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2026-02-04 21:27 本頁面

　

【文章內容簡介】改善幅度 =% （二）設定理由：目標值 =現狀值 +改善值 =現狀值 +（（ 1— 現狀值）改善重點圈能力） =%+（ % % 81%） =%+% =% 707580859095現狀值 Column02 目標值 Column03 漲幅 % 原因分析 Part 4 魚骨分析提高術前準備規范落實率人員方法管理護士不重視適應性訓練健康教育不到位宣教不足醫生標識不及時患者依從性差配合不到位接受能力差無規范化管理方案適應性訓練方法不統一未進行專項培訓質量督導考核不夠協調溝通不到位標準不統一適應性訓練不到位未掌握標準認識不足方法單一重視不夠不愿意配合標準不具體制表時間：制表人：李加平主要因：未進行專項培訓（ 5， 5）健康教育不到位（ 3， 3）質量督導考核不夠（ 4， 4）標準不具體（ 5， 1）標識不及時（ 1， 4）患者配合不到位（ 4， 1）適應性訓練方法不統一（ 1， 4）適應性訓練不到位（ 4， 5）因果關聯圖治標問題過渡問題治本問題冰山圖如何提高術前準備規范落實率協調溝通不到位隨意簡化流程患者依從性差適應性訓練方法不統一科室無規范化管理方案醫生標識不及時護士健康教育不到位護士適應性訓練不到位科室術前準備標準不具體解析－真因驗證編號要因全科人員打分真因選定 1 醫生標識不及時 18 滿分是 √ 2 護士健康教育不到位 17 是 √ 3 科室無規范化管理方案 12 否 4 協調溝通不到位 10 否 5 護士適應性訓練不到位 18 滿分是 √ 6 適應性訓練方法不統一 13 否 7 標準不具體 18 滿分是 √ 8 隨意簡化流程 10 否 9 患者依從性差 11 否注：全科室人員共 18人，對各要因進行打分每人每要因 1分，根據80/20原則，將其 15分以上為真因。 What Why How Who 評價判定 When Where 主題要因對策負責人可行性經濟性效果性總分實施日期地點提高術前準備規范落實率醫生標識不及時加強醫生責任心，督促醫生規范標識落實時間付雪蓉 30 30 29 89 是膽胰血管外科護士健康教育不到位提供個性化的術前健康宣教沈芳 30 26 29 85 是膽胰血管外科護士適應性訓練不到位提高術前患者適應性訓練落實率劉瑞潔 27 28 30 85 是膽胰血管外科科室術前準備標準不具體規范工作流程高茜 30 28 29 87 是膽胰血管外科注：全體參會人員對擬定對策進行評價，評價方式：最高為 3分，一般 2分，最低為 1分，參會人員共 10人，每個條目滿分為 30分，總共 90滿分，根據 80/20原則，將其 72分

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