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鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院放射應急預案(編輯修改稿)

2025-11-04 12:47 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】診或腸道門診會診排查，以決定病人去向和進一步診治方案。對于經(jīng)感染科專家確診為傳染病或高度疑似傳染病需轉診相關傳染病定點醫(yī)院的，如病人生命體征平穩(wěn)應立即執(zhí)行，如病人生命體征不平穩(wěn)，則在做好必要的防護和隔離措施的同時應積極維持病人的生命體征和給予必要的治療，待平穩(wěn)后立即轉診。對于經(jīng)感染科專家確診為傳染病或高度疑似傳染病需轉診相關傳染病定點醫(yī)院的，應向醫(yī)院門診辦公室匯報，必要時立即向科主任、醫(yī)務處、門診部及院領導（晚上：總值班）匯報，并填報相應報卡。接診后按相關規(guī)定做好傳染病報卡工作，不得漏報。不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。EICU其他工作人員應做好自身防護工作，注意自我保護，醫(yī)院后勤部門應及時提供各種防護設備。六、綠色通道制度為了保證急危重病人的搶救工作及時、準確、有效地進行，EICU實施綠色生命安全通道，即“急救綠色通道”：對危急重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關的手續(xù)按情補辦。急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。EICU24小時隨時迎接急危重病人入室搶救。值班護士立即準備好所需搶救設備和備用搶救藥品。EICU值班醫(yī)師和護士必須堅守崗位，在5分鐘內(nèi)投入搶救，EICU呼叫院內(nèi)搶救會診原則上在10分種內(nèi)到達。對重大的搶救必須報告科主任，白天同時報告醫(yī)務處、門診部，夜間報告總值班，必要時由醫(yī)務處、門診部組織醫(yī)院搶救小組成員進行搶救會診，也可以由EICU主任直接請相關專業(yè)的搶救組成員會診搶救。EICU主任和護士長隨叫隨到，組織協(xié)調搶救工作。經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請單、住院證各相關科室應予以優(yōu)先處理，必要時經(jīng)門診部（白天）或總值班（夜間）簽字并經(jīng)收費處登記簽章后可先取藥、檢查、住院，后付款。對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權，及時告之病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。為保證搶救的及時，對綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國家的有關規(guī)定和實際情況可以按需先操作后補談話。搶救病歷應由相關醫(yī)護人員根據(jù)實際情況填寫完整并妥善保管。1EICU值班醫(yī)護人員及其他相關工作人員必須對急危重病人全力搶救，不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。七、醫(yī)療小組工作流程EICU實行醫(yī)療組長負責制，病人在EICU的醫(yī)療活動原則上由醫(yī)療小組全程負責。醫(yī)療小組由醫(yī)療組長在科主任的領導下負責本醫(yī)療小組的日常工作，醫(yī)療小組的成員應服從醫(yī)療組長的安排。病人在EICU的醫(yī)療活動包括：首診、急診病人的出入院及轉科、例行查房、醫(yī)囑的制定和修改、病歷的書寫和完善、聯(lián)系會診、與家屬溝通及交代病情、病人出院后的復診等。排班醫(yī)師及護士長負責EICU的崗位排班，各醫(yī)療小組必須服從排班醫(yī)師的安排，由醫(yī)療組長或組長指定人員負責安排各崗位的人員，醫(yī)療小組成員應服從安排，如確有困難，經(jīng)醫(yī)療組長同意后方可換班。醫(yī)療小組成員在日常醫(yī)療工作中遇到問題，應及時向醫(yī)療組長匯報請示；醫(yī)療組長如無法解決，應及時向科主任匯報；必要時，由科主任向醫(yī)院領導匯報。6。如本醫(yī)療小組內(nèi)無法獨立完成的醫(yī)療行為，可由醫(yī)療組長根據(jù)情況請其他醫(yī)療小組成員或其他科室協(xié)助完成，其他醫(yī)療小組成員不得無故推脫，但風險應由雙方共同承擔。如需請院外會診，應由醫(yī)療組長向科主任提出申請，經(jīng)科主任同意、醫(yī)務處、門診部通過后方可。如醫(yī)療小組間出現(xiàn)矛盾，由科主任協(xié)調解決，必要時召開全科會議，雙方均應服從最終解決方案。如組內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或糾紛隱患，小組成員應及時向醫(yī)療組長匯報，醫(yī)療組長根據(jù)情況及時妥善處理，同時向科主任匯報，必要時由科室出面協(xié)調解決及向醫(yī)務科匯報。醫(yī)療組長實行AB制，半年一換，年終考評，原則上以本組內(nèi)成員意見為主，并實行競聘上崗制。小組成員實行組間輪換制，一年一換，原則上由科主任及排班醫(yī)師負責安排。八、報卡制度（傳染病、醫(yī)院感染和中毒）包括各傳染病報卡制度、院感報卡制度、中毒報卡制度。具體報卡程序、種類、時限等參照國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、醫(yī)院的相關規(guī)定。認真執(zhí)行，一旦發(fā)現(xiàn)應在規(guī)定時限內(nèi)及時向有關部門報告。因個人原因延誤報告并造成不良后果或影響的根據(jù)具體情況追究其責任。九、特殊事件報告制度（刑事案件、政府規(guī)定的事件和藥物的不良反應報告制度）特殊事件包括未報案的刑事案件（如打架、斗毆、槍傷等）、成批傷集體傷、需隔離的重大傳染病（如霍亂、HIV、狂犬病等）、吸毒、值班醫(yī)護人員受到威脅及其他需上報的特殊事件。事件發(fā)生在EICU，由當班醫(yī)生及護士報告。對未報案的刑事案件值班醫(yī)護人員應報告保衛(wèi)科及科主任（晚上報告醫(yī)院總值班）。值班醫(yī)護人員受到威脅時立即報告保衛(wèi)科，必要時報告科主任（晚上報告醫(yī)院總值班）。出現(xiàn)成批傷、集體傷、重大災害事故時立即報告科主任、護士長、醫(yī)務處、門診部（晚上為醫(yī)院總值班）。出現(xiàn)需隔離的重大傳染病時立即報告科主任、護士長、醫(yī)務處、門診部（晚上為醫(yī)院總值班）。及時提醒當班醫(yī)護人員注意自我保護。發(fā)現(xiàn)吸毒患者時報告保衛(wèi)科，并查HIV，醫(yī)護人員注意自我保護。其他需上報的特殊事件如藥物不良反應按具體情況上報。一旦發(fā)現(xiàn)某種藥物的不良反應應立即報告上級醫(yī)師及科室領導。

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