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五險一金知識講座(編輯修改稿)

2026-03-22 23:17 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】定點醫(yī)院就醫(yī)，就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療。工傷職工在申報醫(yī)療費時，需出具費用清單、處方、檢查化驗報告、就診病歷等。職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（ 1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（ 2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的；（ 3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（ 4）患職業(yè)病的；（ 5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的；（ 6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；（ 7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷保險詳解工傷認(rèn)定工傷保險詳解工傷認(rèn)定職工有下列情形之一的，視同為工傷：（ 1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（ 2）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（ 3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù) 傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 工傷職工已經(jīng)評定為傷殘登記并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金中按月支付生活護(hù)理費。生活護(hù)理費以本市上年度職工月平均工資為計算基礎(chǔ)，按照不同等級予以支付。生活護(hù)理費等級及支付標(biāo)準(zhǔn)：工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 傷殘補助金及傷殘津貼等級與支付標(biāo)準(zhǔn)：工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 工傷職工在退休后，停發(fā)傷殘津貼，享受養(yǎng)老保險待遇。被鑒定為七至十級傷殘的，勞動合同期滿或者職工本人提出解除勞動合同的，可以解除勞動關(guān)系。被鑒定為一至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。被鑒定為五至六級傷殘的，保留勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系。五至十級傷殘人員在與用人單位解除勞動關(guān)系后，可享受用人單位支付的一次性工傷補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工月平均工資的 5至 30個月。工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：（ 1）喪葬補助金為 6個月的本市上年度職工月平均工資；（ 2）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)是：配偶每月 40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10%；（ 3）一次性工亡補助金為 60個月的本市上年度職工月平均工資。生育保險詳解基礎(chǔ)知識已參保女職工應(yīng)于懷孕后 10周內(nèi)，到本市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn) 行妊娠診斷，并于診斷后 10日內(nèi)到社保中心辦理登記手續(xù)。參保職工在本市生育保險定點醫(yī)院住院后，應(yīng)在 3日內(nèi)到社保中心辦理住院登記。參保人員患有計劃生育并發(fā)癥的，經(jīng)計劃生育鑒定機構(gòu)鑒定，并開具計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明，于當(dāng)月到社保中心辦理計劃生育手術(shù)并發(fā)癥備案登記手續(xù)。生育保險詳解支付項目生育保險詳解支付項目 – 產(chǎn)前檢查費產(chǎn)前檢查費的限額支付標(biāo)準(zhǔn)與妊娠周數(shù)及實際參保繳費月數(shù)有關(guān)。生育保險詳解支付項目 – 生育醫(yī)療費

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