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高壓氧臨床應用(編輯修改稿)

2025-09-01 19:03 本頁面

　

【文章內容簡介】 ? 高壓氧使顱內血管收縮，打斷腦缺氧與腦水腫之間的惡性循環。 ? 能防止各種并發癥。 ? 防治遲發型腦病。 ? 改善中樞神經細胞呼吸障礙。高壓氧是治療一氧化碳中毒最有效的方法，效果好壞與高壓氧治療是否及時，治療次數是否充足有很大的關系。有許多患者由于治療不及時，治療次數不充足，治療不徹底，往往發生遲發腦病，出現癡呆、精神異常等后遺癥。一旦發生煤氣或者其他有害氣體中毒，要及時進行高壓氧治療。特別是中毒時間長、昏迷久、高齡或者有心血管疾病的患者更要治療得充分徹底。 ?骨折延遲愈合與骨折不愈合高壓氧治療骨折延遲愈合與骨折不愈合 ? 大多數骨折經復位及一段時間的療養后，會自然愈合，但其中 3%5%骨折愈合延遲或不愈合。不愈合時骨痂形成很少，兩骨折端相互分離，有假關節或活動現象。 ? 主要原因是骨折端血供不良，甚至中斷所致，骨折不愈合大多發生于肌肉較少，血液循環不良的部位或骨折端間隙夾雜有軟組織或合并有感染時。 ? 治療作用 : ? 1 、高壓氧治療可以收縮血管、減少毛細血管滲出 ,可使骨折局部軟組織出血、腫脹減輕。 ? 2 、高壓氧治療可以改善骨折區域 ,特別是骨痂內、髓腔內的氧分壓 ,改善缺氧缺血狀態。 ? 3 、在高壓氧條件下加速成纖維細胞、內皮細胞的增殖以及肉芽組織生長，可促進骨痂的生長。 ? 高壓氧治療可增強局部抗感染的能力 ,抑制需氧菌和厭氧菌生長 ,尤其是厭氧菌感染。 ? 5 、可治療因外傷造成皮膚血液循環障礙出現顏色蒼白、明顯腫脹、甚至皮膚出現發紺、發藍、發黑等。皮膚移植術后行高壓氧治療可獲得更加理想的療效。 ? 專家要求有以下情況者要早期進行高壓氧治療 ,高壓氧治療越早療效越好 : ? 1 老年患者。 ? 2 患有糖尿病、肝硬化、尿毒癥、營養不良、動脈硬化等疾病者。 ? 3 開放性骨折、有感染 (骨髓炎 )可能者。或已經發生厭氧菌感染者。 ? 4 軟組織損壞廣泛、血管損壞嚴重、造成骨折區域供血障礙 ,會延遲骨折的愈合者 . ? 5 骨折區域生理性血液供應不良 ,比如股骨頭、股骨頸、脛骨下 1/3等處發生骨折愈合比較困難者。 ?手外傷 ? 手外傷是臨床最常見的損傷之一，手功能具有特殊重要性，高壓氧對手外傷有良好的治療作用，是重要的治療手段之一。治療作用 ? 改善傷區血氧供應，保護受損組織細胞，減輕炎癥，減少壞死。 ? 改善血管通透性，減輕水腫、腫脹，改善局部循環。 ? 促進組織再生，加速傷口愈合。 ? 加速側支循環建立。指征 ? 嚴重手部擠壓傷、撕裂傷。 ? 手外傷后局部有循環障礙者。 ? 指尖切割離斷單純縫合術后。 ? 神經吻合術后。神經損傷 ? 神經損傷有脊髓神經損傷、馬尾神經損傷、臂叢神經損傷、尺神經損傷、橈神經損傷、腓總神經損傷等。 ? 治療作用 : 直接改善因神經營養血管受壓、痙攣或斷裂所造成的神經組織缺氧狀態。可糾正缺氧狀態，減輕水腫，改善血液循環，保護可逆性損傷的神經組織，有助于神經功能的恢復。減少致痛性炎癥介質的產生、釋放，減輕和緩解神經的疼痛狀態。促進受損神經的再生與修復。改善組織間隙的水、鈉潴留以及神經元和神經膠質細胞水腫，防止膠質和結締組織纖維化。 ?燒傷 ? 燒傷是由熱力、電能、化學物質、放射線等作用于人體而引起，燒傷不僅是皮膚損傷，還可深達皮下組織、肌肉和骨骼，并可引起感染、休克，甚至死亡。 ? 治療作用：

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