥濕，分利止瀉葛根芩連湯 /平胃散食滯胃腸證消食導滯，和中止瀉保和丸/枳實導滯丸久瀉脾胃虛弱證健脾益胃，化濕止瀉參苓白術(shù)散 /附子理中丸/補中益氣湯腎陽虛衰證溫腎健脾，固澀止瀉四神丸/桃花湯肝氣乘脾證抑肝扶脾痛瀉要方二十五、痢疾－初痢宜通，久痢宜補，赤重者用血藥，白重者重用氣藥（調(diào)氣和血法）。因外感時邪疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血壅滯，傳導失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的病證。證型治法代表方藥方歌濕熱痢清腸化濕，調(diào)氣和血芍藥湯疫毒痢清熱解毒，涼血除積白頭翁湯合芍藥湯寒濕痢溫中燥濕，調(diào)氣和血不換金正氣散平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮燥濕運脾又和胃，濕滯留脾胃脹滿除不換金正氣散=平胃散+藿香、半夏陰虛痢養(yǎng)陰和營，清腸化濕黃連阿膠湯合駐車丸黃連阿膠雞子黃，黃芩芍藥合成方更有駐車歸醋用，連膠干姜痢疾陰傷虛寒痢溫補脾腎，收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯桃花湯中赤石脂，粳米甘草共享之休息痢溫中清腸，調(diào)氣化滯連理湯連理湯=理中湯+黃連、茯苓二十六、便秘―通下+實秘清熱潤腸通便，順氣導滯／虛秘益氣溫陽，滋陰養(yǎng)血。大腸傳導功能失常，導致大便秘結(jié)，排便周期延長；或周期不長，但糞質(zhì)干結(jié)；或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便出不暢的病癥。證型治法代表方藥方歌實秘熱秘瀉熱導滯、潤腸通便麻子仁丸氣秘順氣導滯六磨湯六磨湯=五磨飲子+大黃冷秘溫里散寒，通便止痛溫脾湯合半硫丸半硫丸=半夏+硫磺虛秘氣虛秘益氣潤腸黃芪湯/補中益氣湯黃芪湯法意在補，氣虛便秘此為主麻仁陳皮白蜂蜜，腸通之后無痛苦血虛秘養(yǎng)血潤燥潤腸丸《尊生》潤腸丸地歸，桃仁麻仁枳殼隨陰虛秘滋陰通便增液湯陽虛秘溫陽通便濟川煎二十七、脅痛－疏肝和絡止痛因脈絡痹阻或脈絡失養(yǎng)，引發(fā)以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。證型治法代表方藥肝郁氣滯證疏肝理氣柴胡疏肝散肝膽濕熱證清熱利濕龍膽瀉肝湯瘀血阻絡祛瘀通絡血府逐瘀湯或復元活血湯/旋復花湯肝絡失養(yǎng)證養(yǎng)陰柔肝一貫煎二十八、黃疸－祛濕利小便因肝失疏泄，膽汁外溢，或血敗不華于色，引發(fā)以目黃、身黃、小便黃為主要臨床表現(xiàn)的病癥。黃疸的病理因素有：濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、淤血六種。證型治法代表方藥方歌陽黃熱重于濕清熱通腑，利濕退黃茵陳蒿湯濕重于熱利濕化濁運脾，佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹茵陳五苓散=五苓散+茵陳甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通蒼芩翹貝母射干薄，濕熱流連正治方膽腑郁熱證疏肝邪熱，利膽退黃大柴胡湯疫毒熾盛證（急黃）清熱解毒，涼血開竅《千金》犀角散加減《千金》犀角名為散，急黃神昏最兇險山梔升麻與川連，茵陳蒿可清肝膽陰黃寒濕阻遏證溫中化濕，健脾和胄茵陳術(shù)附湯茵陳術(shù)附湯=四逆湯+茵陳、白術(shù)、肉桂脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血，利濕退黃黃芪建中湯黃疸消退后的調(diào)制濕熱留戀證清熱利濕茵陳四苓散茵陳四苓散=五苓散桂枝+茵陳肝脾不調(diào)證調(diào)和肝脾，理氣助運柴胡疏肝散或歸芍六君子湯氣滯血瘀證疏肝理氣，活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸鱉甲煎丸瘧母方，蟄蟲鼠婦及蜣螂蜂窠石韋人參射，桂樸柴葳丹芍姜瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃瘧疾日久脅下硬，徵清積化保安康二十九、積聚－初期屬邪實，應予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應予養(yǎng)正除積。因正氣虧虛，臟腑失和，氣滯血瘀痰濁食積蘊結(jié)于腹，引發(fā)腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛為主要臨床表現(xiàn)的病癥。積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。證型治法代表方藥方歌聚證肝氣郁結(jié)證疏肝解郁，行氣散結(jié)木香順氣散/逍遙散食滯痰阻證理氣化痰，導滯散結(jié)六磨湯積證氣滯血阻證理氣消積，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散淤血內(nèi)結(jié)證祛瘀軟堅，佐以扶正健脾膈下逐瘀湯/六君子湯正虛瘀結(jié)證補益氣血，活血化瘀八珍湯合化積丸化積丸將癥積攻，阿魏海石生莪棱香附雄黃檳榔片，蘇木瓦楞及五靈三十、鼓脹－攻補兼施（補虛不忘實，瀉實不忘虛）因肝脾腎三臟受損，氣血水瘀積腹內(nèi)，臨床以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、腹壁脈絡暴露為特征，或有脅下或腹部痞塊，四肢枯瘦等表現(xiàn)的病癥。證型治法代表方藥方歌氣滯濕阻證疏肝理氣，運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草四味齊燥濕寬胸消脹滿，調(diào)味和中此方宜胃苓湯=平胃散+五苓散水濕困脾證溫中健脾、行氣利水實脾飲實脾芩術(shù)與木瓜，附草木香大腹加草果二姜兼厚樸，虛寒陽水效堪夸水熱蘊結(jié)證清熱利濕，攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯中滿分消丸偏寒，六君四苓姜芩連砂仁知母姜黃片，厚樸枳實效非凡瘀結(jié)水留證活血化瘀，行氣利水調(diào)營飲調(diào)營莪術(shù)瞿麥用，歸芎白芷草葶藶元胡苓桂芍“三皮”，大黃檳榔細辛要三皮（陳皮、桑皮、大腹皮）陽虛水盛證溫補脾腎，化氣利水附子理苓湯或濟生腎氣丸濟生腎氣丸=六味地黃丸+車前、牛膝陰虛水停證滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水六味地黃丸合一貫煎三十一、頭痛指外感六淫，內(nèi)傷雜病所引起的同步疼痛為特征的一種病癥。外感頭痛多為外邪上擾清空，壅滯經(jīng)絡，脈絡不同，多以風邪為主；內(nèi)傷頭痛多與肝脾腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。證型治法代表方藥方歌外感頭痛風寒頭痛疏風散寒止痛川芎茶調(diào)散川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康風熱頭痛疏風清熱和絡芎芷石膏湯芎芷石膏治頭痛，發(fā)熱惡風面目紅羌活菊花和藁本，次方能解風熱情風濕頭痛祛風勝濕通竅羌活勝濕湯內(nèi)傷頭痛肝陽頭痛平肝潛陽熄風天麻鉤藤飲血虛頭痛滋陰養(yǎng)血加味四物湯=四物湯+甘草、菊花、蔓荊子、黃芩痰濁頭痛健脾燥濕，化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎，填精生髓大補元煎大補元煎元氣上，萸肉杜仲入腎陽熟地參草淮山藥，當歸枸杞生化藏瘀血頭痛活血化瘀，通竅止痛通竅活血湯氣虛頭痛補中益氣順氣和中丸=補中益氣湯+蔓荊子、川芎、細辛、白芍各部位引經(jīng)藥：陽明頭痛——葛根、白芷、知母 太陰——蒼術(shù) 少陽頭痛——柴胡、黃芩、川芎 厥陰頭痛——吳茱萸、藁本 太陽頭痛——羌活、蔓荊子、川芎 少陰——細辛 三十二、眩暈－虛補實瀉，調(diào)整陰陽因清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病癥稱為眩暈。病理因素為：風、火、痰、瘀證型治法代表方藥肝陽上亢證平肝潛陽、清火熄風天麻鉤藤飲氣血虧虛證補養(yǎng)氣血、調(diào)養(yǎng)心脾歸脾湯腎精不足證滋養(yǎng)肝腎，益精填髓左歸丸痰濁中阻證化痰祛濕、健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯瘀血阻竅證祛瘀生新，活血通竅通竅活血湯三十三、中風－急則治其標，脫則治其本，恢復治宜扶正祛邪由于陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜；或不經(jīng)昏仆，僅以半身不遂，口舌歪斜，言語不利、偏身麻木為主癥的病證。中經(jīng)絡意識清楚，中臟腑神智昏糊證型治法代表方藥方歌中經(jīng)絡風痰入絡證祛風化痰通絡真方白丸子真方白丸子白附，夏星全天香殼烏風陽上擾證平肝潛陽，活血通絡天麻鉤藤飲陰虛風動證滋陰潛陽，息風通絡鎮(zhèn)肝熄風湯中臟腑閉證痰熱腑實證通腑泄熱，息風化痰天桃仁承氣湯痰火瘀閉證息風清火，豁痰開竅羚角鉤藤湯痰濁瘀閉證化痰熄風，宣郁開竅