急診科工作制度與職責(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 三、熱情接待新病人，介紹入院須知，測量 T、 P、 R、 BP，送病人入病室并 通知值班醫師。 四、 6PM1AM處理長期、臨時醫囑，測 10PM體溫。 五、負責病房聯客、空調、棉簽、注射器等費用追加工作。 六、負責全病房工作。 小夜班 一、與主班交接班，嚴格七接七不交。 二、清點器械、藥品、固定資產等。 三、熱情接待新病人，介紹入院須知，測量 T、 P、 R、 BP，送病人入病室并通知值班醫師。 四、 1AM8AM處理長期、臨時醫囑，測 10PM體溫。 五、負責病房聯客、空調、棉簽、注射器等費用追加工作。 六、負責全病房工作。 大夜班 一、與小夜班交接班，嚴格七接七不交。 二、清點器械、藥品、固 定資產等。 三、熱情接待新病人，介紹入院須知，測量 T、 P、 R、 BP，送病人入病室并通知值班醫師。 四、 1AM8AM處理長期、臨時醫囑。 五、負責全病房工作。 第 十九 章 產 科工作制度與職責 產 科工作制度 一、實行科主任負責制，開展目標管理，建立健全各級人員的崗位職責，全科出勤率 ≥95%。 二、教育醫務人員，樹立全心全意為病員服務的思想和良好的醫德醫風，嚴格遵守衛生部頒發的《醫務人員職業道德規范》，并建立醫德考核評價制度及單位，職工和社會群眾相結合的監督系統。 三、加強科室管理，嚴格執行各項制度。 產科除 應健全完善和認真執行全院共同的各項規章制度外，針對產科的工作特點應加強以下幾點： 產科手術的質量管理。嚴格執行無菌技術管理制度，不斷提高醫療護理質量。 嚴格執行產科夜間值班制度，保證臨產婦能及時住院分娩，并在產婦分娩過程中，做到熱情、認真、耐心、細致，消除產婦的恐慌，減少生產中的痛苦，保證母嬰安全。 加強分娩室的制度管理。對分娩室的出入應與手術室同樣要求；新生兒出生后，新將新生兒的一般情況如性別、有無畸形等，向家屬或產婦交待清楚。 分娩室的醫護人員應加強兒科專業理論知識的學習，加強新生兒復蘇 搶救技術的培訓，并與兒科保持密切聯系，對病理新生兒作好轉科處理。 四、抓好醫療安全，嚴防差錯事故發生。加強對醫務人員的醫療安全教育，建立健全安全制度，正確處理差錯事故，認真吸取教訓。 產科主任職責 一、負責本科的醫療、教學、科研、預防 、護理 及行政管理 等 工作。 二、制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查， 及時發現和解決實施中出現的各種問題。 三、領導 全 科人員，對病 人 進行醫療護理工作，完成 各項 醫療任務 ，樹立良好的醫德醫風，努力提高醫療護理質量 。 四、 按 時查房， 對危重、疑難病人隨時巡視，并及時組織科內醫師共 同診治和搶救。 五、組織全科人員學習，醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。 六 、領導 全 科人員的業務訓練和技術考核，妥善安 排和擬訂醫學的教學工作和青年醫師、進修生的培訓計劃，并擔任產科教學任務。 七、確定醫師輪換、值班、會診、出診和參加其他醫療工作。 八、督促本科人員執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。如科內發生醫療問題應及時向醫務科和分管遼長報告并寫出調查報告，提出處理意見。 十、參加門診、會診、出診及組織各種類型的臨床病例討論。 十、對科內各級人員晉升提出建議。 十一、 堅持請示匯報，認真做好上傳下達，溝通信息，對科內各項工作情況按期總結匯報。 十二、副主任協助主任負責相應的工作。 產科主任、副主任醫師職責 一、在科主任領導下，負責指導本科的醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。 二、負責或參加學術評審工作。 三、 擔任某一領域的學術帶頭人或重點課題負責人，有穩定的科研方向并指導實驗室的建設。 四、掌握本科范圍內的學術發展動態，定期主持和開展學術活動。 五、指導本學科的科研工作，解決技術關鍵性問題，提出獨特的學術見解。 六、指導本學科各級醫師的醫療、科研和教學工作。 七、定期參加門診、病室查房，并指導危重病人的搶救和疑難病例會診。 八、運用國內外先進經驗，指導臨床實踐，開展新技術，開創新療法，提高診療水平。 產科主治醫師職責 一、在科主任領導和 主任、副主任 醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研 、預防 工作。 二、 按照查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。 三、掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，并 向科主任匯報。 四、參加值班、會診 、會診、出診及醫療咨詢 工作。 五、 主持病房的臨床病例討論及會診、檢查 、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定重大的診療措施和手術，組織疑難危重病人的診療及搶救，決定病員出院，審簽出（轉）院病歷，督促下級醫師爭取獲得死亡病人的尸解。 六、認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查 本病房的 的醫療護理質量，嚴防差錯事故 ，協助護士長搞好病房管理。 七、組織本組醫師學習與先進醫學科學技術，開展新技術，新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。 八、擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。 產科住院醫師職責 一、在科主任領導和主治醫師指導下， 分管病床，擔任值班，參加門診、出診及搶救工作。 新畢業的醫師實行 3年內實行 24小時住院醫師負責制。 二、 按時完成檢診、查房、醫療文件的書寫和治療工作，對術后及危重病員應加強巡視，積極搶救并及時報告上級醫師。 三、 隨同上級醫師查房，做好查房前準備，并記錄上級醫師的指示；經上級醫師同意，做好出（轉）院工作。 四、認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導 實習生、 護士進行各項 重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。 五、 經常巡視病房。下班前，應將危重病人病情向值班醫師交接。 六、認真學習先進醫學科學技術，積極 協助上級醫師 開展新技術，新療法，參加科研工作 ，及時總結經驗。 七、 參加臨床教學。根據情況，指導進修、實習醫師工作并修改其書寫的醫療文件 。 八、 隨時了解病人思想、生活情況，征求病人對醫療護理工作的意見，做好病人的思想工作。 九、 參加門診、急診科工作時，應按門診、急診科工作制度進行工作。 產科進修醫師職責 一、在進修期間，要服從領導，遵守醫院各項規章制度，培養良好的服務態度和工作作風。 二、 在上醫師和護士長的領導下，負責管理一定數量的病床。 三、自己分管的病床收住新病人后，要和上級醫師一起及時檢查病人，并認真書寫病歷和各項記錄。 四、除每天隨同上級 醫師查房外，要經常巡視病人。對急癥、危重病人應隨時向上級醫師報告病情變化和各項檢查結果，并做好病程記錄。根據上級醫師指示填寫各種醫療申請單和開醫囑、處方，經上級醫師簽字后方能生效。 五、根據技術水平情況經科主任審查并請示醫務科批準后，給予處方權，方能單獨處理病人，同時有責任帶好實習醫師。 六、在上級醫師指導下，完成可以勝任的檢查、治療及手術操作。 七、病人出院、轉院或轉科應及時和上級醫師一起檢查和處理病人，交待有關事項，并及時完成病歷書寫，請上級醫師審閱簽字。 產科實習醫師職責 一、實習期間服從領導，遵 守醫院各項 規章制度，養成良好的醫療作風和服務態度。跟隨帶教醫師管理一定數量的病床，按規定參加門診或急診科值班和病房值班。 二、新病人入院后與帶教醫師一起檢查病人，提出自己的診斷及處理意見，所開處方、醫囑應給帶教醫師簽字后方能生效。完整病歷應于病人入院后 24小時內完成，同時完成其他醫療文件的書寫。 三、對所管病人應全面負責，除隨同住院醫師查房外，要經常巡視病人，發現問題及時報告上級醫師。下班前應做交班工作。 四、主任及其他上級醫師查房時，應詳細匯報病情及處理意見，請他科會診時就陪同視診。 五、在住院醫師指導下 按操作規程執行各項技術操作，并寫好記錄和觀察術后反應。要及時填寫各種醫療表單和書寫轉科、轉院、出院及死亡記錄。 六、注意觀察病人飲食、生活和思想狀況及護理工作情況。 產科護士長職責 一、在護理部主任領導及科主任指導下進行工作。 二、根據護理部和科內工作計劃制定本病區的具體計劃并付諸實施，按期做好總結，取得經驗，推動工作。 三、負責組織本病區護理人員的思想素質和業務素質培養，使她們樹立熱愛護理專業的思想，加強責任心，改善服務態度，全心全意為人民服務。 四、負責組織本病區護理人員的業務學習，制定學習計劃和培 養目標，組織理論和技術考核。 五、了解全病區人員工作情況，并向上級提出升、調、獎、懲意見。 六、負責檢查護理質量，督促護理人員認真執行各項護理常規，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，密切觀察病情，做好搶救工作，嚴防差錯事故。親自參加危重病人的搶救和復雜的技術操作，做好傳、幫、帶。 七、組織護理查房和護理會診，并組織開展新業務、新技術及護理科研工作。 八、隨同科主任及主治醫生查房，參加會診以及大（新）手術前和疑難病例、死亡病例討論。 九、負責科室人員的分工和排班工作，優化勞動組合，合理安排人力。 十、深入病 房了解病人思想、病情及生活情況，定期 召 開工作座談會，征求病人意見。 十一、檢查或指定專人管理急救藥品和器材，保持定位放置，維持其完整、適用、安全，并加強對毒麻藥的管理。 十二、負責或指定總務護士領取病房的藥品、儀器、設備、醫療器材、被服和辦公用品，并分別指定專人負責保管、保養，定期檢查，遇有損壞或遺失應查明原因并提出處理意見。 十三、負責保管病房各種醫療文 件 。 十四、督促衛生員做好清潔衛生和消毒工作，保持病室環境清潔。 十五、負責實習護士的見習、實習工作，并指定護師或有教學經驗的護士擔任教學工作。 產 科護 士職責 一、在護士長領導下及護師的指導下工作，服從分配，完成各種指令性任務。 二、認真執行各項護理制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項護理工作并做好記錄，做好交班和查對工作，防止差錯事故的發生。 三、做好基礎護理和心理護理，巡視病房，密切觀察和記錄危重病人病情變化，發現異常情況及時報告。 四、認真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品和藥品的準備和保管工作。 五、協助醫生進行各種診療工作，負責采取各種檢驗標本。 六、參加護理教學和科研，指導實習生和護工、衛生員的工作。 七、經常向病人宣傳衛生 知識和住院規則，征求病人意見，做好說服解釋工作，病人出院前做好衛生保健宣傳工作。 八、維護病房秩序，辦理入院、轉科、轉院手續以及消毒隔離工作。 九、參與病區管理，配合護士長工作，提出合理化建議，不斷改進工作。 產科各班護士職責 主班 一、按時與 大夜班交接班，清點物品、器械，床頭交接病情，參加晨會，嚴格執行七不交不接，發現物品短缺或病情變化及時查明原因或通知醫師處理病情。 二、負責病室全面工作，負責產后病人的結帳、記帳工作以及管理所有無菌包的發放和收回情況。 三、處理本班醫囑，并查對當天醫囑和星期二、星期 五的總對醫囑工作并登記，負責各項化驗標本的準備。 四、熱情接待新入院病人，介紹入院須知，送病人入病室，鋪好床單位，做好衛生宣教工作，測生命體征，通知值班醫師處理。 五、接待術后、產后 病人 回病房，做好交接工作，記錄完整，全面掌握病區所有病人的病情，經常巡視病房，嚴密觀察危重病人的生命體征變化，如有特殊病變，立即報告醫師。 六、測 4PM的 T、 P、 R、 BP，并認真書寫護理記錄單及交班報告，核對住院病人數。 七、負責每日在電腦上核對當天科室收入情況，如有誤差，及時查明原因。 八、對孕產婦進行純母乳喂養的好處和喂養方 法的宣教工作，巡視病房時注意嬰兒安全，檢查、督促嬰兒睡嬰兒床情況及母乳喂養常規執行情況。 九、交班前補充所需要的一次性注射器，并登記毀形注射器數目于一次性用物登記本上，整理護士站的桌面，保持桌面整潔、地面清潔、用物定位，做好與小夜班同志的交接準備。 十、 發揚協助精神，做好本職工作，堅守崗位，有事向護士長請假。 治療班 一、參加晨會，晨間護理，做好病房整理工作，協助術后產婦翻身，并做好宣教工作。 二、查對本班掃行的長期輸液卡，操作時嚴格無菌操作，操作前洗手、戴口罩、帽子。 三、負責核對注射單，并領取藥品，發現 小藥柜常用藥品短缺，及時補充。 四、負責核對長期的口服藥，并分發 12N、 4PM的口服藥于病人，做好三查七對工作。 五、經常巡視病房，觀察病情變化及輸液情況，隨時調整輸液速度。 六、負責每日所用一次性用品的毀形及浸泡消毒，并登記當日靜滴的工作量。 七、負責治療室清潔工作，保持臺面用物定點，地面無污物。 八、做好交接班工作， 12N與中班交接病房治療情況。 5PM與主班交接。 九、發揚協助精神，做好本職工作，堅守崗位，有事向護士長請假。 嬰兒班 一、參加晨會， 與大夜班同志做好嬰兒室的交接工作，床頭清點嬰兒數目及病情 觀察。 二、 做好嬰兒的晨間護理、沐浴、換包，發現問題及時處理并報告新生兒醫師，認真查對嬰兒的床號、姓名、手牌、胸牌是否相符，切鐵混淆。 三、負責出院嬰兒的換包工作，并收回住院結帳發票，核對無誤后換出嬰兒。 四、清理洗澡臺，物品歸位放置，清潔小毛巾，清點臟布類并