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2025-12-27 08:00本頁面

　　

【正文】，出臺了《關(guān)于調(diào)整襄樊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的實施意見》的通知。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科通知規(guī)定：一、調(diào)整市區(qū)用人單位基本醫(yī)療保險費繳費基數(shù)。將市區(qū)用人單位繳納基本醫(yī)療保險費由原來按單位在職職工工資和退休人員退休金總額繳納，改為按在職職工工資總額繳納。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科二、調(diào)整市區(qū)用人單位基本醫(yī)療保險費繳費費率和公務(wù)員醫(yī)療補助保險籌資標準。將“統(tǒng)賬結(jié)合”基本醫(yī)療保險單位繳納費率 7%調(diào)整為 8%；公務(wù)員醫(yī)療補助保險籌資標準由 4%調(diào)整為 5%，相應(yīng)個人賬戶劃入比例不變。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科三、調(diào)整參保人員個人賬戶計入比例。參加基本醫(yī)療保險的不滿 45歲職工，其個人帳戶按其繳費基數(shù)的 %（含個人繳納的 2%）計入； 45歲以上在職職工，其個人賬戶按其繳費基數(shù)的%（含個人繳納的 2%）計入；退休人員個人賬戶按其個人賬戶分配基數(shù)的 4%計入。退休人員個人賬戶分配基數(shù)原則上以本人上年度退休費 (養(yǎng)老金 )確定。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科四、本《實施意見》實施前已退休的人員，按現(xiàn)行政策規(guī)定標準辦理十年的大額醫(yī)療費用救助保險費一次性繳納手續(xù)后方可享受“單基數(shù)”政策下的退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科此次政策調(diào)整后，將有 12萬多退休職工不再承擔繳費義務(wù)，減輕了參保單位負擔，解除了參保人員的后顧之憂，使退休人員集中的老企業(yè)輕裝上陣，與其他性質(zhì)的所有制企業(yè)平等參與市場競爭。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科辦理住院手續(xù) 參保人員憑證、卡、歷和住院通知書付款七、城鎮(zhèn)職工住院流程圖 Vision 02 用藥（超范圍的須征得參保人同意）檢查（特殊的須審批）治療項目（超范圍的須征得參保人同意）設(shè)施超范圍的須征得參保人同意）住院出院按規(guī)定辦理出院手續(xù)，結(jié)清個人自付費用結(jié)清應(yīng)由個人自付的費用醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科在外旅游時，突然突發(fā)疾病，要在住院 3日內(nèi)報市醫(yī)療保險管理局備案（也可由所在單位或社區(qū)申報備案）。市醫(yī)療保險管理局核實情況后，其住院費用可按規(guī)定報銷。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科參保人員臨時外出，在異地突發(fā)疾病，必須就地搶救住院治療的，要在住院 3日內(nèi)報市醫(yī)療保險管理局備案（也可由所在單位或社區(qū)申報備案）。市醫(yī)療保險管理局核實情況后，其住院費用可按規(guī)定報銷。未按規(guī)定報告?zhèn)浒福騻浒盖闆r與實際不符，醫(yī)保基金不予報銷。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科異地安置的退休人員和常駐外地或因公出差的在職職工應(yīng)在市醫(yī)療保險管理局備案。并選擇 12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院作為定點醫(yī)院。住院時 5個工作日內(nèi)由其所在單位或個人報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)登記備案。未按規(guī)定登記備案或調(diào)查與登記情況不符的，其所發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予支付。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科參保人員在外地就醫(yī)的相關(guān)憑證資料。主要有：（ 1）費用單據(jù)（即：醫(yī)院所開據(jù)的收費票據(jù)）。需加蓋醫(yī)院住院收費專用章（ 2）費用明細（即：醫(yī)院所開據(jù)的費用清單）出院后需打印一份匯總清單，并加蓋醫(yī)院費用清單專用章。醫(yī)療保險襄樊市襄城區(qū)財政局社保科（ 3）診斷證明。需加蓋醫(yī)院醫(yī)療保險專用章和診斷證明專用章（二者缺一不可）或報銷保險診斷證明專用章（ 4）出院小結(jié)（即：醫(yī)院所開據(jù)的出院記錄）需加蓋醫(yī)院病案室公章（ 5）其它材料：處方、病歷或醫(yī)囑復(fù)印件、就診記錄第四級襄樊市襄城區(qū)社保科 2022/2/2 謝謝大家！

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