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血液灌流-講課-副本(編輯修改稿)

2025-11-04 06:20 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】重癥肝炎伴肝功能衰竭、肝性腦病頑固性皮膚瘙癢及長期透析相關(guān)并發(fā)癥高脂血癥流行性出血熱高膽紅素血癥精神分裂癥戒毒治療急性胰腺炎及危重癥,第十五頁，共三十四頁。,血液(xu232。y232。)灌流的禁忌癥,無決對禁忌癥嚴(yán)重血小板減少、血細(xì)胞減少或其它(q237。tā)凝血功能障礙著禁用,第十六頁，共三十四頁。,使用(shǐy242。ng)方法,灌流(ɡu224。n li)前的準(zhǔn)備灌流灌流后處理,第十七頁，共三十四頁。,〔一〕物品(w249。pǐn)準(zhǔn)備,根據(jù)不同病情選用不同型血液灌流器。動力裝置〔單泵、灌流機(jī)、透析機(jī)、人工肝機(jī)等〕血液循環(huán)管路準(zhǔn)備：連接管路〔透析管路〕，雙腔靜脈導(dǎo)管針1套〔或16號穿刺針兩根〕其它(q237。tā)：30ml、50ml 、注射器各一副、普通肝素2支(或低分子肝素) 管路、生理鹽水3000ml手套一副、皮膚消毒液等。,第十八頁，共三十四頁。,預(yù)沖液配置：預(yù)沖液體(y232。tǐ)包括：生理鹽水30000ml按每500ml生理鹽水參加肝素10－15mg，配置成肝素生理鹽水預(yù)沖液。,〔二〕物品(w249。pǐn)準(zhǔn)備,第十九頁，共三十四頁。,〔二〕灌流(ɡu224。n li)器準(zhǔn)備,檢查灌流器、連接管路的包裝完好性，有效(yǒuxi224。o)日期等，按標(biāo)識將灌流器兩端連接動、靜脈管道，并檢查連接是否緊密。,第二十頁，共三十四頁。,三、預(yù)充與排氣,用3000ml肝素(ɡān s249。)生理鹽水〔內(nèi)加肝素(ɡān s249。)1015mg|500ml〕自下而上對灌流器和管道進(jìn)行預(yù)充。將灌流器及管道充滿肝素(ɡān s249。)生理鹽水，靜止2030分鐘，以50－100ml|min的速率預(yù)充灌流器及管道，用手輕拍并轉(zhuǎn)動灌流器，至排盡空氣。灌流器垂直固定在支架上，上下相當(dāng)于患者右心房水平。靜置2030分鐘備用。,第二十一頁，共三十四頁。,〔四〕、建立血管通路后，即從靜脈(j236。ngm224。i)端推注首劑肝素。〔因個體差異，臨床醫(yī)生可根據(jù)凝血功能來調(diào)整肝

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