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兒童基本公共衛(wèi)生新版(編輯修改稿)

2025-10-03 12:24 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】月齡時(shí)按實(shí)際出牙數(shù)填寫。胸部：當(dāng)未聞及心臟雜音，肺部呼吸音也無異常時(shí)，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。腹部：肝脾觸診無異常，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。臍部：無臍疝，判斷為“未見異常〞，否那么為 “異常〞。四肢：上下肢活動良好且對稱，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。可疑佝僂病病癥：根據(jù)病癥的有無在對應(yīng)選項(xiàng)上劃 “√〞。可疑佝僂病體征：根據(jù)體征的有無在對應(yīng)選項(xiàng)上劃 “√〞。肛門 /外生殖器：男孩無陰囊水腫，無鞘膜積液，無隱睪；女孩無陰唇粘連 ,肛門完整無畸形 , 判斷第二十三頁，共五十五頁。 ? 4．戶外活動：詢問家長兒童在戶外活動的平均時(shí)間后填寫。 5．服用維生素 D：填寫具體的維生素 D 名稱、每日劑量，按實(shí)際補(bǔ)充量填寫，未補(bǔ)充，填寫 “0〞。 ? 6．發(fā)育評估：發(fā)現(xiàn)發(fā)育問題在相應(yīng)序號上打 “√〞。該年齡段任何一條預(yù)警征象陽性，提示有發(fā)育偏異的可能。 ? 7．兩次隨訪間患病情況：填寫上次隨訪到本次隨訪間兒童所患疾病情況，假設(shè)有，填寫具體疾病名稱。 ? 8．指導(dǎo)：做了哪些指導(dǎo)請?jiān)趯?yīng)的選項(xiàng)上劃 “√〞，可以多項(xiàng)選擇，未列出的其他指導(dǎo)請具體填寫。 ? 9．下次隨訪日期：根據(jù)兒童情況確定下次隨訪日期，并告知家長。 ? 10．滿月：出生后 2830 天； 3 月〔滿 3 月至 3 月 29 天〕； 6 月〔滿 6 月至 6 月 29 天〕； 8 月〔滿 8 月至 8 月 29 天〕，其他月齡段的健康檢查內(nèi)容可以增加健康檢查記錄表，標(biāo)注隨訪月齡和隨訪時(shí)間。第二十四頁，共五十五頁。第二十五頁，共五十五頁。第二十六頁，共五十五頁。填表說明 ? 1．填表時(shí)，按照工程欄的文字表述，根據(jù)查體結(jié)果在對應(yīng)的序號上劃 “√〞。 “——〞表示本次隨訪時(shí)該工程不用檢查。假設(shè)失訪，在隨訪日期處寫明失訪原因；假設(shè)死亡，寫明死亡日期和死亡原因。 ? 2．體重、身長〔高〕：指檢查時(shí)實(shí)測的具體數(shù)值。并根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委選用的兒童生長發(fā)育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，判斷兒童體格發(fā)育情況，在相應(yīng)的 “上〞、 “中〞、 “下〞上劃“√〞。 3．體格檢查皮膚：當(dāng)無皮疹、濕疹、增大的體表淋巴結(jié)等，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。前囟：如果未閉，請?zhí)顚懢唧w的數(shù)值。眼睛：結(jié)膜無充血、無溢淚、無流膿判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。耳外觀：外耳無濕疹、畸形、外耳道無異常分泌物，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。 ? 聽力：使用行為測聽的方法進(jìn)行聽力篩查。檢查時(shí)應(yīng)避開小兒的視線，分別從不同的方向給予不同強(qiáng)度的聲音，觀察孩子的反響，根據(jù)所給聲音的大小，大致地估測聽力正常與否。出牙 /齲齒數(shù)〔顆〕：填入出牙顆數(shù)和齲齒顆數(shù)。出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊，外表粗糙，甚至出現(xiàn)明顯的牙體結(jié)構(gòu)破壞為齲齒。胸部：當(dāng)未聞及心臟雜音，肺部呼吸音也無異常時(shí)，判斷為“未見異常〞，否那么為 “異常〞。腹部：肝脾觸診無異常，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。四肢：上下肢活動良好且對稱，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。步態(tài)：無跛行，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。可疑佝僂病體征：根據(jù)體征的有無在對應(yīng)選項(xiàng)上劃 “√〞。 ? 血紅蛋白值： 18 月和 30 月可分別免費(fèi)測一次血常規(guī)〔或血紅蛋白〕。第二十七頁，共五十五頁。 ? 4．戶外活動：詢問家長兒童在戶外活動的平均時(shí)間后填寫。 ? 5．服用維生素 D：填寫具體的維生素 D 名稱、每日劑量，按實(shí)際補(bǔ)充量填寫，未補(bǔ)充，填寫“ 0〞。 ? 6. 發(fā)育評估：發(fā)現(xiàn)發(fā)育問題在相應(yīng)序號上打“ √〞。該年齡段任何一條預(yù)警征象陽性，提示有發(fā)育偏異的可能。 ? 7．兩次隨訪間患病情況：填寫上次隨訪到本次隨訪間兒童所患疾病情況，假設(shè)有，填寫具體疾病名稱。 ? 8．轉(zhuǎn)診建議：轉(zhuǎn)診無、有在相應(yīng)數(shù)字上劃“ √〞。并將轉(zhuǎn)診原因及接診機(jī)構(gòu)名稱填入。 ? 9．指導(dǎo)：做了哪些指導(dǎo)請?jiān)趯?yīng)的選項(xiàng)上劃“ √〞，可以多項(xiàng)選擇，未列出的其他指導(dǎo)請具體填寫。 ? 10．下次隨訪日期：根據(jù)兒童情況確定下次隨訪的日期，并告知家長。 11． 12 月〔滿 12 月至 12 月 29 天〕； 18 月〔滿 18 月至 18 月 29 天〕； 24 月〔滿 24 月至 24 月 29 天〕；30 月〔滿 30 月至 30 月 29 天〕，其他月齡段的健康檢查內(nèi)容可以增加健康檢查記錄表，標(biāo)注隨訪月齡和隨訪時(shí)間。第二十八頁，共五十五頁。第二十九頁，共五十五頁。第三十頁，共五十五頁。填表說明 ? 1．填表時(shí)，按照工程欄的文字表述，在對應(yīng)的選項(xiàng)前劃 “√〞。假設(shè)有其他異常，請具體描述。 “——〞表示本次隨訪時(shí)該工程不用檢查。假設(shè)失訪，在隨訪日期處寫明失訪原因；假設(shè) 死亡，寫明死亡日期

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