治未病實施方案(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 中醫治未病管理：運用中醫四診合參方法對兒童健康狀態進行辨識，以望診為主；提供兒童飲食調養、起居活動等指導，傳授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫技術；對各年齡段兒童常見疾病或潛在因素有針對性的提供中醫干預方案；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。：運用中醫四診合參方法對孕產婦健康狀態進行辨識；提供孕產婦飲食調養、起居活動等指導，傳授常用穴位按揉等適宜居民自行操作的中醫技術；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。：(1)運用中醫四診合參方法對老年人的健康狀態進行辨識。（2）生活方式和健康狀況評估：包括心理、飲食、起居、運動和所患病癥、中醫治療及目前保健方法。（3）告知居民體制辨識的結果并進行相應干預：對發現已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿病患者中醫治未病管理范圍；對存在中醫偏頗體制的居民進行有針對性的養生保健指導；對有常見病癥的居民提供體穴、耳穴、推拿、藥膳等養生保健指導；對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健等養生保健方法；告知老年居民下一次中醫治未病隨訪的時間。（4）對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。：運用中醫四診合參方法對高血壓患者或糖尿病患者進行證候辨識；為患者提供飲食調養、起居活動等指導，傳授四季養生、穴位按摩、足浴等中醫適宜技術；對不同證候的患者有針對性的提供中醫干預方案或給予轉診建議；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。（四）在傳染病防治、突發公共衛生事件處置中，對經過科學論證、效果確切的中醫藥方法要優先使用。四、服務流程 見表1—7。五、服務要求（一）開展中醫治未病服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。（二）從事中醫治未病服務工作省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收的人員應為接受過相關專業中醫保健知識與技術培訓的中醫類別醫師或臨床類別醫師,村衛生室為鄉村醫生。（三）基層醫療機構為06歲兒童在6月至1歲期間、1至3歲期間、36歲期間各提供至少一次的中醫治未病服務；為孕產婦在產前檢查和產后訪視期間，各提供至少一次的中醫治未病健康指導；為老年人、高血壓患者、糖尿病患者每年至少提供1次中醫治未病服務，有中醫內容的隨訪不少于1次。（四）加強宣傳，告知服務內容，優化服務流程，提高服務質量，使更多的居民愿意接受中醫治未病服務。基層醫療機構須設置固定的健康教育宣傳欄，提供不少于10種有中醫藥內容的健康教育文字資料，播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。健康教育內容中，中醫藥內容不少于40%。（五）兒童和孕產婦中醫治未病服務可以與兒童預防接種、產前檢查或產后訪視時間相結合。六、組織實施（一）省衛生廳負責基本公共衛生服務中醫治未病健康管理服務項目的組織、領導和管理，制定全省中醫治未病健康管理服務工作績效考核標準，協調、監督、管理項目的實施。全省綜合基本公共衛生服務項目績效考核工作按照《2012年中央補助重大公共衛生服務項目國家基本公共衛生服務督導考核項目甘肅省實施方案》執行，每年開展1次。（二）各級衛生行政部門會同同級衛生監督機構及適宜技術培訓基地，對轄區內基層醫療機構提供的中醫治未病服務工作進行考核、指導和監督。督導考核每年至少一次，覆蓋面必須達到50％以上的市州和30％以上的縣市區，每次督導、考核都要有相應的工作記錄，工作記錄內容見附表。省衛生廳將不定期對各市州開展中醫治未病情況和效果進行評估、通報。（三）社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要按照工作目標要求，保證完成各項工作任務。工作經費以轄區管理人口數為1萬人進行測算，基本公共衛生服務項目補助總經費為25萬元，其中中醫治未病服務所需經費在25萬元中所占比例約為5%。各基層醫療衛生機構要保障衛生行政部門、專業公共衛生機構開展督導檢查、績效考核等工作。（四）社區衛生服務站、村衛生室在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院指導下，協助承擔轄區內中醫治未病服務任務。七、督導考核（一）各級衛生行政部門在考核基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構時，須將中醫治未病服務項目納入重點衛生工作年度目標任務，占工作任務一定比例的分值進行考核。（二）各級衛生部門和各專業機構對基層醫療衛生機構中醫治未病工作進行績效考核時，重點對基層醫療機構為06歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者及糖尿病患者提供者中醫治未病服務的次數、質量以及健康檔案中中醫治未病內容以及中醫治未病宣傳工作等指標進行考核。（三）各基層醫療衛生服務機構要根據工作任務，進一步明確分工，細化任務，責任到人。要將中醫治未病的服務數量、質量及服務對象的滿意度作為重點指標進行考核，考核結果要與機構內部收入分配經費支付相掛鉤，推行績效工資制，發揮考核的引導和激勵作用，充分調動工作人員的工作積極性。第二篇：治未病實施方案阿旗中醫醫院“治未病”工作實施方案一、指導思想“治未病”理念和實踐，是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措；是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑；是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。為深入開展“治未病”工作，探索構建中醫特色預防保健服務體系，我院按照國家中醫藥管理局《“治未病”健康工程實施方案》要求，特制定以下實施方案。二、加強組織領導（一）成立“治未病”健康工程工作領導小組。主要職責：建立質量管理工作機構，落實工作人員，做到有人管，有人抓質量管理工作。制定“治未病”科發展方針、目標、任務，營造“治未病”理念及內涵文化。制定質量管理工作職責，明確工作目標任務，嚴格考核。（二）成立“治未病”健康工程工作專家組。主要職責： 1）積極開展”治未病”診療方案和相關技術培訓和咨詢服務。2）深入管轄區利用“問題導入法”、“專家巡診”、“標桿管理”等方法，針對發現的問題，指導鄉鎮醫院查找原因，及時整改，持續改進。三、基本原則堅持以中醫理論為指導。從中醫整體觀、辨證觀出發，認識人的健康狀態及其和諧發展，研究規律，創新技術。堅持以個體人的健康狀態為核心。以身心健康及其與環境和諧一致為目標，注重對生命全過程的健康監測，研究預防和保健技術方法。堅持以實踐為核心。科研來源于需求，成果服務于實踐，提高“治未病”服務的技術水平。四、實施計劃措施（一）2011年具體措施“治未病”工作平臺設立“治未病”科，建立中醫“治未病”健康工程服務載體；購置計算機及相應的應用軟件；制訂相應管理制度。“治未病”預防保健服務 以中醫“治未病”理念為核心，開展以中醫理論為指導的健康狀態辨識、檢測/監測、分析/評估、咨詢/指導、干預等“治未病”服務各環節、全程的“治未病”服務。服務對象 面對社會所有人群，包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復人群。明確重點。①豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的服務技術方法及產品，并使之形成體系。②中醫“治未病”的傳統理論內涵和現代理論研究，推動“治未病”的學術繼承和發展。③ “治未病”預防保健服務技術標準和服務規范的研究，建立“治未病”預防保健服務質量控制體系。④“治未病”預防保健服務效果評價方法和指標體系的研究，科學總結服務效果。實施科研專項計劃。按照“治未病”科研規劃綱要和“治未病”預防保健服務技術體系建設的總體要求，根據“治未病”預防保健服務的現實需求，結合我單位的實際，開展有關“治未病”的科學研究。“治未病”專業人員的培訓。積極參與由國家中醫藥管理局“治未病” 工作領導小組辦公室組織。培訓內容主要包括：“治未病”的理念及其內涵，以“治未病”為核心理念的新型健康保障模式及其服務模式，“治未病”預防保健服務的主要內容、方式方法，現代健康管理的理論及其方法等。同時積極參與“治未病”健康文化傳播、健康管理、健康保險等方面的培訓。研討交流與傳播推廣。在開展“治未病”預防保健服務以及醫療服務的同時，利用各種方式加強宣傳，成為“治未病”健康文化、知識與方法等傳播的重要窗口。五、加強督促檢查1）接受上級組織“治未病”工作顧問和專家咨詢組成員對工程實施及工作開展評估指導。2）積極配合“治未病”健康工程工作領導小組加強對我院“治未病”實施情況進行督促檢查。3）對轄區內的所有的鄉鎮衛生院和街道服務中心進行指導和督查。治未病科發展規劃落實方案為深入開展“治未病”工作，探索構建中醫特色預防保健服務體系，我院決定在門診樓七樓籌建“治未病中心”實施方案如下：一、目標經過5年的努力，初步形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系框架，中醫特色預防保健服務的能力和水平明顯提高，基本滿足開平市人民群眾日益增長的、多層次多樣化的預防保健服務需求。具體目標包括：建立、完善體檢中心。建立較為系統和完善的“治未病”預防保健服務體系。創新“治未病”預防保健服務的內容和方法，建立規范的技術方案和服務流程。二、組織結構成立“治未病中心”領導小組三、主要任務（一）構建服務提供體系在港口門診部設立的“治未病”中心應用新型健康保障服務模式，建立規范的服務流程和技術方案，完善運行機制，形成中醫特色預防保健服務網絡。（二）完善服務技術體系以“治未病”理念為核心，建立以中醫理論為指導，充分利用現代醫學及其他多學科技術方法，針對人體健康狀態動態辨識、評估、干預及其效果的動態再評估等“治未病”預防保健服務各個環節。四、主要內容與實施計劃（一）構建服務提供體系 1．目標計劃（1）初步計劃2011年9月完成治未病中心的場地建設工作。（2）2011年10月全面規范開展、運行“治未病”預防保健服務工作。2．主要內容及運行流程治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。中心的結構將隨著其功能的日益豐富而逐步完善。治未病中心內，體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室分工合作，相互促進，形成“治未病”預防保健服務與醫療服務的有機聯系，其主要功能和運作流程可簡單歸納如下：體檢部提供獨具中醫特色辨識體檢，也就是中西結合體檢，既有中醫體質辨識，從宏觀上把握健康狀況，又有現代醫學的常規體檢，兩者交融，優勢互補。通過將中醫體質辨識與現代醫學和現代科技中各種檢查手段相融合，對受檢者的健康狀況進行個性化評估，提供具有中醫特色的辨識體檢結論和報告，它是實現 “未病先防，已病早治，既病防變”的基礎。在體檢部接受服務時，受檢者可先接受體檢專家為您制定個性化的全身健康檢查辨識方案，在體檢時首先需進行體質辨識，其次接受中醫面診，再接受其他理化指標檢查。體檢中心后臺根據受檢者體質辨識結果、中醫四診信息以及理化指標檢測結果形成綜合性的辨識體檢報告。報告不僅給出受檢者的體質類型、易患疾病和健康狀態，還根據中醫辨證、亞健康狀態評估等提出相應的養生保健的指導原則和建議。健康調養咨詢門診的功能是對受檢者的辨識體檢報告進行綜合分析和評估，提供個性化疾病預防方案和因時、因地的個體化健康調養干預方案，通過起居調養、藥膳食療、情志調攝、針灸推拿和中藥養生等系列健康干預措施，促進不同體質的個體接受和自我進行健康干預，從而達到改善體質、增進健康，防治疾病的目的。對于其中發現疾病者將提供專科診療建議。健康調養咨詢門診由我院各科專家輪流坐診。傳統治療中心的功能是對受檢者提供針灸、按摩、熏蒸等傳統療法服務，綜合調理其健康狀況。名醫工作室是實施“治未病”的強大后盾，一方面對“治未病”工作給予指導，另一方面，通過專科專家門診，直接服務于民眾，為病人提供個體化辨體診療，接受健康調養咨詢、疾