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常用護理技術操作的告知程序(編輯修改稿)

2025-12-16 13:38 本頁面

　

【文章內容簡介】更衣。囑其注意保暖，防止感冒。 (七 ) 感謝患者、家屬的配合。 2020 年 1 月增訂應用保護性約束的告知程序 (一 ) 首先由護理人員告知患者或家屬使用保護性約束的目的是防止患者發生墜床、撞傷及抓傷等意外，以確保治療、護理順利進行。 (二 ) 護士會對不能配合的患者，如拔管、抓傷口的患者，給予手腳約束。用繃帶和棉墊束縛手腕及踝部，繃帶以及雙套結的形式套于腕部，并墊以棉墊，保護皮膚，護士在操作過程中會注意松緊度。 (三 ) 對于四肢躁動較劇烈、發生打人、蹬踹、雙腿跨越床檔者，護士會給予四肢約束，用特制約束帶縛肩部、上肢、膝部，同樣內襯棉墊，以保護患者皮膚。 (四 ) 在使用約束帶期間，護士會觀察約束部位的皮膚顏色，必要時，護士會進行局部按摩，以促進血液循環。 (五 ) 在使用約束期間，護士會將肢體處于功能位置，并保證安全和舒適。 (六 ) 感謝患者、家屬的配合。 2020 年 1 月增訂應用胃腸減壓的告知程序 (一 ) 首先護理人員告知患者或家屬胃腸減壓的目的是：利用吸引的原理，幫助患者將積聚胃腸道內的氣體和液體排出，從而降低胃腸道內的壓力及張力，有利于炎癥局限，以促進患者胃腸道蠕動功能盡快恢復。 (二 ) 胃腸穿孔時進行胃腸減壓的目的：為了減少消化液繼續外滲，從而減輕疼痛，防止病情加劇。 (三 ) 胃腸手術前進行胃腸減壓的目的：為了防止患者在手術中，由于麻醉影響而產生的嘔吐、窒息，便于術中操作，增加手術安全性。 (四 ) 機械性腸梗阻進行胃腸減壓的目的：可緩解或解除腹部脹痛及嘔吐等癥狀，減輕腸麻痹引起的腹脹。 (五 ) 胃腸手術后進行胃腸減壓的目的：為了減輕縫線張力和切口疼痛，利于腹部傷口愈合，減輕胃腸道內的壓力，促進胃腸道功能盡快恢復，防止腹脹。 (六 ) 插胃管時可告訴患者取坐位或平臥位，并清潔一側鼻腔，護理人員會測量所需置入胃管的長度，插胃管過程中患者可能會有一些不適，如惡心等，可用力深呼吸，做吞咽動作，配合護理人員的指導，減輕不適感。 (七 ) 留置胃腸減壓時，護士會將引流管固定好，告知患者要防止翻身或活動時不慎造成管道扭曲、堵塞，護理人員要指導或協助患者下床活動，正確打開連接部位，夾畢胃管。 (八 ) 患者不可自行調節負壓，壓力過大或過小都會影響治療效果。 (九 ) 留置胃管期間患者要遵醫囑禁食，口干時可用清水或溫鹽水漱口，護士每日晨晚給患者進行口腔護理：如有腹脹明顯、嘔吐等不適要及時通知護理人員進行處理。 (十 ) 胃腸減壓留置時間須視病情決定，如肛門排氣，腹脹消失，腸鳴音恢復，要及時通知醫護人員，不可自行拔除胃管。 (十一 ) 拔除胃管后囑患者用清水漱口，按照醫護人員的指導逐漸恢復飲食。拔管當日遵醫囑可飲溫水每次 45 小勺，每 12h 1次：無不適第二天每次喝米湯 5080ml，每日 67次：第三天每次進流食 100150ml，每日 67 次。忌食牛奶、豆漿等產氣食物，逐漸過度到半流食（米粥、面片湯等）， 2周后可吃軟飯、忌生硬、油炸及刺激性食品（酒、濃茶等），每日 56餐，直到完全恢復正常飲食。 (十二 ) 感謝患者、家屬的配合。 2020 年 1 月增訂應用灌腸術的告知程序 (一 ) 首先由護理人員告知患者或家屬灌腸的意義：通過向大腸內灌入大量液體以協助患者排便排氣的方法。有時也借以灌腸入藥

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