20xx執業醫師考試臨床筆試真題試題及答案五篇(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 20歲右上唇紅腫5天：引起海綿狀靜脈竇炎8某心理治療師的朋友最近因情緒抑郁失眠注意力不集中：回避原則 8男80歲：吸收不良90、男50歲反酸捎信半年余影響睡眠：奧美拉唑9男61歲因少尿納差雙下肢水腫：靜滴白蛋白（血白蛋白21吧？）9男55歲擴張心肌病心力衰竭10年：口服地高辛9男70歲腸耿堵7天入院出現惡心嘔吐：積極回復血容量 9孕婦張某到某婦幼保健機構進行診斷：胎兒有嚴重缺陷 9男孩9歲小學三年級學生技能記不住老師：WISC 9女32歲無不適查體：房室傳導阻滯9男65歲因肺癌侵犯膈神經造成左側膈肌癱瘓：肺泡通氣不足 9男75歲COPD慢性肺源性心臟病：右移（PACO2高右移）9某藥品監督管理部門在：藥品所含成分與國家藥品標準規定（有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：（1）未標明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生產批號的；（3）超過有效期的；（4）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的；（5）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；（6）其它不符合藥品標準規定的。）100、男28歲咯血1度進行性尿量減少：抗鏈球菌溶血素O升（ASO）10以為急行菌痢的成年換證頭腦清醒：指導合作模式 10男12歲玩耍時左手不慎觸及高壓電線：心臟復蘇10某急診室接受了一位救護車送來的處于昏迷：主動被動型 10女32歲左乳房包塊4天無不適癥狀：手術10男60歲40年前有輸血史近日B超發現：肝細胞癌 10男62歲慢性乙型肝炎病史30年：腎臟無器質性病變？10李某男性幼年缺少父愛的疼愛成年后內向沉默：C型行為類型 10女26歲蛛網膜下腔麻醉下行剖宮：平臥位（去枕平臥）10李某因急病被送到醫院經醫生檢查診斷手術：無法取得李某意見又無家屬或關系人在場1女56歲因胃癌入院手術病例檢查：T3 11男45發熱咳嗽咳黃2天：葡萄球菌11男70歲40年前行胃大部分切除術：胃蛋白酶缺乏11男28歲低熱乏力6個月:組織壞死杜較大者，包裹擊硬化 11男75歲COPD患者2天來出現發熱咳嗽：頭孢呋辛11女19歲因法爾伴頭痛嘔吐煩躁2天于8月：大腦皮層及丘腦11男20歲反復發作性右側抽搐？大腦額側（局限性發作，一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側，則可表現為大發作）11男62歲，家人晨起發現？高壓氧治療 11癌癥患者入院得知難治，不吃？角色行為沖突 B1型11彌漫性腎小球腎炎的電鏡下改變？腎小球基底膜分層狀（上皮下沉積物，GBM增厚；釘狀突起梳齒蟲蝕狀空隙）1急性彌漫性增生性腎小球的電鏡改變？駝峰狀沉積（）12肝細胞肝癌時主要增高的是？甲胎蛋白 12葡萄胎時主要增高的是？絨毛膜激素 12無細胞壁的原核細胞型微生物是？支原體 12具有典型細胞核的完善細胞器的是？真菌 12用于治療類風濕關節炎的藥物是？環孢素A 12常用的佐劑是？卡介苗12詢問病史的道德要求是？全神貫注12藥物治療對醫生的道德要求是？合理配伍 12急救工作對醫生的道德要求是？爭分奪秒 1與黑色素生成有關的氨基酸是？珞氨酸 13與腎上腺素生成有關的氨基酸是？珞氨酸13不予醫師執業注冊的情形是？自刑罰執行完畢未滿2年 13應當注銷醫師執業的情形？受刑事處罰13促進遠曲小管和集合管重吸收的物質？醛固酮 13能增強遠曲小管和管腔膜對水通透性？抗利尿激素13腎交感神經興奮，入球小動脈釋放的？腎素（血管緊張素2）13葡萄糖6磷酸酶參與的代謝過程是？糖異生 13參與尿素生成的代謝過程是？鳥羧酸循環13適用于早期糖尿病腎病的降壓藥物是？卡托普利 1具有降壓作用的利尿藥物是？氫氯噻嗪 A3/A4型141142題干男20歲施工發生塌方事故14對該患者應采用的搶救措施？解除呼吸道阻塞 14經處理患者血壓升至100/70？開腹探查 143144題干男33歲因粘連腸梗胃腸減弱 14該患者的電解質紊亂為？低鉀血癥 14該患者的酸堿失衡為？代謝性堿中毒 145146題干女26歲，產后哺乳4周14治療中應避免使用的抗生素是？甲硝唑14患者治愈出院，對預防復發的措施？避免乳汁淤積 147148題干男33歲發作性肉眼血尿半年 14其腎臟病例最可能的表現？IGA腎病14其他可以出現類似病理表現的疾病？過敏性紫癜腎炎 149150 題干男16歲心悸怕熱多汗3月 14最恰當的治療是？口服抗甲狀腺藥 150、3年后患者甲狀腺正常術前必要措施？加用復方碘溶液第二篇：2010年臨床執業醫師考試綜合筆試真題試題及答案2010年臨床執業醫師考試綜合筆試真題試題及答案(第一單元)1控制支氣管（糖皮）糧谷（維生素B）搶救室性心動（直流電）可能出現肝經（下脈靜脈）實施初救衛生（發展先進）衛生政策（控制）最常出現（支氣管）單純左心衰竭（夜間陣法）人體 不 需微量元素（Cu）關于第一心音和第二心音說法正確的是——第一心音心尖部，第二心音心底部1肌鈣蛋白I達高峰的時間——11~24h1通過控制醫療服務（醫療保險）1P2固定分裂見于——房間隔缺損1導致B型（幽門螺桿菌）1.診斷脾破裂的方法——診斷性腹腔穿刺1Kussmaul（代謝性酸中毒）1肥厚性心肌病治療——β受體阻滯劑1胸腔積液，由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸1.副癌綜合征不包括——Horner綜合 降低食管下括（胃動力藥）21治療支氣管哮喘的抗炎藥是——糖皮質激素2.Killip分級——急性心梗引起的泵衰竭 23消化性潰瘍最常見的并發癥——出血 ——心尖區震顫 ——支氣管哮喘 ——陣發性呼吸困難 28患病率錯誤的是——新發生的病例 ——β受體阻滯劑——代謝性酸中毒 （建設大型）（Murphy）（出血）34診斷急性胰腺炎的體征——GreyTurner征（慢性阻塞）（室性快速）（雞肝）38。關于社區診斷（重點）——幽門螺桿菌（建立家庭）（病例對照）42..診斷COPD最重要的依據是——肺功能 ——15176。~25176。 ——肺功能 ——直流電復律 45。雙下肺（氣道阻塞）（1124）（回盲部）（輕活動《100）（呼吸過速）（批評）（creytumer）54.（總體均數不等于零）（B受體）（早期2天）（支氣管哮喘）（乙型肝炎）（急性心肌梗死），56歲（心包穿刺）——萬古霉素 ——Murphy征64休克好轉指標錯誤的是——尿量20ml/h 65肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究 、胸悶——三度房室傳導阻滯，起搏器 ——Sp 68（急性心肌梗死）69血壓220/130mmHg——硝普鈉+西地蘭+呋塞米 70(大血管阻塞)71（全部確診病人）72（結核性腹膜炎）73（支氣管肺癌）74（慢性萎縮性胃炎）常見于幽門螺桿菌 75海產品中毒（副溶血性）7618歲，胸骨左緣收縮期雜音——室間隔缺損 81（痰中帶血——肺癌、上腹痛、消瘦——胃癌 83屬于間質性肺炎的是——支原體肺炎 84肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究 85頭昏、胸悶——三度房室傳導阻滯，起搏器 86劍突下鉆頂樣疼痛——膽道蛔蟲——肺炎 ——結核性腹膜炎，ECG不常出現——VV6導聯ST段壓低(排除法)、氣短、無肝頸靜脈回流征——慢性左心衰——奧美拉唑——S2亢進——冠狀動脈造影，ST上抬——變異性心絞痛 95男性，心肌肌鈣蛋白增高，診斷——病毒性心肌炎 96氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指數200mmHg 97肝硬化腹水治療——螺內酯+呋塞米 98（慢性左心）99進行性吞咽困難（放射治療）100左小腿疼痛8年（不會出現皮膚變白腫脹 101突發呼吸困難2小時(自發性氣胸)102慢性胃病史30年（胃癌）103應用一種篩選乳腺癌的實驗（90%）104高熱咳嗽咳痰2天（萬古）105間斷咳嗽4周（季節性）106發熱咳黃色濃痰4天（肺炎合并急性肺膿腫）11男，54歲，因突發（靜脈點滴尿激酶）11男，23歲，因發熱3周（結核性心包炎）11男，18歲（靜滴糖皮質激素）11肺動脈造影充盈缺損——尿激酶溶栓 11某人接研究吸煙（）11判斷有無脾功能亢進所選擇檢查的是（血常提）11判斷有無肝纖維組織增生所選擇的檢查時（血清轉氨酶）118受涼，咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黃色痰——葡萄球菌肺炎 119肝細胞性黃疸——直接膽紅素↑，間接膽紅素↑，尿膽紅素(+)120梗阻性黃疸——直接膽紅素↑，尿膽原 121二狹額外心音——開瓣音122題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角 122題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角化)124題、Perthes實驗的目的(深靜脈有無阻塞)125題，Pratt實驗的目的是(交通靜脈瓣膜功能)126題、高血壓伴雙側(血管緊張素轉換酶)12高血壓伴心動過緩(B受體阻滯劑)12提示急性下壁心肌梗死的心電圖導聯是(II、III、avf)12提示急性高側壁(I，avl)1潰瘍性結腸炎日前應給予的主要治療 口服榴彈磺胺134題入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品：中毒性巨結腸 135題該患者最可能的診斷 陣發性室上性心律失常 136題最適宜的藥物治療 首選維拉帕米 137題該患者胸腔積液最可能 惡性腫瘤胸膜轉移 138題下列檢查對明確診斷最有價值 ：血氨 139題男 60歲 慢性乙型肝炎病史60年 ：肝性腦病 140題目前最重要的處理措施 ？141題患者三天后出現睡眠倒錯 性格改變 13消化道出血（食管胃）13目前最重要的處理措施是（胃鏡下止血）13患者3天后出現睡眠13雙側腎動脈狹窄禁用——ACEI 13高血壓，心率慢，不宜用——β受體阻滯劑 13.心率180次/分——室上速140首選——維拉帕米141拔牙——感染性心內膜炎142檢查方法——超聲(答案中此項最符合)143草綠色鏈球菌——肺性腦病 ——血氣分析 147題患者最可能的診斷 肺癌148題患者出現頭面部及雙上肢腫脹 上腔靜脈受阻塞 149 6h前飲酒，2h前腹痛，治療——禁食、胃腸減壓、補液 150題入院五天后該患者出現進行性呼吸困難 急性呼吸窘迫綜合癥執業醫第二單元答案 反應體內儲存鐵：血清鐵蛋白 2鑒別多尿是否：禁水實驗 3脊髓半側隨還：受損平面以下的同側深感覺障礙對側痛溫覺障礙幕上急性硬腦膜：小腦幕切跡疝 5目前公認的對大腸癌：CEA 6以下因素中與膀胱：腫瘤深部侵潤 7目前原發性肝癌：肝切除 8以下鞘膜積液：嬰兒鞘膜積液酒精戒斷的治療——地西泮降結腸癌的主要臨床表現——腸梗阻1尿淀粉酶達高峰的時間——1224小時 12 13 141小腦幕切跡疝正確的是——海馬溝回疝入小腦幕切跡1Reynald互聯征不包括——嘔吐1偏頭痛正確的是——博動性頭痛、伴畏光1合成甲狀腺激素需要的基本原料——碘1少尿是指24小時尿——少于400ML 20肝硬化門靜脈高壓不包括：肝腫大 21以下肛門截石位：7點22血清AFP升高不見于：肝膽管細胞癌 23癲癇持狀態治療——地西泮 24不良反應表現為：環磷酰胺25區別血紅蛋白尿：尿蛋白沉渣試驗26尿毒癥規律血液透析：促紅細胞生成素減少 27診斷膽囊結石時：B超28確診慢性淋巴細胞性：甲狀腺細胞穿刺活檢 29治療強迫癥：氯米帕名 30酒精性妄想癥：鐘情妄想 31下列最能證實：血紅蛋白尿3Ham(+)，機制貧血患者：紅細胞膜蛋白異常 33尿道球部損傷：騎跨傷34屬于中樞神經興奮劑：丁丙諾啡 35肝臟的最多的血液供應：門動脈 36 2型糖尿?。喊俜种?點5 37腎小管性蛋白尿的主要成分——β2微球蛋白 38貯存式自身輸血：HB大于130H/L 39單純皰疹病毒型腦炎：突然起病后頭痛嘔吐無發熱 40原位溶血的部位——骨髓 41,阿米巴性肝膿腫：棕褐色 42下列顱內腫瘤中：額內腫瘤 43甲狀腺濾泡上皮選甲狀腺素 44下列指標中：尿滲透壓45前列腺增生患者：充盈性尿失禁 46慢性硬腦膜下血腫：腦膜中動脈 A2型題 47 ASO增高，治療——休息，對癥支持治療 48男41，3天前選放射性核素 49男64右上腹：無水乙醇 50男49畏寒：新鮮冰凍血漿 51女22：特發性血小板52男13發作性：復雜部分性發作 53男2860KG：輸取出白細胞的紅細胞 54男52因胃癌：胰脾淋巴結 55男55頸痛步行不穩：轉移瘤 56女45發作高血壓：嗜鉻細胞瘤 57女21歲咽痛3周：應用糖皮質 58男40反復腰：：IVU5男40慢性粒細胞：慢粒急粒性變，進一步檢查——血肌酐 61剛做過的事記不起來——阿爾茨海默病 62女26產后：抑郁癥 A2型選擇題6男62因胃潰瘍：殘胃癌6女31產后2天：急性腎孟腎炎6男52嘔吐消瘦10天：胃空腸吻合術6男65雙下肢水腫1年：維持潑尼松原濟量繼續觀察 6女36體檢發現膽囊結石：合并有膽道狹窄 6肝膿腫最可能的誘因——膽道 6女44因胃癌手術治療：大于5cm 70、女63左側肢體無力：中腦出血：中腦梗死 7女17頭暈2個月：再生障礙性貧血7貧血、紅細胞大小不一——巨幼細胞性貧血7女48用力突然關痛：動脈瘤畸形蛛網膜下腔出血出血 7女25聽到有很多聲音像魔鬼：恐懼癥 7女16頭痛發熱5天：腦囊蟲病7男40排尿突發流中斷伴疼痛：膀胱結石7男76腰骶痛半個月下肢水腫1周：溢出性蛋白尿 7女25面色蒼白Coomb(+)治療：糖皮質激素治療 79